Ще бъдат ли увеличени заплатите на лекарите от федералната служба? Увеличение на заплатите на медицинските работници

Медицинските работници извършват титанична работа всеки ден: тяхната професия е една от най-важните и отговорни в живота и затова такива хора заслужават добри заплати. Справедливо ще бъде, ако заплатите им бъдат увеличени от 1 септември 2018 г.

За съжаление работата на медицинските работници в държавните институции се оценява по-малко от тези, които работят в частни клиники. Руското правителство многократно е заявявало, че скоро медицината ще се превърне в престижна сфера на дейност. Лекарите чакат увеличение на заплатите от началото на годината.

На медицинските работници обещават увеличение на заплатите от 1 септември

В последните дни на юни правителството, Кремъл и регионалните власти получиха инструкции от Владимир Путин да направят всичко възможно, за да гарантират повишаване на заплатите на служителите в обществения сектор. Трудно е обаче да се очаква увеличение в дни, когато икономиката е слаба, инфлацията е висока и заплатите са ниски. Около 5 000 000 руски граждани имат заплата на ниво минимална заплата.

Според Андрей Воробьов, губернатор на Московска област, от 1 септември се планира заплатите на лекарите да бъдат увеличени с 15%. Медицинският персонал също ще печели повече.

В момента заплатата на медицинския работник се състои от:

• заплата;
• допълнителни такси (за натоварване, сложност на работата, интензивност);
• надбавки (прослужено време, категория);
• компенсация.

Именно заплатата ще се увеличи, а останалата част, по-значима част от заплатата, ще бъдат бонуси с компенсации и допълнителни плащания.

Ако вземем предвид данните на Росстат, ситуацията с нивото на заплатите е следната:

1. В края на първото полугодие на 2018 г. средната заплата на медицинския персонал е 52 900 рубли, което е с 4 000 рубли повече от миналата година.
2. Специалистите от средно ниво получават 29 400 рубли (през 2017 г. - 28 000 рубли), младши - 19 400 рубли (през 2017 г. - 17 500 рубли), според Росстат.
3. Лекарите в Северозападния федерален окръг получават 66 400 рубли, в Ненецкия автономен окръг - 130 100 рубли, в Далекоизточния федерален окръг и Чукотка - 144 100 рубли.
4. Най-ниски са заплатите на лекарите в Алания - 28 400 рубли, в Калмикия - 29 900 рубли.
5. Московските лекари печелят 90 100 рубли.

2018 г. е последната година в дългосрочния план за подобряване на жизнения стандарт на учителите и лекарите, който беше предвиден с т. нар. постановления от май 2012 г. През новата година доходите на медицинските работници трябва да удвоят средната заплата в региона, в който живее лекарят. За целта специално през януари се предвижда решително увеличение на заплатите на лекарите. Заплатите на лекарите от 1 януари 2018 г. - какво казват последните новини от правителството с какъв процент ще се увеличат доходите на медицинските работници след индексация.

Как се изпълняват постановленията от май 2012 г. и могат ли да бъдат изпълнени?

Тези, които поне с половин око следят през всичките тези години случващото се около т. нар. майски укази, знаят, че за постигането им бяха използвани най-различни правителствени трикове. Разбира се, през 2018 г. не може да се говори за реална реализация и средната лекарска заплата да достигне два пъти средната заплата в региона, в който живее.

Един от най-ярките примери, който пряко засяга медицината. За парамедицинския персонал, т.е. санитарите и медицинските сестри, както и младшите медицински сестри, според майските постановления беше поставена целта доходите им да достигнат нивото на средната работна заплата в региона. Целта със сигурност е правилна. В някои региони обаче беше измислена проста стъпка - медицинският персонал беше намален, но работниците не бяха уволнени, а преместени на длъжности технически персонал. В същото време заплатите им се оказаха още по-ниски от преди.

Например в Свердловска област повечето болници направиха точно това и медицинска сестра, която получаваше 17 хиляди рубли на месец, започна да получава 12 хиляди, а годишният й отпуск беше намален повече от половината - от 60 работни дни на 29 календарни дни. Тази ситуация се доказва не само от разказите на самите работници, но и от документи - задълженията на медицинска сестра бяха включени в длъжностните характеристики на чистачките.

По принцип дори официални лица не отричат ​​тази ситуация. Министърът на здравеопазването на същата Свердловска област директно каза, че до 2018 г. младшият медицински персонал ще бъде намален четири пъти. В големия и привидно богат Санкт Петербург има подобна история - властите директно обявиха, че са съкратили половината от младшите медицински работници, прехвърляйки част от тях в категорията на техническите работници, със същата цел - спестяване на заплати и разпределяне на пари в полза на останалите медицински работници за изпълнение на майските постановления.

Така официално беше обещано, че медицинските работници ще живеят по-добре, но всъщност мнозина започнаха да живеят още по-зле.

Въпреки че служителите най-вероятно ще успеят да доведат необходимите показатели до необходимото ниво и в навечерието на президентските избори президентът Путин ще докладва, че неговите укази от 2012 г. са изпълнени, което означава, че той се е справил перфектно със своите отговорности и е правото отново да ръководи държавата.

Даденият пример за отношение към медицинския персонал е само един от многото примери за измама със статистика. Журналистите също писаха за по-глобална работа с числа, когато средните заплати в регионите бяха изкуствено ограничени, а средните заплати на лекарите бяха изкуствено увеличени. Включително, например, чрез включване в изчислението на доходите на лекари от частни клиники, които най-често получават много повече от колегите си от държавните лечебни заведения.

Какво ще стане със заплатите на лекарите от 1 януари 2018 г

Съдейки по последните новини от правителството, процентът на индексиране на заплатите на лекарите през 2018 г. наистина ще бъде доста добър. Финансовият министър Антон Силуанов нарече процента на индексация за служителите в публичния сектор, заложен в постановленията от май, на 23%.

Това е значително по-високо от процента на индексация от 4%, който повечето други служители в държавния сектор очакваха през 2018 г. - от полицията и армията до самите чиновници.

Още през есента на 2017 г. министърът на здравеопазването Вероника Скворцова съобщи колко получават медицинските работници в Русия. Според нейните данни през първата половина на 2017 г. медицинските работници в Русия са получавали средно на месец:

• 52,9 хиляди рубли - лекари,
• 29,4 хиляди рубли - медицински персонал,
• 19,3 хиляди рубли - младши медицински персонал.

Такива данни бяха обявени на конгреса „Руското здравеопазване днес: проблеми и решения“.

Според портала Trud.Com доходите на лекарите в Русия са много по-скромни, отколкото в доклада на министъра. Според анализаторите на портала средната лекарска заплата през 2017 г. е била 30-35 хиляди рубли на месец.

Последните новини показват, че средната работна заплата на лекарите през 2017 г. може да се увеличи 1,5 пъти. Развитието на икономическата криза обаче може да внесе корекции в намеренията на правителството. Освен това увеличението на заплатите на здравните работници е съчетано със значително увеличение на натоварването.

Увеличаване на цената

До 2018 г. заплатите на лекарите трябва да бъдат два пъти по-високи от средното ниво в региона на пребиваване. Тази инициатива е записана в майския указ на президента на Руската федерация, издаден през 2012 г. Правителството отбелязва, че въпреки икономическата криза заплатите на лекарите продължават да растат. Освен това, според оценките на служителите, средната месечна заплата на лекар се е увеличила от 35 900 рубли. до 48 000 rub. Самите лекари обаче не усетиха увеличение на благосъстоянието си.

Като част от проучването, проведено от Здравната фондация, бяха интервюирани 5300 здравни работници от 84 региона. Повечето лекари казаха, че средният им месечен доход не надвишава 20 000 рубли, което е няколко пъти различно от оценките на властите.

Освен това служителите не само увеличават заплатите на здравните работници, но и значително намаляват персонала им. Като част от реформата в системата на здравеопазването само през 2014 г. бяха съкратени около 90 хиляди лекари, което доведе до повишаване на нивото на непълно работно време. В резултат средностатистическият лекар работи на почти 1,5 пъти по-висока заплата.

Всъщност правителството намалява финансовата подкрепа за социалната сфера, казва Сергей Саурин, представител на Центъра за социални и трудови права. Увеличението на заплатите на лекарите се извършва поради намаляване на персонала, което се отразява негативно на здравната система. Тази тенденция се потвърждава и от статистиката на Сметната палата. Увеличението на заплатите на лекарите е съпроводено с увеличаване на натоварването до 12 часа.

Математика на плащанията

Съгласно действащото законодателство заплатата на лекарите се състои от три части:

• заплата;
• различни компенсации (вредни условия на труд и др.);
• надбавки (непрекъсната служба и др.).

Като част от реформата, започната от Министерството на здравеопазването през 2014 г., гарантираният дял беше увеличен с 50-60%. Това обаче всъщност доведе до намаляване на допълнителната част. В резултат на това общата сума на приходите остава непроменена.

В същото време решението за изплащане на бонуси се взема на ниво ръководство на лечебните заведения, което създава допълнителни затруднения. Лекарят може да бъде лишен от допълнително заплащане по почти всяка причина.

Новата процедура за оценка на условията на труд, стартирана от Министерството на здравеопазването през 2014 г., не допринася за нарастване на финансовото състояние. Сега обезщетението за вреда се изплаща въз основа на конкретно работно място, което води до действително намаляване на размера на плащанията. Преди това лекарите получаваха допълнителни плащания въз основа на позицията си.

Прогнози за заплатите на лекарите за 2017 г

Оптимистите очакват новата заплата на лекарите през 2017 г. да бъде увеличена с 50% (по отношение на работната заплата). Въпреки това, като се имат предвид особеностите на сегашната система на възнаграждение, тази промяна няма да повлияе значително на благосъстоянието на здравните работници. Качественото подобряване на ситуацията ще изисква икономическо възстановяване и увеличаване на бюджетните приходи.

В сегашните условия за правителството е изключително трудно да намери допълнителен ресурс за финансиране на социалния сектор. Бюджетният дефицит продължава да расте, което може да доведе до изключително негативни последици за икономиката. В същото време съществуващите резерви скоро ще бъдат напълно изразходвани. Тази година представители на Министерството на финансите вече са инициирали оптимизиране на бюджетните разходи с 10%.

Повишаването на цените на петрола може да промени ситуацията. В този случай правителството ще получи допълнителни финансови средства, които ще помогнат за изпълнение на всички социални задължения и избягване на бюджетна криза.

От 1 януари 2017 г. лекарите могат да увеличат заплатите си с 50%, което ще помогне за изпълнението на майските укази на президента. При сегашната ситуация в здравната система обаче реалните доходи на здравните работници може да останат непроменени.

Правителството не може да увеличи средствата за социалния сектор, защото се стреми да поддържа целевия бюджетен дефицит. Значително увеличение на цените на петрола може да промени ситуацията.

Днес лекарят е една от най-търсените специалности в столицата на Руската федерация. Необходими са опитни и квалифицирани медицински работници както в общинските лечебни заведения, така и в частните клиники.

Москва се отличава не само с многомилионното си население, но и с големината си. Не е тайна, че лекарите в столицата получават по-високи заплати, отколкото в провинциалните региони и градове.

Средната заплата на лекар в Москва е 60 000 RUB. Но това не означава, че всички лекари получават точно тази заплата.

Заплатата зависи пряко от специалността, квалификацията, работния график и мястото на работа. Така лекарите в частните клиники печелят повече, отколкото в държавните лечебни заведения.

Средните месечни заплати на лекарите в Москва:

• Хиропракторът получава от 40 100 до 60 000 RUB.
• Местен терапевт в клиника печели не повече от 53 120 RUB.
• Ерготерапевтът е една от високоплатените професии. Средно един лекар в тази област получава най-малко 70 000 RUB.

• • Фармацевт-аналитик. Средната заплата е от 46 200 RUB.
  • Фармацевт-технолог. Средна месечна заплата - от 42 200 RUB.
  • фармацевт. Заплата - от 48 500 RUB.

• • 1. фармацевт. Заплатата на фармацевта варира от 43 700 до 54 100 RUB.
    2. ветеринарен лекар варира от 24 300 до 36 200 RUB.

Средни заплати на лекари в други области

Фокус	Средна заплата (в RUB)
Психотерапевт	от 48 100
Реаниматолог	от 27 000
ревматолог	от 30 000
Секс терапевт	от 45 000
Семеен доктор	от 43 000
Спешен лекар (парамедик)	от 30 300 до 45 200
Фелдшер-лаборант	35 000
Парамедик за инспекция преди пътуването	15 000
Зъболекар хирург	67 800
Детски зъболекар	55 000
Дентален асистент	40 000
Медицинска сестра	от 18 500 до 26 700
Масажист	от 21 000
Аудиолог	от 40 000 до 45 000
Токсиколог	97 500
Травматолог	от 40 900 до 60 600
уролог	от 48 800 до 64 400
Ендокринолог	от 40 000 до 60 000
Дерматокозметолог	75 000
Репродуктолог	75 000
Училищен психолог	35 000
Общ лекар	81 250

Динамика на нарастване на заплатите

По думите на шефа на столичното здравно управление през последните години средната заплата на медицинските работници се е увеличила с 54%.

Динамика на промените в средната заплата на лекарите в столицата на Руската федерация по години

Година, месец	Месечна заплата (в RUB)
2012 година
януари	40 040
февруари	41 890
Март	41 135
април	41 635
2013 година
януари	49 460
Септември	53 375
октомври	51 225
ноември	54 100
декември	51 900
2014 година
януари
февруари	50 400
юни	49 800
Август	52 350
Септември	62 940
октомври	40 750
ноември	50 000
декември	50 000
2015 г
януари	60 000
Март	60 000
април	60 000
Може	50 000
юни	50 000
Юли	60 000
Август	60 000
Септември	55 000
октомври	50 000
ноември	50 000
декември	50 000
2016 г
януари	55 000
Март	50 000
април	55 000
Може	50 000
Юли	50 000
Юли	50 000
Август	50 000
Септември	50 000
октомври	55 000
ноември	52 500
декември	60 000
2017 г
януари	60 000
Март	60 000
април	57 500
юни	60 000
Юли	60 000

Въз основа на таблицата можем да заключим, че средната месечна заплата постепенно нараства. Но правителството уверява, че през следващите години средната заплата на медицинския работник ще бъде не по-малко от 70 000 рубли.

Увеличението на заплатата е добър стимул за успешна работа.

В края на 2017 г. беше издадена заповед заплатите на лекарите да бъдат равни на два пъти средните заплати по области. И така, как се развиват доходите на здравните работници през 2019 г.? Сбъднаха ли се обещанията? Колко печелят лекарите в столичните клиники днес?

Заплащането на лекарите е една от горещите теми, обсъждани в обществото днес, тъй като въпреки важността и търсенето на тази професия, заплатите на здравните работници остават доста ниски и дори обещанието на правителството да вдигне заплатите на лекарите от 1 януари, 2019 г., както се вижда от последните новини, не може да спре изтичането на кадри.

Да очакваме ли да се подобри ситуацията и какви ще са заплатите на лекарите догодина? Предлагаме ви да разберете проблемите на финансирането и характеристиките на изчисляването на плановете за заплати на здравен работник.

Релевантност на проблема

Разбира се, проблемът с ниските заплати е актуален за много области, зависими от държавно финансиране. Но заплатите на лекарите изискват специално внимание от страна на ръководството на Руската федерация през 2019 г., тъй като пътят от кандидат за медицински университет до висококвалифициран специалист в областта на медицината е много дълъг и днес има остър недостиг на персонал в публичната сфера лечебни заведения в страната. Опитните лекари търсят по-доходоносна работа в частни клиники и в чужбина, докато младите хора не бързат да кандидатстват в медицинските университети, ясно разбирайки, че след тежко и продължително обучение ги чака отговорна и тежка работа с ниско заплащане.

Изход има и той е в реформа, част от която е ново достойно заплащане на лекарите, предназначено да доведе до осезаемо подобрение в благосъстоянието на лекарите още през 2019 г., както и други мерки, насочени към повишаване на престижа на професията.

Докторска ведомост

Заплатата на здравен работник, както и в много други области, се състои от следните компоненти:

• заплата;
• допълнително заплащане за интензивност на труда;
• надбавки за осигурителен стаж и категория;
• регионални надбавки и компенсаторни надбавки, изчислени, като се вземат предвид корекционните коефициенти, приети за редица региони на Руската федерация;
• бонуси, нощни смени, извънреден труд и др.

В този случай само първият параметър подлежи на индексиране - ставката (основна заплата), докато размерът на променливия компонент на реалния доход на лекаря в много държавни институции рязко намалява, както отбелязват самите лекари.

Разбира се, ако вземем статистиката на големите медицински центрове в Москва, Санкт Петербург и други руски мегаполиси, процентът на изтичане на персонал няма да е голям, но в национален мащаб през последните 5 години повече от 90 000 специалисти са напуснали медицината, което потвърждава, че проблемът съществува и изисква незабавно решение.

Предишни опити за реформи

Не за първи път се говори за увеличаване на доходите на здравните работници. Според „майските укази“, подписани от президента преди 5 години, до 2017 г. доходите на лекарите трябваше да достигнат рекордните 180% от средния доход в региона, а до 2018 г. – цели 200%. И въпреки че повечето лекари не усетиха реално увеличение на доходите, в отчетните документи на индустрията се появиха красиви цифри, потвърждаващи прилагането на реформата.

В реалния живот лекарите бяха изправени пред така наречената „оптимизация“, при която се случи следното:

• съкращения на работни места;
• обединяване на секции и цели отдели;
• увеличаване на извънредния труд и броя на нощните смени.

По този начин натоварването на лекаря значително се увеличи, което естествено не допринася за подобряване на качеството на работата на специалиста, а доходите в най-добрия случай леко се увеличиха или останаха на същото ниво. В същото време за лекарите, които са останали да работят както преди, доходите им остават приблизително в следния диапазон:

• 27 000 - 35 000 рубли за лекари;
• около 20 000 рубли за младши и среден медицински персонал.

Разбира се, има и региони, в които заплатите на лекарите наистина могат да се нарекат достойни. Те включват Москва, Санкт Петербург, Сахалин и Ханти-Мансийски окръг. Най-високи доходи, достигащи 117 000 рубли на месец, са регистрирани в Чукотка.

Какво да очакваме през 2019 г.?

Говоренето, че заплатите на лекарите трябва да се увеличат значително през 2019 г. в съответствие със същите „майски постановления“, дава надежда, но последните новини в икономическата сфера показват, че избраният път няма да бъде лесен и лесен. Отрицателни събития като спад на цените на петрола и налагане на икономически санкции подкопават икономиката на страната, но финансирането на медицинския сектор се поема изцяло от бюджета. Трябва да се помни, че планираното увеличение на плащанията на служителите на държавните медицински институции ще изисква допълнителни 95,5 милиарда рубли от бюджета до 2019 г. и още 170 милиарда до 2020 г.

Естествено, никой не е отменил индексацията и от 1 януари 2019 г. заплатите на лекарите ще бъдат увеличени с 5,5%, което дори няма да покрие прогнозираното увеличение на цените за различни групи стоки.

Трудно е да се каже дали обещанието за значително увеличение на заплатите ще бъде реализирано. Най-вероятно този закон ще добави към списъка с проекти, които са предназначени да останат само на хартия, а до началото на новата календарна година ще има списък с изменения, които ще отложат изпълнението на обещанието за по-далечни дати . И как бих искал това предположение да е грешно...