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  • 30.03.2020
    • Epatite C: quanto vivono con essa, conseguenze
    • Come si manifesta il virus dell'epatite
    • Come richiedere una domanda

    Che cos'è l'epatite C?

    L'Organizzazione mondiale della sanità mantiene costantemente le statistiche. E i suoi dati sono deludenti. Ora circa il 30% delle persone in tutto il mondo ha una malattia al fegato. Nella Federazione Russa, circa 400.000 persone muoiono ogni anno per malattie che distruggono il fegato. Di tutto l'elenco delle malattie, le più comuni sono l'epatite. Esistono diversi tipi di questa malattia:

    1. L'epatite A è il tipo di epatite meno pericoloso. Allo stesso tempo, è considerato il più comune.
    2. Epatite B: viene trasmessa sessualmente attraverso il sangue. Questa specie è considerata molto pericolosa e richiede un trattamento tempestivo in ospedale attraverso l'uso di un complesso di farmaci.
    3. L'epatite C è la forma più pericolosa della malattia. In tutto il mondo, il numero di casi aumenta ogni anno. Non esiste ancora un vaccino per questo tipo di malattia. Non è possibile proteggere una persona in buona salute dall'epatite C mediante iniezione.
    4. L'epatite D è un tipo relativamente nuovo di epatite. Fu determinato solo nel 1977. Una forma di epatite delta è una miscela di epatite B con una miscela di agente delta.
    5. Epatite E - questo tipo di epatite è molto simile a un ceppo di epatite A. L'unica differenza è che con l'epatite E non solo il fegato, ma anche i reni di una persona sono interessati. Di norma, a seguito di un trattamento tempestivo, il risultato è favorevole. Il paziente è completamente guarito dall'epatite E.

    Come puoi vedere dall'elenco, l'epatite C è una delle varietà più pericolose. Questa specie ha un'altra caratteristica: è molto facilmente e abbastanza spesso combinata con altri tipi di epatite virale.

    I primi segni di epatite C

    Nella maggior parte dei casi, il paziente viene a conoscenza della sua diagnosi quasi per caso quando conduce un esame e supera i test. Ciò è dovuto al fatto che la malattia è molto lenta. Non ci sono sintomi pronunciati che indicano la presenza della malattia nella fase iniziale. L'epatite C può essere diagnosticata dal sangue o dagli ultrasuoni dell'addome. Un cambiamento significativo nella struttura del fegato può essere determinato da un medico. Molto spesso, prima della diagnosi di epatite, al paziente viene diagnosticato un cancro al fegato epatocellulare o cirrosi.

    Il periodo di incubazione dell'epatite C va da 1 a 3 mesi. Anche dopo che questo periodo è trascorso, il paziente potrebbe non avere sintomi evidenti. Molto spesso è possibile notare i sintomi della malattia solo nella fase in cui la distruzione del fegato è già abbastanza forte.

    Come risultato dell'infezione da HCV, circa il 15% può essere curato da solo senza alcun farmaco. Nel restante 85%, l'epatite C diventa cronica.

    In casi molto rari, il paziente ha un decorso attivo della malattia con manifestazioni pronunciate di ittero. Tali pazienti con contatto tempestivo con l'autorità sanitaria, di norma, sono trattati con successo.

    Nel periodo acuto, la malattia può manifestarsi con i seguenti sintomi:

    1. Affaticamento generale
    2. Diminuzione delle capacità mentali.
    3. Affaticabilità rapida.
    4. Dolori muscolari e dolori.
    5. Aumento della temperatura corporea generale.

    La maggior parte dei pazienti con i primi sintomi dell'epatite C viene trasferita in piedi e attribuita a un raffreddore comune o alla SARS.

    Quando l'epatite C entra nella fase cronica, il paziente può conoscere la malattia solo a seguito di test per la presenza di anticorpi contro il virus HCV. C'è anche un aumento attivo di ALT e AST. Indicano un deterioramento del fegato del paziente.

    Come risultato dello sviluppo di una forma cronica di epatite, in un paziente possono comparire le seguenti malattie concomitanti:

    1. Lichen planus.
    2. Porfiria cutanea tardiva.
    3. Crioglobulinemia mista
    4. Glomerulonefrite mesangiocapillare.
    5. Sintomi reumatoidi.

    Come è l'infezione da epatite C?

    L'HCV viene trasmesso attraverso il sangue e i suoi componenti. Possibile trasmissione del virus attraverso microtrauma sulle mucose e sulla pelle. In questo caso, un oggetto infetto da un virus deve avere un contatto diretto con il sangue umano. Di conseguenza, il virus dell'epatite C entra nel fegato attraverso i vasi sanguigni e si deposita nelle cellule, iniziando la loro distruzione.

    La particolarità del virus è che è in grado di rimanere in vita per un bel po 'di tempo. Anche se il sangue viene essiccato su uno strumento cosmetico o medico infetto dal contatto con sangue sano, il virus attiva e attacca il corpo. Il pericolo del virus dell'epatite C sta nel fatto che non muore a causa del trattamento termico.

    Di conseguenza, possiamo concludere che l'epatite C può essere infettata nei seguenti luoghi:

    1. Saloni di bellezza
    2. Saloni penetranti.
    3. Cliniche dentali.
    4. Ospedali.
    5. Saloni per tatuaggi.

    Oltre a quanto sopra, puoi essere infettato dal modo domestico. Ad esempio, radersi con un rasoio di una persona che ha il virus HCV o lavarsi i denti.

    Molto spesso, l'epatite C è segnalata nei tossicodipendenti. Questo è il risultato dell'uso di una siringa per l'iniezione di più persone.

    L'infezione da epatite C a trasmissione sessuale è piuttosto bassa. Secondo le statistiche, la percentuale di infezione da epatite C attraverso il contatto sessuale di tutti i pazienti è del 3-5%. Ma se una donna o un uomo praticano rapporti sessuali promiscui, il rischio di contrarre l'HCV aumenta drammaticamente.

    L'infezione da epatite C è possibile durante il parto. Allo stesso tempo, sia la donna stessa può essere infettata se sono stati utilizzati materiali non sterili durante il parto, sia il bambino se la donna in travaglio è malata di epatite. Inoltre, un bambino può essere infettato da una madre malata se nutre il latte materno e l'integrità del capezzolo o dell'areola è compromessa.

    Ma le cause dell'infezione nel 20% delle persone non possono essere stabilite.

    È importante notare che l'epatite C non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Abbracciare, parlare, starnutire, mangiare dallo stesso piatto o mangiare un pasto non porta all'infezione da HCV.

    Trattamento dell'epatite C.

    Prima di iniziare un trattamento adeguato, è necessario consultare un medico e sottoporsi a tutti gli esami necessari. Di conseguenza, verrà diagnosticato da quanto tempo il virus è presente nel corpo del paziente.

    Questo tipo di epatite è infettiva e richiede un trattamento complesso con i seguenti farmaci:

    1. Farmaci antivirali che possono uccidere il virus stesso dell'epatite C.
    2. Supporto immunitario da immunomodulatori.
    3. Le medicine miravano a ripristinare il fegato.
    4. Dieta speciale.
    5. Riposo completo.

    Per distruggere il virus nel corpo umano, vengono spesso utilizzati farmaci come l'interferone alfa e la ribavirina. Soprattutto, questi farmaci agiscono in combinazione. Se al paziente viene diagnosticata una reazione allergica o qualche controindicazione per l'uso di uno dei farmaci, è consentito solo uno che non sia controindicato. Di norma, il corso di assunzione di droghe è di circa 12 mesi. Il dosaggio è prescritto dal medico curante rigorosamente individualmente.

    Inoltre, nel 2002, iniziò la produzione di farmaci con un effetto diretto sul virus dell'epatite - Sofosbuvir "/" Daclatasvir "," Sofosbuvir "/" Ledipasvir "," Sofosbuvir "/" Velpatasvir ". I componenti principali del farmaco sono sofosbuvir e daclatasvir. Il farmaco viene assunto per via orale e non richiede una degenza ospedaliera. Inoltre, è riuscito a dimostrarsi molto bene. Se nel trattamento dell'epatite con agenti a base di interferone, il pieno recupero viene diagnosticato solo nel 45-50%, il nuovo farmaco è in grado di curare completamente l'epatite C nel 96% dei casi. È anche importante notare che il corso di assunzione di sofosbuvir è leggermente inferiore e non supera le 24 settimane. In alcuni casi, il farmaco è in grado di sopprimere il virus dell'epatite in 12 settimane.

    Quanti vivono con l'epatite C?

    Nei pazienti con epatite C, ci sono quattro possibili esiti della malattia:

    1. Pieno recupero.
    2. La transizione della malattia in una forma cronica di epatite C.
    3. Cirrosi epatica.
    4. Carcinoma epatocellulare.

    È impossibile dire inequivocabilmente per quanto tempo vivrà un paziente con epatite C. In media, l'epatite può portare il paziente a cirrosi in 20-30 anni. Più il paziente è anziano, maggiore è il tasso di cirrosi. Secondo le statistiche:

    1. Se il paziente ha contratto l'epatite prima dei 20 anni, il rischio di sviluppare cirrosi è del 2%.
    2. Se l'età al momento dell'infezione era compresa tra 21-30 anni, il rischio aumenta al 6%.
    3. Il rischio di cirrosi è aumentato al 10% nei pazienti infetti all'età di 31-40 anni.
    4. Se l'infezione si è verificata all'età di 41-50 anni, la possibilità di cirrosi salta bruscamente al 37%.
    5. Il rischio di cirrosi nei pazienti con infezione di età superiore ai 51 anni è del 63%.

    In molti studi, si è concluso che il tasso di cirrosi è maggiore negli uomini.

    Perché l'aspettativa di vita sia più lunga, è necessario un appello tempestivo alle autorità sanitarie per il corretto trattamento della malattia. Per non iniziare la malattia, è necessario eseguire periodicamente un esame del sangue per la presenza o l'assenza di anticorpi contro il virus HCV.

    Il pericolo di epatite C, non tutti i residenti moderni possono rispondere. Nel frattempo, una malattia di natura infettiva è estremamente pericolosa per il paziente stesso e per il suo ambiente. Nella maggior parte dei casi, la patologia procede in modo quasi impercettibile, motivo per cui nel cerchio dei medici la malattia è chiamata "killer gentile".

    Afflizione nascosta pericolosa

    Le conseguenze dell'epatite C sotto forma di cancro o cirrosi indicano chiaramente che è importante per tutti sapere quanto sia terribile per gli altri. Il pericolo della malattia risiede principalmente nel decorso asintomatico. Di norma, durante l'esame viene rilevata una malattia grave.

    Come si può ottenere l'epatite C?

    Le vie di trasmissione dell'epatite C sono le seguenti:

    1. Il virus viene trasmesso per via parenterale (attraverso il sangue quando si utilizzano strumenti medici non sterili, siringhe, ecc.). Tra i tossicodipendenti, il numero di pazienti con epatite C è estremamente elevato. Inoltre, il virus può passare attraverso il piercing domestico - tagliando gli oggetti domestici (accessori per manicure, rasoi, ecc.)
    2. L'epatite C passa da un partner sessuale a un altro (è comune anche la trasmissione sessuale; analogamente alle malattie a trasmissione sessuale, l'infezione da HIV è spesso infettata da persone che conducono uno stile di vita immorale).
    3. La via intrauterina di trasmissione del virus dell'epatite C (una malattia passa da una donna incinta al feto solo se la malattia era acuta al momento del parto).

    L'ultima variante dell'infezione è considerata la più rara: solo nel 5-10% dei casi, il bambino acquisisce la malattia nell'utero materno. Inoltre, vale la pena notare che il rischio di trasmissione di un'infezione virale in un istituto medico è basso. Di norma, i medici utilizzano siringhe monouso e il resto degli strumenti viene sempre sottoposto a un trattamento sterile di alta qualità composto da più fasi (soluzione di sapone e soda, disinfettanti e disinfettanti, sterilizzatori, ecc.).

    Le conseguenze della malattia e le possibilità di una vita sana

    Al fine di valutare adeguatamente il potenziale pericolo da infezione da epatite C, è necessario comprendere cosa deve affrontare se entra nel corpo umano. Come già accennato, nella maggior parte dei portatori del virus, la malattia procede come un'infezione cronica.

    Per fare una previsione affidabile e rispondere alla domanda su quanto può sopravvivere un paziente con epatite C, è possibile valutare il tasso di progressione della patologia.

    Il tasso di sviluppo della malattia è in gran parte determinato dallo stile di vita del paziente.

    • Oltre a osservare una corretta alimentazione, il corriere del virus del paziente dovrebbe eliminare completamente le cattive abitudini. Le fonti di danno epatico tossico, che includono sostanze stupefacenti, alcol in qualsiasi forma, sigarette, ecc., Servono come impulso per il progresso accelerato della patologia.
    • Anche la componente psico-emotiva dello stile di vita del paziente è considerata importante. Stress, preoccupazioni ed emozioni non dovrebbero essere nella sua vita quotidiana. Eventuali shock nervosi sono leve per innescare il meccanismo di azione irreversibile.
    • Inoltre, la visita sistematica di uno specialista nel campo delle malattie infettive e il passaggio di esami di routine per i pazienti con epatite C non possono essere esclusi in alcun caso.

    Grazie all'esame medico, i medici avranno una reale idea dello stato del fegato, del corpo in generale. Se vengono rilevati solo i segni di esacerbazione in via di sviluppo, il paziente ha la possibilità di frenare la progressione della malattia a causa dell'implementazione indiscussa delle prescrizioni mediche, delle raccomandazioni dei nutrizionisti riguardo all'alimentazione e allo stile di vita.

    L'epatite minaccia il contatto tattile?

    • L'epatite C non è assolutamente terribile per gli altri se si stringono la mano con il corriere del virus.
    • Attraverso un abbraccio o un bacio, anche il disturbo non viene trasmesso. Tuttavia, con l'infezione da epatite C, le conseguenze per il paziente possono essere le più imprevedibili.

    La furtività e la mancanza di sintomi caratteristici dell'epatite C è diventata la ragione principale per uno studio abbastanza recente del virus e delle sue caratteristiche.

    La diagnosi da un normale esame del sangue clinico è problematica, non è meno difficile elaborare un regime di trattamento per questo.

    Diffusione del virus

    In Russia, i medici hanno iniziato a trattare problemi di epatite C poco più di 20 anni fa. Nonostante sia stato fatto molto per combattere il "killer affettuoso" durante questo periodo, è ancora impossibile curare completamente i pazienti con epatite cronica.

    Sicuramente, il raggiungimento è considerato anche una remissione lunga, che può essere osservata nella maggior parte dei casi di epatite cronica C.

    Trasferendo il virus dalla fase attiva a quella inattiva, i medici riescono a ridurre al minimo i rischi di complicanze della malattia.

    Molte persone pensano erroneamente di non essere a rischio. I dati statistici suggeriscono il contrario: è possibile confermare la diagnosi nella metà dei pazienti infetti. Lo stesso numero di persone non ha idea di essere un pericolo per la popolazione.

    Non bisogna dimenticare che:

    1. L'infezione è diffusa.
    2. L'assenza di sintomi culla l'attenzione delle persone.
    3. Solo un esame del sangue può rilevare l'epatite C.

    Nelle fasi iniziali, la malattia rilevata può essere completamente curata. In una forma grave e trascurata di patologia, l'unica salvezza per il paziente è spesso un trapianto di fegato.


    

    Oggi, le domande rilevanti sono: qual è il pericolo di epatite C, come sconfiggerlo. Questo problema preoccupa molte persone in tutto il mondo, è estremamente importante per coloro a cui viene diagnosticata l'epatite. L'epatite C è un pericolo mortale, prima di iniziare la terapia, più è probabile che si ottenga un risultato positivo, le possibilità di sconfiggere la malattia non sono male.

    L'epatite C è una malattia virale, provoca un virus appartenente alla famiglia delle Flaviviridae (HCV), contenente RNA (acido ribonucleico). Ciò provoca un'infezione del fegato con un'infezione che colpisce principalmente i giovani. Il virus dell'epatite C è pericoloso per lo sviluppo di fibrosi, successiva cirrosi epatica, morte. Nella maggior parte dei paesi del mondo, la malattia è un enorme problema medico, sociale ed economico.

    Caratteristiche di una malattia pericolosa

    Per capire cosa sia pericolosa l'epatite C, è necessario dargli una definizione. L'epatite C si riferisce all'infiammazione della ghiandola causata da un virus. Esistono 7 diversi virus dell'epatite: A, B, C, D, E, F, G. I virus più comuni sono A, B, C. La malattia virale da HCV è composta da 6 specie (genotipi), che consistono in 30 sottotipi.

    La particolarità della malattia L'epatite C sta nella capacità di cambiare costantemente, il che rende impossibile sviluppare un vaccino efficace contro la malattia. Quando un'infezione entra nel flusso sanguigno, i virus vengono distribuiti in tutte le parti del corpo. Le condizioni ideali per la moltiplicazione dell'infezione sono le cellule del fegato, a seguito delle quali iniziano a decomporsi.

    L'infezione infiammatoria è un tentativo del corpo di combattere la malattia. La malattia da HCV senza trattamento diventa cronica. Quando si verificano rughe della ghiandola con la perdita delle sue funzioni, questo caratterizza lo sviluppo della cirrosi come conseguenza del virus dell'epatite C, del carcinoma epatocellulare, un processo irreversibile a seguito della degenerazione maligna degli epatociti (cellule del parenchima epatico). L'unico modo per salvare la vita è un trapianto di ghiandola, il suo trapianto da donatore a ricevente.

    Se si esegue un trattamento di alta qualità con farmaci altamente efficaci, la terapia rallenterà la progressione del processo dannoso, portando a una buona remissione. L'infezione da virus dell'epatite C si verifica attraverso il contatto diretto attraverso il sangue o i tessuti contenenti l'infezione. Le vie di infezione più comuni sono:

    • iniezione endovenosa di sostanze stupefacenti;
    • trasfusione di sangue;
    • contatto con sangue infetto;
    • percorsi di trasmissione attraverso sangue essiccato, ad esempio su lame di rasatura, materiali di medicazione;
    • contatto sessuale con una persona infetta.

    La capacità di infettare gli altri viene acquisita al momento dell'infezione e dura fino a quando il virus dell'epatite C è presente nel sangue. Dopo essere stato introdotto nel corpo, il virus si moltiplica rapidamente, si verifica la degenerazione del tessuto epatico nel connettivo e le funzioni della ghiandola sono limitate.

    Il decorso naturale dell'epatite C

    Dall'infezione all'insorgenza dei primi sintomi, possono trascorrere 1-6 mesi del periodo di incubazione. Successivamente, si sviluppa l'epatite acuta. La probabilità di una diagnosi accurata in questo momento è piccola, perché la malattia è asintomatica.

    L'epatite C è acuta e cronica. L'acuto spesso diventa cronico, diagnosticato estremamente raramente, poiché la malattia non appare in questa forma, i reclami dei pazienti durante questo periodo sono insoliti. La maggior parte dei pazienti è asintomatica, il 15-20% dei pazienti lamenta affaticamento, riduzione delle prestazioni, anoressia, ittero. Con l'insorgenza dei sintomi di infezione acuta, si verifica una cura, ma ciò accade estremamente raramente.

    Nella pratica medica, si trovano manifestazioni extraepatiche di epatite. Questi includono: danno ai nervi periferici, glomerulonefrite proliferativa di membrana, sindrome di Sjogren. I sintomi probabili sono diabete mellito, lichen planus, tiroidopatia immunitaria. Durante il decorso della malattia, l'umore della persona infetta diminuisce e le condizioni fisiche generali peggiorano. L'immunità dei malati non può combattere autonomamente il virus senza un efficace supporto esterno.

    Rilevazione di un'infezione virale del fegato

    Poche persone che sono infette sanno di essere portatrici del virus. Hanno osservato:

    • affaticabilità veloce;
    • sentirsi poco bene;
    • perdita di appetito;
    • perdita di prestazione;
    • dolori articolari.

    Secondo questi sintomi, è impossibile diagnosticare l'epatite C con elevata precisione, non sono specifici. Per determinare la presenza del virus nel corpo, viene effettuata un'analisi per i marker di infezione da virus dell'epatite C. I marker sono anticorpi totali contro gli antigeni dell'epatite C.

    Gli anticorpi sono chiamati sostanze proteiche prodotte al momento della penetrazione e dell'esposizione al corpo di sostanze estranee, ad esempio il virus dell'epatite. Per ogni sostanza estranea, il corpo umano produce anticorpi specifici.

    Gli anticorpi del virus dell'epatite C possono essere rilevati solo 5-6 settimane dopo l'infezione. Se vengono rilevati anticorpi, è difficile descrivere la natura della malattia (acuta, cronica, curata in passato).

    Per il rilevamento, viene eseguito un test PCR, che è il metodo più sensibile per determinare il virus RNA. Il test è in grado di rilevare una carica virale che riflette il numero di virus nel sangue. Per trattare l'infezione, è molto importante determinare la carica virale.

    Una completa caratterizzazione del virus dell'epatite C non è possibile senza determinarne il genotipo. La genotipizzazione offre l'opportunità di stabilire la durata della terapia. Un quadro completo della lesione epatica del paziente con HCV non è possibile senza ecografia e ecografia dell'addome superiore. L'analisi consente di valutare le dimensioni, la struttura, la forma della ghiandola, fissare i segni dello sviluppo della cirrosi, esaminare il flusso sanguigno nella vena porta, identificare i segni di ipertensione portale, altri sintomi di una malattia progressiva pericolosa.

    Per una valutazione più dettagliata della condizione, viene eseguita una biopsia della ghiandola. Per la sua implementazione, il paziente prende una posizione supina, l'ecografia fissa il sito di puntura, inietta l'anestesia locale. Il fegato viene perforato con un ago lungo, viene prelevato un campione di tessuto epatico. L'analisi è diretta ad ulteriori ricerche, ad esempio, presso l'Istituto di Patologia. I risultati vengono inviati al medico curante. Una procedura di fibroscopia non invasiva è un'alternativa alla biopsia che dà un'idea della densità del tessuto epatico, dello sviluppo della fibrosi. L'identificazione delle prime fasi della fibrosi mediante fibroscanning non è possibile.

    Terapia moderna per i virus infetti

    Prima viene diagnosticata questa malattia, maggiori sono le probabilità che i pazienti abbiano una cura completa. Se gli studi confermano un sospetto di HCV, il medico decide di iniziare la terapia. Può essere eseguito in regime ambulatoriale, in base alla natura del danno epatico. Le indicazioni per la terapia sono la fibrosi a ponte e la cirrosi epatica compensata. L'obiettivo della terapia antivirale è la prevenzione di esiti avversi di epatite virale cronica C, carcinoma epatocellulare e cirrosi. Oggi, l'epatite C può essere trattata con una combinazione di interferone e ribavirina.

    I principali fattori nel successo della terapia comprendono il dosaggio e la durata ottimali del trattamento. Le dosi di alcuni farmaci dipendono dal peso corporeo del paziente, sono calcolate individualmente dal medico per ciascun paziente o sono fisse. La durata della terapia è determinata dal genotipo del virus. Quando l'infezione con genotipo 1, il trattamento dura 48 settimane, a 2 e 3 - 24 settimane, per i genotipi 4 e 6, il corso del trattamento è di 48 settimane, le raccomandazioni per il genotipo 5 sono insufficienti. La terapia combinata con l'interferone standard per via sottocutanea o intramuscolare in combinazione con ribavirina, anch'essa un inibitore dell'epatite C, è comune.

    In contatto con

    L'epatite C è una malattia virale del fegato che si trasmette principalmente attraverso il sangue. Il suo pericolo principale risiede in un lungo periodo asintomatico durante il quale il paziente è già una fonte di infezione. La malattia è considerata curabile, poiché l'uso competente della terapia antivirale specifica può eliminare l'agente patogeno entro 1-2 anni. Tuttavia, vale la pena capire perché l'epatite C è pericolosa per il paziente e per coloro che lo circondano, come trattare correttamente e come evitare l'infezione dei propri cari.

    Caratterizzazione del virus e sviluppo della malattia

    L'agente causale dell'epatite C è un virus RNA che persiste nel sangue e infetta le cellule del fegato. La sua riproduzione nel corpo è accompagnata dall'infiammazione degli epatociti e dalla loro morte graduale. Dopo che l'agente patogeno entra nel flusso sanguigno, segue un lungo periodo di incubazione - da 2 settimane a 2 mesi o più. Successivamente, iniziano a comparire i primi segni clinici, a cui bisogna prestare attenzione a:

    • affaticamento cronico, riduzione delle prestazioni e della concentrazione, disturbi del sonno e veglia;
    • una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, dolori acuti o opachi che si intensificano dopo uno sforzo fisico o mangiando cibo pesante;
    • nausea e vomito, disturbi delle feci;
    • nei casi più gravi - colorazione della pelle e delle mucose in una tinta gialla, feci schiarenti e oscuramento delle urine.

    RIFERIMENTO. Il nome non ufficiale di epatite C è "killer affettuoso". Lo ricevette per un lungo decorso asintomatico, durante il quale il tessuto epatico viene distrutto lentamente e impercettibilmente. I primi sintomi compaiono già nella fase in cui i processi hanno interessato una parte significativa dell'organo.

    Per capire perché l'epatite C è pericolosa per gli altri e come proteggersi quando si comunica con una persona infetta, è necessario sapere quali sono le vie di trasmissione del virus. L'agente causale di questa malattia è nel sangue, quindi l'unico modo per infettarsi è attraverso il contatto diretto con il liquido infetto. Ciò può verificarsi nelle seguenti situazioni:

    • durante trasfusione di sangue o durante la procedura di emodialisi;
    • quando si condividono siringhe per iniezioni senza la loro sterilizzazione preliminare - il modo più comune di infezione tra i tossicodipendenti;
    • quando si visitano saloni di manicure e tatuaggi, non c'è praticamente alcun rischio se si prende un atteggiamento responsabile nei confronti della scelta dell'istituzione;
    • durante il contatto sessuale, il virus viene raramente trasmesso, solo in presenza di danni alle mucose degli organi genitali.

    Quando si diagnostica l'epatite C, si distinguono diversi genotipi di virus. Il più pericoloso di questi è il tipo 1b. È difficile da trattare con specifici farmaci antivirali, progredisce rapidamente e spesso porta allo sviluppo di complicanze.

    Qual è l'epatite C pericolosa per il paziente?

    Vale la pena capire quanto sia pericolosa l'epatite C per una persona infetta. Con un trattamento tempestivo, non è fatale. I moderni farmaci antivirali uccidono rapidamente l'infezione, supportano il sistema immunitario e alleviano tutti i sintomi di danno epatico. Inoltre, non causano effetti collaterali, a differenza dei primi rappresentanti di questo gruppo di farmaci. Tuttavia, se l'epatite C non viene curata, può progredire progressivamente. Il virus muta costantemente, il parenchima epatico viene distrutto e al paziente vengono diagnosticate patologie pericolose. Questi includono varie distrofie epatiche, cirrosi e, in alcuni casi, il cancro.

    IMPORTANTE! Secondo le statistiche, in molti pazienti l'epatite C scompare senza trattamento. Inoltre, una persona può vivere tutta la sua vita essendo portatrice del virus, ma senza sentire le manifestazioni cliniche della malattia.

    Fegato grasso

    Le conseguenze dell'epatite C senza un trattamento tempestivo sono varie distrofie. Questi includono epatosi e steatosi. A livello cellulare, si manifestano con danni agli epatociti infiammati e l'accumulo di organo del tessuto adiposo nel parenchima. Ciò riduce significativamente la sua funzionalità, a causa della quale il metabolismo e i processi digestivi sono disturbati. La degenerazione grassa è un fenomeno reversibile che può essere eliminato con un farmaco. Tuttavia, nei casi avanzati, la malattia progredisce e si trasforma in patologie più pericolose.

    L'unico modo in cui viene trasmesso il virus dell'epatite C è attraverso l'ingresso di sangue infetto nei vasi sani di una persona infetta.

    Cirrosi

    Nell'infiammazione cronica, le cellule del fegato muoiono gradualmente, e invece una cicatrice densa dalle forme del tessuto connettivo. Il pericolo di questa condizione è che gli epatociti non possano rigenerarsi. L'insufficienza epatica grave progredisce gradualmente, il che porta allo sviluppo di complicanze:

    • ascite - l'accumulo di liquido in eccesso nella cavità addominale, che causa peritonite e sepsi;
    • encefalopatia epatica - intossicazione cerebrale, seguita da coma e morte;
    • sanguinamento interno - in assenza di cure mediche di emergenza, sono in pericolo di vita.

    La cirrosi è una malattia mortale. La durata della vita dei pazienti non supera i diversi anni e il trattamento è inefficace. Tutti i metodi terapeutici mirano a mantenere la vita, prolungandola e migliorandone la qualità. Nelle fasi iniziali, è possibile il trapianto di fegato, ma solo se il virus è completamente eliminato e le condizioni del paziente sono stabilizzate.

    Cancro al fegato

    I tumori maligni possono avere una natura diversa e non sono necessariamente associati all'epatite virale. Tuttavia, l'infiammazione cronica e la distruzione del tessuto epatico provocano la crescita del tumore. I processi oncologici sono pericolosi per la vita e la sua durata è determinata dalla tendenza della neoplasia alla malignità, dalla sua localizzazione e dalla presenza di metastasi.

    Pericolo per gli altri e precauzioni

    In teoria, l'epatite C può essere trasmessa anche se una piccola quantità di sangue infetto arriva sulla pelle danneggiata o sulle mucose. Tali situazioni possono verificarsi in famiglia oa casa, quindi esiste il rischio di infezione. Tuttavia, in pratica si è spesso scoperto che per molti anni solo uno dei membri della famiglia ha la malattia. È necessario un esame per tutti coloro che sono entrati in contatto con il sangue del paziente o che hanno vissuto con lui nello stesso territorio, ma nella maggior parte dei casi i risultati sono negativi.

    La malattia viene trasmessa nella vita di tutti i giorni?

    L'epatite C è una malattia che non si trasmette nella vita di tutti i giorni. Una persona infetta non fa paura ai familiari se vengono seguite semplici regole di sicurezza. Puoi tranquillamente utilizzare asciugamani, lenzuola e altri oggetti condivisi. È importante avere i propri accessori per la rasatura e prendere precauzioni quando si usano i coltelli. In caso di tagli accidentali della pelle, gli oggetti devono essere disinfettati. A casa basta bollire semplicemente.

    Epatite C durante la gravidanza

    Quando si pianifica una gravidanza, è consigliabile eseguire tutti gli esami del sangue e, se viene rilevato un virus, sottoporsi a un ciclo di trattamento. Il pericolo di epatite è che specifici farmaci antivirali siano controindicati nelle donne durante questo periodo. Tuttavia, la diagnosi precoce ti consente di avere un bambino sano. Esistono diverse caratteristiche che le donne con epatite C dovrebbero conoscere:

    • il virus non viene trasmesso attraverso la placenta, pertanto, durante la gravidanza, è esclusa la probabilità di infezione del feto;
    • c'è circa il 6% di probabilità di trasmissione dell'agente patogeno durante il parto, quindi il processo procede con misure di sicurezza rafforzate;
    • durante la gravidanza, aumenta il carico sul fegato, che può causare il rapido sviluppo di complicanze;
    • l'allattamento al seno può essere incluso nell'elenco delle controindicazioni: il virus può penetrare danneggiando la pelle e le mucose della madre e del bambino.

    L'epatite C è particolarmente pericolosa se l'infezione si verifica nelle prime fasi della gravidanza. Per questo motivo, è necessario donare il sangue per i test più volte. Tale procedura consentirà il rilevamento tempestivo della malattia e prenderà tutte le misure per prevenire le complicanze.


    La malattia non si trasmette nella vita di tutti i giorni, ma quando si diagnostica uno dei membri della famiglia, anche gli altri devono essere esaminati

    Restrizioni per gli infetti

    È necessario seguire alcune precauzioni di sicurezza. Ciò consentirà alla persona infetta di rimanere al sicuro per gli altri, anche in situazioni di emergenza. Il loro obiettivo principale è prevenire il contatto con il sangue e la trasmissione del virus. Esiste una serie di regole che un paziente dovrebbe seguire dal momento della diagnosi per confermare il completo recupero:

    • l'epatite C è una controindicazione completa per la donazione di sangue e sue frazioni;
    • tutte le lesioni cutanee devono essere sigillate con nastro adesivo;
    • in caso di contatto accidentale di sangue sulla pelle danneggiata o sulle mucose di una persona sana, è urgente trattare il sito di taglio con soluzioni disinfettanti;
    • informare il datore di lavoro della propria diagnosi, anche se il rischio di trasmissione del virus è minimo;
    • devi avere il tuo set di forbici per manicure e accessori per la rasatura;
    • evitare di visitare saloni di manicure e tatuaggi.

    RIFERIMENTO. Ai pazienti con epatite C può essere negato il lavoro se esiste il rischio di contatto con il loro sangue. Pertanto, le persone infette hanno spesso difficoltà a lavorare nelle forze armate, nel campo dell'assistenza sanitaria, della ristorazione e nelle istituzioni per l'infanzia. Tuttavia, in pratica, la probabilità di trasmissione del virus è trascurabile.

    L'epatite C è una malattia curabile. La medicina moderna consente di eliminare completamente il virus senza il rischio di complicanze ed effetti collaterali. Una nuova generazione di farmaci antivirali agisce sia sul sistema immunitario, costringendolo a produrre cellule protettive, sia direttamente sul patogeno. La durata della terapia può raggiungere diversi anni e in presenza di fattori aggravanti (infezione da HIV, cirrosi), la sua efficacia è determinata individualmente. Oltre all'assunzione di farmaci antivirali, il complesso di trattamento includerà diversi altri passaggi:

    • epatoprotettori: farmaci che proteggono le cellule del fegato e stimolano i processi di rigenerazione;
    • dieta risparmiante con un rifiuto completo di cibi grassi, fritti, dolci e semilavorati;
    • rifiuto di cattive abitudini, soprattutto dal bere alcolici.

    L'epatite C è una malattia infettiva che rappresenta un pericolo maggiore per il paziente stesso che per gli altri. La probabilità di infezione nella vita quotidiana è minima e le precauzioni sono semplici da seguire. Secondo le statistiche, molte persone vengono a conoscenza della diagnosi per caso durante un esame di routine. La malattia è spesso asintomatica o sotto forma di trasporto, in rari casi progredisce e scorre in forme complicate.

    Il pericolo di epatite C, non tutti i residenti moderni possono rispondere. Nel frattempo, una malattia di natura infettiva è estremamente pericolosa per il paziente stesso e per il suo ambiente. Nella maggior parte dei casi, la patologia procede in modo quasi impercettibile, motivo per cui nel cerchio dei medici la malattia è chiamata "killer gentile".

    Le conseguenze dell'epatite C sotto forma di cancro o cirrosi indicano chiaramente che è importante per tutti sapere quanto sia terribile per gli altri. Il pericolo della malattia risiede principalmente nel decorso asintomatico. Di norma, durante l'esame viene rilevata una malattia grave.

    Nonostante l'assenza di segni di patologia e un lungo periodo di incubazione, il corriere umano del virus funge da diffusione attiva di infezioni gravi. Non sapendo di essere malato, mette a rischio l'infezione dei familiari più stretti.

    Come si può ottenere l'epatite C?

    Le vie di trasmissione dell'epatite C sono le seguenti:

    1. Il virus viene trasmesso per via parenterale (attraverso il sangue quando si utilizzano strumenti medici non sterili, siringhe, ecc.). Tra i tossicodipendenti, il numero di pazienti con epatite C è estremamente elevato. Inoltre, il virus può passare attraverso il piercing domestico - tagliando gli oggetti domestici (accessori per manicure, rasoi, ecc.)
    2. L'epatite C passa da un partner sessuale a un altro (è comune anche la trasmissione sessuale; analogamente alle malattie a trasmissione sessuale, l'infezione da HIV è spesso infettata da persone che conducono uno stile di vita immorale).
    3. La via intrauterina di trasmissione del virus dell'epatite C (una malattia passa da una donna incinta al feto solo se la malattia era acuta al momento del parto).

    L'ultima variante dell'infezione è considerata la più rara: solo nel 5-10% dei casi, il bambino acquisisce la malattia nell'utero materno. Inoltre, vale la pena notare che il rischio di trasmissione di un'infezione virale in un istituto medico è basso. Di norma, i medici utilizzano siringhe monouso e il resto degli strumenti viene sempre sottoposto a un trattamento sterile di alta qualità composto da più fasi (soluzione di sapone e soda, disinfettanti e disinfettanti, sterilizzatori, ecc.).

    Le conseguenze della malattia e le possibilità di una vita sana

    Al fine di valutare adeguatamente il potenziale pericolo da infezione da epatite C, è necessario comprendere cosa deve affrontare se entra nel corpo umano. Come già accennato, nella maggior parte dei portatori del virus, la malattia procede come un'infezione cronica.

    La probabilità della sua degenerazione in tumore maligno o cirrosi epatica senza la mancanza di un'adeguata terapia di supporto è piuttosto elevata.

    Per fare una previsione affidabile e rispondere alla domanda su quanto può sopravvivere un paziente con epatite C, è possibile valutare il tasso di progressione della patologia.

    Il tasso di sviluppo della malattia è in gran parte determinato dallo stile di vita del paziente.

    • Oltre a osservare una corretta alimentazione, il corriere del virus del paziente dovrebbe eliminare completamente le cattive abitudini. Le fonti di danno epatico tossico, che includono sostanze stupefacenti, alcol in qualsiasi forma, sigarette, ecc., Servono come impulso per il progresso accelerato della patologia.
    • Anche la componente psico-emotiva dello stile di vita del paziente è considerata importante. Stress, preoccupazioni ed emozioni non dovrebbero essere nella sua vita quotidiana. Eventuali shock nervosi sono leve per innescare il meccanismo di azione irreversibile.
    • Inoltre, la visita sistematica di uno specialista nel campo delle malattie infettive e il passaggio di esami di routine per i pazienti con epatite C non possono essere esclusi in alcun caso.

    Grazie all'esame medico, i medici avranno una reale idea dello stato del fegato, del corpo in generale. Se vengono rilevati solo i segni di esacerbazione in via di sviluppo, il paziente ha la possibilità di frenare la progressione della malattia a causa dell'implementazione indiscussa delle prescrizioni mediche, delle raccomandazioni dei nutrizionisti riguardo all'alimentazione e allo stile di vita.

    L'epatite minaccia il contatto tattile?

    Il passaggio della malattia a stadi gravi (cirrosi, cancro) potrebbe non verificarsi affatto, tutto dipende dal paziente. Con un approccio responsabile al trattamento, il paziente può vivere una lunga vita felice senza causare seri problemi.

    • L'epatite C non è assolutamente terribile per gli altri se si stringono la mano con il corriere del virus.
    • Attraverso un abbraccio o un bacio, anche il disturbo non viene trasmesso. Tuttavia, con l'infezione da epatite C, le conseguenze per il paziente possono essere le più imprevedibili.

    La furtività e la mancanza di sintomi caratteristici dell'epatite C è diventata la ragione principale per uno studio abbastanza recente del virus e delle sue caratteristiche.

    La diagnosi da un normale esame del sangue clinico è problematica, non è meno difficile elaborare un regime di trattamento per questo.

    Diffusione del virus

    In Russia, i medici hanno iniziato a trattare problemi di epatite C poco più di 20 anni fa. Nonostante sia stato fatto molto per combattere il "killer affettuoso" durante questo periodo, è ancora impossibile curare completamente i pazienti con epatite cronica.

    Sicuramente, il raggiungimento è considerato anche una remissione lunga, che può essere osservata nella maggior parte dei casi di epatite cronica C.

    Trasferendo il virus dalla fase attiva a quella inattiva, i medici riescono a ridurre al minimo i rischi di complicanze della malattia.

    Molte persone pensano erroneamente di non essere a rischio. I dati statistici suggeriscono il contrario: è possibile confermare la diagnosi nella metà dei pazienti infetti. Lo stesso numero di persone non ha idea di essere un pericolo per la popolazione.

    Non bisogna dimenticare che:

    1. L'infezione è diffusa.
    2. L'assenza di sintomi culla l'attenzione delle persone.
    3. Solo un esame del sangue può rilevare l'epatite C.

    Nelle fasi iniziali, la malattia rilevata può essere completamente curata. In una forma grave e trascurata di patologia, l'unica salvezza per il paziente è spesso un trapianto di fegato.

    - malattia epatica virale infettiva, trasfusione trasmessa, caratterizzata da un decorso lieve, spesso subclinico, meno spesso moderato nella fase di infezione primaria e tendenza a cronicità, cirrosi e neoplasie. Nella maggior parte dei casi, l'epatite C ha esordio anicterico e asintomatico. A questo proposito, può rimanere non diagnosticato per diversi anni e viene rilevato quando la cirrosi si sviluppa già nei tessuti del fegato o si verifica una trasformazione maligna in cancro epatocellulare. La diagnosi di epatite C è considerata abbastanza ragionevole quando si rileva l'RNA virale e gli anticorpi a causa di studi ripetuti sulla PCR e vari tipi di reazioni sierologiche.

    Informazione Generale

    - malattia epatica virale infettiva, trasfusione trasmessa, caratterizzata da un decorso lieve, spesso subclinico, meno spesso moderato nella fase di infezione primaria e tendenza a cronicità, cirrosi e neoplasie. L'epatite virale C è causata da un virus contenente RNA della famiglia delle Flaviviridae. La tendenza di questa infezione alla cronicità è determinata dalla capacità del patogeno di rimanere nel corpo per lungo tempo, senza causare manifestazioni intense dell'infezione. Come altri flavivirus, il virus dell'epatite C è in grado, moltiplicandosi, di formare quasi-ceppi con varie varianti sierologiche, che impedisce al corpo di formare una risposta immunitaria adeguata e non consente lo sviluppo di un vaccino efficace.

    Il virus dell'epatite C non si moltiplica nelle colture cellulari, il che rende impossibile studiare in dettaglio la sua stabilità nell'ambiente esterno, ma è noto che è leggermente più resistente dell'HIV, muore quando esposto ai raggi ultravioletti e può resistere a un riscaldamento fino a 50 ° C. Il serbatoio e la fonte di infezione sono i malati. Il virus si trova nel plasma sanguigno dei pazienti. Sia le persone che soffrono di epatite C acuta o cronica sono infettive, sia le persone con infezione asintomatica.

    Il meccanismo di trasmissione del virus dell'epatite C è parenterale, viene principalmente trasmesso attraverso il sangue, ma a volte l'infezione può verificarsi anche attraverso il contatto con altri fluidi biologici: saliva, urina e sperma. Un prerequisito per l'infezione è l'ingresso diretto di una quantità sufficiente del virus nel sangue di una persona sana.

    Nella stragrande maggioranza dei casi, l'infezione si verifica attualmente con l'uso congiunto di farmaci per via endovenosa. La diffusione dell'infezione tra i tossicodipendenti raggiunge il 70-90%. Le persone che usano droghe sono la fonte epidemiologica più pericolosa di epatite C. Inoltre, il rischio di infezione aumenta nei pazienti che ricevono cure mediche sotto forma di trasfusioni di sangue multiple, procedure chirurgiche, iniezioni parenterali e punture utilizzando apparecchiature riutilizzabili non sterili. Il trasferimento può essere effettuato quando si applicano tatuaggi, piercing, tagli durante la manicure e pedicure, manipolazioni in odontoiatria.

    Nel 40-50% dei casi, non è possibile monitorare il metodo di infezione. Nei gruppi di professionisti medici, l'incidenza dell'epatite C non supera quella tra la popolazione. La trasmissione da madre a figlio si verifica quando un'alta concentrazione del virus si accumula nel sangue della madre o quando il virus dell'epatite C è combinato con il virus dell'immunodeficienza umana.

    La possibilità di sviluppare l'epatite C con una singola entrata di una piccola quantità del patogeno nel flusso sanguigno di una persona sana è piccola. La trasmissione sessuale dell'infezione è rara, soprattutto nelle persone con concomitante infezione da HIV, incline a frequenti cambiamenti nei partner sessuali. La naturale suscettibilità di una persona al virus dell'epatite C dipende in gran parte dalla dose ricevuta dell'agente patogeno. L'immunità post-infettiva non è ben compresa.

    Sintomi di epatite virale C

    Il periodo di incubazione dell'epatite virale C varia da 2 a 23 settimane, a volte fino a 26 settimane (a causa di un modo o dell'altra trasmissione). La fase acuta dell'infezione nella stragrande maggioranza dei casi (95%) non si manifesta con sintomi gravi, procedendo in una versione subclinica anictera. Successivamente, la diagnosi sierologica di epatite C può essere associata alla probabilità di una "finestra immunologica" - un periodo in cui, nonostante l'infezione, gli anticorpi contro il patogeno sono assenti o il loro titolo è incommensurabilmente piccolo. Nel 61% dei casi, l'epatite virale viene diagnosticata in laboratorio almeno 6 mesi dopo i primi sintomi clinici.

    Clinicamente, la manifestazione dell'epatite virale C può manifestarsi sotto forma di sintomi generali: debolezza, apatia, diminuzione dell'appetito, sazietà rapida. Si possono notare segni locali: gravità e disagio nell'ipocondrio destro, dispepsia. La febbre e l'intossicazione da epatite virale C sono sintomi abbastanza rari. Temperatura corporea, se aumenta, quindi a valori subfebrilici. L'intensità della manifestazione di alcuni sintomi dipende spesso dalla concentrazione del virus nel sangue, dallo stato generale di immunità. In genere, i sintomi sono lievi e i pazienti non sono inclini a dare importanza ad esso.

    Nell'analisi del sangue nel periodo acuto dell'epatite C, si nota spesso un basso contenuto di leucociti e piastrine. In un quarto dei casi, si nota l'ittero moderato a breve termine (spesso limitato alla sclera itterica e alle manifestazioni biochimiche). Successivamente, con infezione cronica, episodi di ittero e aumento dell'attività dei transferasi epatici accompagnano le esacerbazioni della malattia.

    L'epatite virale C grave si osserva in non più dell'1% dei casi. In questo caso, possono svilupparsi disturbi autoimmuni: agranulocitosi, anemia aplastica, neurite dei nervi periferici. Con questo corso, è probabile un esito fatale nel periodo preantrale. In casi normali, l'epatite virale C procede lentamente, senza sintomi gravi, rimanendo non diagnosticata per anni e manifestandosi anche con una significativa distruzione del tessuto epatico. Spesso per la prima volta, ai pazienti viene diagnosticata l'epatite C, quando ci sono già segni di cirrosi o carcinoma epatocellulare.

    Le complicanze dell'epatite virale C sono la cirrosi e il carcinoma epatico primario (carcinoma epatocellulare).

    Diagnosi di epatite virale C

    Trattamento dell'epatite C.

    Le tattiche terapeutiche per l'epatite sono le stesse dell'epatite virale B: viene prescritta la dieta n. 5 (restrizione dei grassi, in particolare refrattari, con un normale rapporto tra proteine \u200b\u200be carboidrati), l'esclusione di prodotti che stimolano la secrezione di bile ed enzimi epatici (cibi salati, fritti, in scatola ), saturazione della dieta con sostanze lipoliticamente attive (fibre, pectine), una grande quantità di liquido. L'alcol è completamente escluso.

    La terapia specifica per l'epatite virale è la nomina dell'interferone in combinazione con ribavirina. La durata del corso terapeutico è di 25 giorni (con una variante del virus resistente alla terapia antivirale, il corso può essere esteso a 48 giorni). Come profilassi della colestasi, il complesso di misure terapeutiche comprende preparazioni di acido ursodesossicolico e ademetionina come antidepressivo (poiché lo stato psicologico dei pazienti influenza spesso l'efficacia del trattamento). L'effetto della terapia antivirale dipende direttamente dalla qualità degli interferoni (grado di purificazione), dall'intensità della terapia e dalle condizioni generali del paziente.

    Secondo le indicazioni, la terapia di base può essere integrata con disintossicazione orale, antispasmodici, enzimi (mezim), antistaminici e vitamine. Nell'epatite C grave, è indicata la disintossicazione endovenosa con soluzioni di elettroliti, glucosio, destrano, se necessario, la terapia è integrata con prednisolone. In caso di complicanze, il corso del trattamento è integrato da misure appropriate (trattamento della cirrosi e del cancro al fegato). Se necessario, produrre.

    Prognosi per epatite virale C

    Con un trattamento adeguato, il recupero termina nel 15-25% dei casi. Molto spesso, l'epatite C assume una forma cronica, contribuendo allo sviluppo di complicanze. La morte con epatite C, di regola, si verifica a causa di cirrosi o cancro al fegato, la mortalità è del 1-5%. Prognosi meno favorevole di coinfezione con epatite B e C.

    Viene eseguita la C, è necessario che il materiale contenente il virus (il sangue di una persona infetta) penetri nel flusso sanguigno di un'altra persona. Oltre il 2% della popolazione mondiale è infetto da questo virus. L'incidenza dell'epatite C aumenta ogni anno. Si ritiene che questa crescita sia associata alla diffusione della tossicodipendenza, poiché il 38-40% dei giovani con infezione da epatite C viene infettato dalla somministrazione endovenosa di droga.

    Circa il 70-80% dei pazienti con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che è la più pericolosa, in quanto può portare o la formazione di un tumore maligno del fegato.

    Attualmente, sono stati sviluppati numerosi farmaci efficaci per il trattamento dell'epatite C. Con una terapia tempestiva e competente, è possibile una cura completa nel 60-80% dei casi. Sfortunatamente, non esiste ancora un efficace contro l'epatite C.

    Cause della malattia

    La fonte dell'infezione è una persona malata o portatrice di virus.

    L'infezione da virus dell'epatite C è possibile nelle seguenti situazioni:

    • quando i tossicodipendenti usano una siringa per la somministrazione endovenosa di sostanze stupefacenti;
    • quando si eseguono piercing e tatuaggi con strumenti contaminati dal sangue di un paziente o portatore di infezione;
    • quando si condividono rasoi, accessori per manicure, spazzolini da denti;
    • durante la procedura di emodialisi (apparato "rene artificiale");
    • personale medico durante qualsiasi procedura medica relativa al sangue;
    • durante la trasfusione di prodotti sanguigni (questa via di trasmissione sta diventando sempre meno importante, poiché nei paesi sviluppati i prodotti sanguigni sono obbligatori per la presenza del virus dell'epatite C);
    • trasmissione sessuale dell'epatite C (con contatto sessuale non protetto con un portatore di virus, la probabilità di trasmissione è del 3-5%);
    • trasmissione dell'infezione dalla madre infetta al feto (si verifica in meno del 5% dei casi, l'infezione si verifica di solito durante il parto, quando passa attraverso il canale del parto).

    Il rischio di infezione da virus dell'epatite C durante manipolazioni mediche può persistere nei paesi in via di sviluppo. Se le norme sanitarie vengono gravemente violate, qualsiasi ufficio in cui vengono eseguite manipolazioni mediche può diventare un luogo di infezione.

    L'epatite C non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, agitando le mani, abbracci, usando utensili comuni, cibo o bevande. Se la trasmissione dell'infezione si è verificata nella vita di tutti i giorni, allora ci deve essere un colpo di una particella di sangue da un paziente o portatore del virus dell'epatite C nel sangue della persona infetta.

    Sintomi di epatite C

    Dal momento dell'infezione alle manifestazioni cliniche, ci vogliono da 2-3 settimane a 6-12 mesi. In caso di insorgenza acuta della malattia, il periodo iniziale dura 2-3 settimane, accompagnato da dolori articolari, affaticamento, debolezza e disturbi digestivi. Un aumento della temperatura è raro. L'ittero è anche insolito. L'epatite acuta C viene diagnosticata molto raramente e più spesso per caso.

    Dopo la fase acuta della malattia, una persona può riprendersi, la malattia può assumere una forma cronica o un portatore di virus. La maggior parte dei pazienti (nel 70-80% dei casi) sviluppa un decorso cronico. La transizione dell'epatite C acuta da cronica si verifica gradualmente: per diversi anni, aumenta il danno alle cellule del fegato, si sviluppa la fibrosi. In questo caso, la funzionalità epatica può persistere a lungo. E i primi sintomi (ittero, aumento del volume dell'addome, vene del ragno sulla pelle dell'addome, aumento della debolezza) possono comparire già con la cirrosi.

    La combinazione di epatite C con altre forme epatite virale complica nettamente il decorso e la prognosi della malattia.

    Diagnosi di epatite C

    Per la diagnosi di epatite C, è necessario eseguire (bilirubina, AlAT, AsAT, indice di protrombina, fosfatasi alcalina, colesterolo), un esame del sangue per gli anticorpi contro il virus dell'epatite C (anti-HCV), PCR per HCV-RNA (PCR qualitativa, PCR quantitativa, genotipizzazione) Ultrasuoni della cavità addominale e numerosi altri studi.

    L'RNA del virus dell'epatite C nel sangue (HCV-RNA) è determinato dalla PCR. Questo studio aiuta a confermare l'infezione e fornisce informazioni sull'attività e sulla velocità di riproduzione dei virus nel corpo.
    La presenza di anticorpi della classe IgM (IgM anti-HCV) ci consente di distinguere l'epatite attiva dal trasporto (quando non ci sono anticorpi IgM e ALT è normale).

    Avendo tutti i risultati, il medico sarà in grado di fare una diagnosi completa, determinare il livello di sviluppo del processo virale nel corpo, valutare le condizioni del fegato e il grado di danno e selezionare un trattamento efficace e sicuro.

    Cosa sai fare

    Se hai ricevuto un test positivo per gli anticorpi contro il virus dell'epatite C o sospetti di avere una malattia in base ai sintomi, dovresti contattare il tuo medico il prima possibile. Quando si conferma la diagnosi, è necessario seguire attentamente la prescrizione del medico e smettere di bere alcolici.

    Prevenzione dell'epatite C.

    • rifiuto di usare droghe per via endovenosa (se non puoi rifiutarle, non usare mai le siringhe e gli aghi di qualcun altro);
    • non usare rasoi, spazzolini da denti e oggetti di altre persone in cui potrebbe apparire sangue;
    • presso l'ufficio del dentista, assicurarsi che tutte le manipolazioni potenzialmente pericolose vengano eseguite solo con strumenti monouso;
    • visitare solo saloni di manicure e tatuaggio comprovati e di alta qualità (il maestro deve lavarsi le mani, lavorare con guanti monouso e usare strumenti usa e getta);
    • si consiglia alle persone che hanno rapporti sessuali con pazienti con epatite C o portatori del virus di usare il preservativo.