آیا حقوق پزشکان افزایش می یابد؟ افزایش حقوق کارکنان پزشکی

بخش بهداشت و درمان یکی از مهم ترین بخش ها برای کشور است. به همین دلیل است سال های اخیرتوجه زیادی به افزایش حقوق می شود کارکنان پزشکیو همچنین هزینه های نوسازی موسسات پزشکی.

بودجه برای خرید تجهیزات مدرن با فناوری پیشرفته اختصاص داده می شود و تجهیزات قدیمی در موسسات پزشکی با تجهیزات جدید جایگزین می شوند. این امر هم شامل نوسازی اماکن و هم تدارک بیمارستان ها با تخت، صندلی و وسایل پزشکی کمکی می شود.

در سال 2018، پزشکان افزایش حقوق دریافت خواهند کرد. بر اساس احکام اردیبهشت رئیس جمهور، نوآوری های زیادی در خصوص حقوق کارکنان صحی در سراسر کشور صورت خواهد گرفت. این مقاله همچنین به کارکنان پزشکی در مسکو توجه خواهد کرد که برنامه های جدید و افزایش حقوق خوبی برای آنها ارائه شده است. درآمد پزشکان و پرستاران در سال 2018 چقدر است؟

1. افزایش حقوق کارکنان پزشکی در سال 2018: آخرین اخبار2. منابع بودجه برای افزایش حقوق کارکنان بهداشتی در سال 20183. افزایش حقوق پزشکان مسکو در سال 2018

دولت این کشور چندین افزایش مناسب را برای سال 2018 در نظر گرفته است. به عنوان مثال، برای پرستاران، حقوق 100٪ مطابق با میانگین حقوق یک کارمند بهداشتی از این دسته در یک منطقه خاص افزایش می یابد. اگر از پزشکان به عنوان کارکنان پزشکی در بالاترین رده صحبت کنیم، در بخش بهداشت و درمان با افزایش 200 درصدی میانگین حقوق در منطقه ارائه می شود. بنابراین، برای اینکه متوجه شوید حقوق پزشکان و پرستاران در سال ۲۰۱۸ چقدر افزایش می‌یابد، باید حقوق خود را در پایان سال ۲۰۱۷ گرفته و با درصد مناسبی افزایش دهید.

اما باید در نظر داشت که در سال 2018 ممکن است افزایش حقوق بسته به منطقه، تدریجی باشد. اگر به تاریخچه کار دولت نگاه کنیم، در سال 2012 رئیس جمهور فدراسیون روسیه با امضای احکامی نگران بسیاری از مسائل مهم از جمله مراقبت های بهداشتی شد. به گفته آنها، تا سال 2018 باید تغییرات مثبتی در مراقبت های بهداشتی رخ می داد:

باید مرگ و میر در میان نوزادانی که زنده به دنیا می آیند کاهش یابد.
باید تقریباً دو برابر افزایش تولید داروهای مهم استراتژیک که اکثر مردم به آن نیاز دارند، وجود داشته باشد.
مرگ و میر ناشی از حملات قلبی و سکته مغزی باید کاهش یابد.
میزان مرگ و میر ناشی از نئوپلاسم های بدخیم، یعنی سرطان، باید کاهش یابد. و برای این امر لازم بود موسسات پزشکی مدرن سازی شوند و آخرین تجهیزات را در اختیار آنها قرار دهند.
میزان بروز و بر این اساس، مرگ و میر ناشی از سل باید کاهش یابد.
میزان مرگ و میر ناشی از تصادفات جاده ای باید به میزان قابل توجهی کاهش یابد.

همه اینها مستلزم هزینه های زیادی است و در ایالت، هزینه های مراقبت های بهداشتی حرف اول را می زند. به همین دلیل است که در سال 2018 پزشکان و پرستاران چنین افزایش حقوق قابل توجهی دریافت خواهند کرد. به هر حال، توجه داشته باشید که چگونه حقوق کارکنان پزشکی از سال 2012 (بر حسب درصد) افزایش یافته است. اگر به اعداد و ارقام نگاه کنید، دولت فدراسیون روسیه به دقت احکام ماه مه رئیس جمهور را اجرا می کند:

کادر پزشکی جوان، %
100
100
70,5
52,4
51
50,1
48

پرسنل پرستاری، %
100
100
86,3
79,3
76,2
75,6
72,9

پزشکان، %
200
200
159,6
137
130,7
129,7
125,3

البته مهم نیست که چه اتفاقی می افتد، کارکنان پزشکی نگران این هستند که حقوق آنها در سال 2018 چقدر افزایش می یابد و آیا به طور کلی افزایش می یابد یا خیر. با توجه به افزایش مداوم قبلی، حقوق پزشکان باید در سال 2018 افزایش یابد. علاوه بر این، هیچ مانعی برای این کار وجود ندارد.

بر اساس داده های جدول، حقوق پزشکان در سال های اخیر بیشترین رشد را داشته است. اگر از سال 2012 تا 2016 این افزایش کمتر از 100 درصد بود، در سال های 2017 و 2018 این افزایش بسته به سابقه حرفه ای 100 و 200 درصد خواهد بود. همچنین، حقوق در مناطق مختلف با مقادیر متفاوتی افزایش می یابد، زیرا میانگین حقوق پزشکان و پرستاران در روسیه در شهرهای مختلف یکسان نیست.

برای تشریح برخی از حداقل ها، اجازه دهید به بحث ها و اظهاراتی در دولت که در ابتدای سال 2017 بیان شد، بپردازیم. بنابراین، وزیر بهداشت ورونیکا ایگوروونا اسکورتسوا، بر اساس احکام ماه مه رئیس جمهور ولادیمیر ولادیمیرویچ پوتین، توضیح داد که حداقل دستمزد پزشکان تا آغاز سال 2018 در کل روسیه چقدر خواهد بود:

کادر پزشکی جوان
از 30000 روبل

کادر پرستاری
از 33000 روبل

پزشکان
از 66000 روبل

این بدان معناست که دستمزدهای زیر این سطح حقوق نباید پرداخت شود. وزیر بهداشت همچنین تصریح کرد که سال 1395 با میانگین دستمزددر سراسر کشور 36700 روبل است. بر این اساس، حتی پرسنل پزشکی جوان باید حداقل میانگین را دریافت کنند.

اگر حقوق پزشکان و پرستاران سال های گذشته را در نظر بگیریم، در پایان سال 1395 و اواسط سال 1396، حقوق کارکنان پزشکی 180 درصد افزایش یافته است. این به طور متوسط ​​تقریباً دو برابر حقوق هر فرد دیگری است. بر این اساس، همانطور که در احکام اردیبهشت رئیس جمهور دستور داده شده است، کارکنان بهداشتی باید دو برابر سایرین دریافت کنند، زیرا این پیچیده ترین زمینه فعالیت است که مسئول زندگی سایر افراد است.

بنابراین در سال 2018 با در نظر گرفتن تمامی اظهارات و مصوبات، افزایش حقوق بهورزان طبق برنامه ریزی صورت می گیرد. کادر پزشکی متوسط ​​و متوسط ​​100 درصد دستمزد قبلی را برای سال 2017 دریافت خواهند کرد، پزشکان به ترتیب 200 درصد. این به دولت اجازه می دهد تا سطح مراقبت های پزشکی را بالا ببرد و استاندارد زندگی پزشکان را به سطح مناسبی برساند.

پیش از این، دولت قبلاً سؤالاتی را مطرح کرده بود که نسل جوانی که برای تحصیل در مؤسسات پزشکی می رود باید انگیزه داشته باشد تا پزشک شود. بنابراین، دستمزدهای مناسب، بیش از هر زمان دیگری، می‌تواند شرایط کاری مطلوب و جذابی را برای کارکنان بهداشتی آینده ایجاد کند و در نتیجه کیفیت مراقبت‌های پزشکی را در سراسر کشور بهبود بخشد.

اگر قبلاً برای اینکه یک پرستار یا پزشک پول خوبی به دست بیاورد، باید اضافه کار، در چند شیفت، با چند نرخ کار کند، در این زمینه اصلاحات زیادی وجود دارد. به هر حال، یک پزشک خسته نمی تواند به خوبی درمان کند، و این تأثیر بدی روی مراقبت های بهداشتی به طور کلی دارد. بنابراین طبق مصوبات اردیبهشت، پزشکان نباید بیش از حد استاندارد کار کنند و باید پول خوبی دریافت کنند. این یکی از وظایف اساسی در کشور است که در سال های اخیر با پشتکار انجام شده است.

در جدول می توانید حقوق پیش بینی شده پزشکان در مناطق بزرگ برای سال 2018 را مشاهده کنید:

میانگین حقوق در منطقه برای نیمه اول سال 2017
میانگین حقوق پزشکان در نیمه دوم سال ۱۳۹۶
میانگین حقوق پزشکان تا پایان سال 2018

منطقه خودمختار چوکوتکا
83500 روبل
141100 روبل
282200 روبل

منطقه خودمختار Yamalo-Nenets
85600 روبل
122600 روبل
245200 روبل

منطقه ماگادان
62200 روبل
95700 روبل
191400 روبل

مسکو
66900 RUR
90000 روبل.
180000 روبل

جمهوری ساخا (یاکوتیا)
54500 روبل
74200 روبل
148400 روبل

منطقه خودمختار یهودی
29900 روبل
58600 روبل
117200 روبل

منطقه کورگان
21800 روبل
48300 روبل
96600 روبل

جمهوری آلتای
21600 روبل
46700 روبل
93,400 روبل

منطقه پنزا
22500 روبل
43700 روبل
87400 روبل

منطقه آلتای
19800 روبل
38200 روبل
76400 روپیه

در سال های اخیر، دولت به شدت در حال توسعه برنامه های مختلف و هنجارهای قانونی در مورد پر کردن بودجه در بودجه برای مراقبت های بهداشتی بوده است.

اگر همه چیز در این زمینه خوب پیش برود، جمعیت کشور سالم و در نتیجه شاد خواهند بود. بنابراین، تکمیل بودجه برای مراقبت های بهداشتی در درجه اول از طریق بهبود سیستم مالیاتی از طریق بیمه پزشکی اجباری (بیمه پزشکی اجباری) حاصل می شود.

بنابراین، در کل کشور، افزایش سهم بیمه اجباری درمان 21 درصد افزایش می یابد که به طور قابل توجهی ارائه خدمات درمانی را افزایش می دهد. پول برای خرید تجهیزات جدید و افزایش حقوق کارکنان بهداشتی وجود خواهد داشت. این افزایش سهم به بیمه اجباری سلامت مطابق با احکام اردیبهشت ماه رئیس جمهور و تکمیل بودجه است. مقدار مورد نیازپول

این چیزی است که تا حد زیادی در سال 2018 اجازه می دهد تا دستمزد کارکنان بهداشتی را 200 درصد برای پزشکان و 100 درصد برای پرستاران (کارکنان جوان و پیراپزشکی) افزایش دهد. به طور کلی، در حال حاضر حدود 450 میلیارد روبل برای افزایش حقوق کارکنان پزشکی رزرو شده است که پرداخت را تضمین می کند. حقوق بالاترپزشکان در کل دوره 2018.

اگرچه قبلاً بررسی هایی انجام شده بود و تخلفاتی در مورد افزایش حقوق پزشکان در مناطق دور افتاده شناسایی شده بود، اما دولت نظارت می کند و با شناسایی تخلفات، اعمال نفوذ مناسب، خواستار تمکین و افزایش حقوق پزشکان حتی در جایی که به نظر می رسد چیزی انجام نمی شود. بررسی شد.

برنامه های جدید افزایش حقوق برای کارکنان پزشکی در مسکو در سال 2018 ایجاد شده است.

سرگئی سمیونوویچ سوبیانین، شهردار مسکو، در گزارش سالانه به نمایندگان سخنرانی کرد دومای دولتی، نظر خود را در مورد حقوق پزشکان مسکو بیان کرد. به نظر او، در سال 2018 نباید کمتر از 120000 روبل باشد.

همچنین، بر اساس داده‌های مربوط به کار بهورزان، وی خاطرنشان کرد که وزارت بهداشت باید بهبودهایی انجام دهد و حجم کار و اضافه کاری را که تقریباً همه کارکنان بهداشتی تجربه می‌کنند کاهش دهد، به همین دلیل است که سطح کلی مراقبت خدمات پزشکیسقوط می کند.

در مورد برنامه های اضافی، پزشکان مسکو می توانند وضعیت "دکتر مسکو" را دریافت کنند، بنابراین به مدت 5 سال افزایش حقوق معادل 15000 روبل دریافت می کنند.

برای دریافت افزایش حقوق، هر پزشک می تواند داوطلبانه تحت آزمایش های ویژه قرار گیرد و در نتیجه سطح مناسبی از صلاحیت ها را تأیید کند.

بعد از گذراندن این آزمایش به پزشک 15 افزایش حقوق داده می شود برای این کار چه باید کرد؟ این روش در اصل برای هر پزشک ساده و قابل درک است. شما فقط باید با تماس با یکی از موسسات تست شوید:

مرکز روش شناسی اعتباربخشی متخصصان اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو به نام M. Sechenov.

دانشگاه دندانپزشکی دولتی مسکو به نام Evdokimov.

آکادمی پزشکی مداوم روسیه آموزش حرفه ایوزارت بهداشت فدراسیون روسیه.

دانشگاه تحقیقات علمی به نام N.I.

تا به امروز، بیش از 500 پزشک تحت چنین آزمایشاتی قرار گرفته اند. تعداد کل برنامه ها چندین هزار است. تست چگونه انجام می شود؟ این شامل چندین مرحله بسیار ساده است:

مرحله اول حل صحیح 80 درصد از وظایف ارائه شده است. اگر پزشک مرحله اول را نگذراند، جای نگرانی نیست. فرصت بعدی 6 ماه دیگر ظاهر خواهد شد. در این مدت می توان به خوبی آماده شد.
مرحله دوم شامل یک بخش عملی است. به پزشکان تجهیزات شبیه سازی ارائه می شود که باید مهارت های خود را در کار با بیماران و دستگاه ها نشان دهند.
مرحله سوم شامل گفتگو با معلمان حرفه ای موسسات آموزش عالی پزشکی است. موسسات آموزشیو همچنین با پزشکان حرفه ای.

همچنین باید یک نمونه کار شخصی با دستاوردهای پزشکی به کمیسیون وزارت بهداشت ارسال کنید.

در پایان، لازم به ذکر است که حقوق پزشکان در سال 2018 در کل روسیه ممکن است با آنچه در جداول بالا پیش بینی شده است متفاوت باشد. با این حال، حقوق ها به هر شکلی افزایش می یابد و هر پزشک می تواند در موسسه ای که در آن کار می کند اطلاعات دقیق تری پیدا کند.

آیا حقوق ها افزایش می یابد و پزشکان و پرستاران چقدر دریافت می کنند؟ یکی از مورد انتظارترین اخبار سال 2018. پیش بینی ادارات چیست؟ چه فعالیت هایی قبلا انجام شده است؟

↯ مقالات بیشتر در مجله

نکته اصلی در مواد

بودجه برای افزایش حقوق در سال 2018

طبق احکام رئیس جمهور فدراسیون روسیه، افزایش حقوق پزشکان در سال 2018 اتفاق می افتد. در این زمان، میانگین حقوق پزشکان 200 درصد میانگین منطقه خواهد بود.

همچنین در سال 2018 حقوق پرستاران افزایش می یابد - 100٪ از میانگین منطقه ای خواهد بود.

اولین اشاره به افزایش حقوق در سال 2012 بود، زمانی که ولادیمیر پوتین "احکام ماه مه" را با دستورالعمل های متعدد به دولت فدراسیون روسیه امضا کرد. وضعیت اقتصادیدر کشور نسبتاً باثبات بود، با این حال، با کاهش قیمت نفت، ماندن در این مسیر دشوارتر از آنچه مقامات در ابتدا انتظار داشتند، شده است.

با توجه به این، سوال اصلی، که اکنون کل جامعه پزشکی را نگران کرده است - آیا در سال 2018 افزایشی وجود خواهد داشت و اکنون باید انتظار چه حقوقی را داشته باشیم.

دستمزدها چگونه و چقدر باید افزایش یابد؟

حقوق پزشکان از لحظه صدور "احکام ماه مه" تا به امروز به میزان قابل توجهی افزایش یافته است - این با تجزیه و تحلیل نسبت حقوق پزشکان، پرسنل پزشکی سطح متوسط ​​و درجه یک نشان می دهد.

طبق جدول زیر، حقوق پزشکان در سال 2018 حداقل 200 درصد میانگین حقوق در یک منطقه خاص از فدراسیون روسیه خواهد بود.



آنچه در ابتدای سال وعده داده بودند

در سال 2017، وزیر بهداشت V. Skvortsova در پاسخ به سؤالاتی در مورد اینکه آیا افزایشی وجود خواهد داشت، همانطور که در ابتدا طبق "احکام ماه مه" برنامه ریزی شده بود، توضیح داد که این افزایش تا پایان سال و میانگین حقوق خواهد بود. کارکنان بهداشتی به شرح زیر خواهد بود:

• کادر پزشکی جوان - حداقل 30 هزار روبل در ماه.
• کارکنان پرستاری - حداقل 33 هزار روبل در ماه.
• حقوق پزشک حداقل 66 هزار روبل در ماه خواهد بود.

از کجا می توان بودجه برای افزایش حقوق پیدا کرد

افزایش دستمزدها نه تنها برای خود متخصصان، بلکه برای مقامات مراقبت های بهداشتی نیز نگران کننده است - بخش ها به دنبال آن هستند. وجوه اضافیتعیین دستمزد جدید برای متخصصان.

بیایید در نظر بگیریم که اکنون چه اقداماتی برای اطمینان از موفقیت آمیز بودن افزایش حقوق پزشکان در سال 2018 انجام می شود.

1. بیان کرد: افزایش دستمزدها با افزایش سرانه استاندارد در نظام بیمه اجباری درمان برنامه ریزی شده است.

بنابراین، پرداخت برای یارانه در بودجه های منطقه ایبرنامه ریزی شده است که در سال 2018 نسبت به سال 2017 21.7٪ افزایش یابد که حدود 1.87 تریلیون روبل است. به این ترتیب استاندارد سرانه در نظام بیمه اجباری درمان 21.5 درصد افزایش می یابد.

این افزایش یارانه ها امکان اجرای به موقع احکام ماه می رئیس جمهور را فراهم می کند و حقوق یک پزشک در روسیه در سال 2018 حداقل 200 درصد میانگین حقوق منطقه خواهد بود.

1. وزارت کار تأیید می کند که کار در مسیر برنامه ریزی شده قبلی پیش می رود و افزایش دستمزد کارکنان بهداشتی وجود خواهد داشت - بودجه مربوطه قبلاً در بودجه برنامه ریزی شده است.

کار برای اجرای احکام ماه مه رئیس جمهور از جمله افزایش دستمزدها ادامه دارد دسته های فردیکارمندان بخش دولتی، از جمله پزشکان و پرسنل پیراپزشکی.

چیست مبلغی که دولت برای تامین مالی بخش دولتی اختصاص داده است، و نحوه توزیع آن در توصیه های سیستم اقتصاد مراقبت های بهداشتی توضیح داده خواهد شد.

وجوه افزایش حقوق در بخش بهداشت و درمان تا برنامه ریزی سال 1397 در بودجه ذخیره شده است، بنابراین حقوق جدیدبه میزان قابل توجهی افزایش خواهد یافت.

کل هزینه های بخش مراقبت های بهداشتی افزایش یافته است و به طور کلی این افزایش نسبت به سال گذشته به 438.3 میلیارد روبل می رسد.

1. در عین حال، این افزایش از دیدگاه اتاق حساب های فدراسیون روسیه مشکل ساز به نظر می رسد.

از نتیجه گیری این بخش چنین است که افزایش یارانه های بیمه اجباری پزشکی کمکی به موسسات پزشکی نمی کند و اخیراً حقوق پزشکان علیرغم گزارش دولت فدراسیون روسیه کاهش آشکاری داشته است.

حسابرسان معتقدند که این افزایش در معرض تهدید است، زیرا سهم هزینه های نیروی کار در تعرفه بیمه اجباری پزشکی کاهش یافته است. در 17 منطقه، حسابرسان کاهشی را شناسایی کردند دستمزد واقعی. این مناطق آرخانگلسک، اومسک و یاروسلاول هستند.

همچنین خاطرنشان می شود که در بیش از 30 منطقه فدراسیون روسیه تعداد کارکنان پزشکی تقریباً 26 هزار نفر کاهش می یابد و بنابراین مناطق افزایش خیالی حقوق سایر کارکنان پزشکی را فراهم کرده اند.

در عین حال حجم کاری پزشکانی که از مشاغل پاره وقت برای پرکردن پست های خالی استفاده می کنند نیز افزایش یافته است.

1. صندوق بیمه اجباری درمان معتقد است این افزایش موفقیت آمیز خواهد بود. بودجه این اداره قبلاً شامل هزینه های لازم برای دستیابی به شاخص های برنامه ریزی شده است.

در این راستا، این اداره نگرانی های اتاق محاسبات را بی اساس و بی اساس می داند.

حسابرسان اتاق محاسبات معتقدند که در محاسبه حقوق، ضریب واحدی برای همه رده های بهورز اعمال شده است، اما باید متفاوت باشد.

بنابراین ، کارشناسان دوباره محاسبه کردند و متوجه شدند که دستمزدها به طور کامل افزایش نمی یابد - ممکن است بودجه تا 43 میلیارد روبل کافی نباشد.

خطرات این وضعیت چیست؟ به منظور پرداخت حقوق وعده داده شده به متخصصان، پول نقداز سایر هزینه ها خارج می شود، به عنوان مثال هزینه خرید دارو و محصولات پزشکی کاهش می یابد.

FFOMS بودجه را متوازن و توسعه یافته می داند و وجوه از دست رفته را با مانده های انتقالی پوشش می دهد. یارانه ها به مناطق تخصیص خواهد یافت به طور کامل.

دستمزدها چقدر افزایش می یابد؟

به زودی می توان با اطمینان گفت که حقوق چقدر خواهد بود.

همانطور که از جدول زیر قابل مشاهده است، برنامه های امروز بخش ها امیدوارکننده به نظر می رسد.

	میانگین حقوق در منطقه برای ژانویه تا ژوئن 2017 (هزار روبل)	میانگین حقوق پزشکان (هزار روبل)	چقدر اضافه کنید (هزار روبل)
منطقه خودمختار Yamalo-Nenets
جمهوری ساخا (یاکوتیا)
منطقه ماگادان
منطقه خودمختار چوکوتکا
منطقه کورگان			بیش از 4685
جمهوری آلتای			مازاد بر 3384
منطقه خودمختار یهودی
منطقه پنزا
منطقه آلتای

در سال 2018، افزایش دیگری در حقوق پزشکان صورت خواهد گرفت که اجرای احکام ماه می ریاست جمهوری را تضمین می کند. مقامات خاطرنشان می کنند که بودجه سال آینده منابعی را برای نمایه سازی حقوق کارکنان پزشکی فراهم می کند. با این حال، کارشناسان معتقدند که عدم تعادل سیستم فعلی بیمه اجباری، ممکن است اجرای برنامه های بلندپروازانه مقامات را به خطر بیندازد.

در سال 2018، اهداف تعیین شده در احکام ماه مه محقق خواهد شد. نمایندگان صندوق بیمه اجباری درمان تاکید می کنند به ویژه حقوق پرسنل درمانی به سطح هدف می رسد. در نتیجه، مقامات قصد دارند به نسبت زیر دست یابند:

1. حقوق پزشکان باید دو برابر شود سطح متوسطبر اساس منطقه
2. دستمزد پرسنل پزشکی پایه و متوسط ​​باید با میانگین حقوق در منطقه مطابقت داشته باشد.

بودجه سال آینده درآمد MHIF را در سطح 1.89 تریلیون روبل پیش بینی می کند. در عین حال، هزینه های صندوق از 1.99 تریلیون فراتر خواهد رفت. اتاق محاسبات هشدار می دهد که در چنین شرایطی افزایش هدفمند حقوق پزشکی در سال 2018 در معرض تهدید است. علاوه بر کسری برنامه ریزی شده، هزینه های واقعی صندوق 43.1 میلیارد روبل بیشتر خواهد شد که شاخص سازی آینده درآمد را زیر سوال می برد.

در امسالدولت دو مرحله شاخص‌سازی حقوق پزشکان را اجرا کرد:

• 7.5 درصد در ابتدای سال؛
• تا 180 درصد از میانگین منطقه ای از 1 اکتبر (برای کادر پزشکی متوسط ​​و متوسط این شاخصباید به ترتیب 90 و 80 درصد باشد).

پیش از این، نمایندگان وزارت بهداشت خاطرنشان کردند مشکلات ساختاریسیستم بیمه فعلی که ممکن است با افزایش هدفمند حقوق پزشکان از اول ژانویه 2018 تداخل داشته باشد.

یافتن منابع لازم

دولت در نظر داشت منابع را برای افزایش برنامه ریزی شده دستمزد کارکنان بهداشتی از سه منبع جذب کند:

1. بودجه MHIF (از جمله حمایت از بودجه فدرال).
2. مالی منطقه ای
3. بهینه سازی داخلی (کاهش پرسنل، فروش ملک و ...).

وزارت بهداشت تاکید کرد: درآمد صندوق بیمه اجباری درمان از محل حق بیمه تامین می شود. در عین حال، نمایندگان صندوق نسبت به درآمدهای آینده کاملاً خوش بین هستند که ممکن است با واقعیت های اقتصادی مطابقت نداشته باشد. طبق گزارش Rosstat، امسال درآمد پزشکان در بخش دولتی همچنان از میانگین عقب‌تر است (به ویژه برای کارکنان پزشکی جوان).

جدول حقوق پزشکان در سال 2013-2017 که تحقق اهداف برای سال 2018 را زیر سوال می برد:

وزارت بهداشت نسبت به اجرای آن هشدار داد استانداردهای تعیین شدهکسری بودجه MHIF را 95 میلیارد در سال 2019 و 170 میلیارد در سال 2020 افزایش می دهد. سرگئی شیشکین، نماینده HSE معتقد است که دولت در سال آینده قادر خواهد بود تعدیل حقوق هدفمند را برای کارکنان پزشکی اعمال کند. طی سال های 2016-2017 MHIF توانست ذخیره ای ایجاد کند منابع مالی، که برای افزایش های آینده استفاده خواهد شد. با این حال، در آینده، مقامات باید یکی از گزینه های زیر را انتخاب کنند:

• تعدیل کمک به صندوق بیمه اجباری پزشکی که منابع لازم را در اختیار صندوق قرار می دهد.
• افزایش نقل و انتقالات از خزانه دولت

برخی از مناطق نمی توانند با نرخ برنامه ریزی شده افزایش حقوق کنار بیایند، که مقامات محلی را مجبور می کند برای کمک به مرکز فدرال مراجعه کنند. کارشناسان بنیاد سلامت نیز تاکید می کنند که در بسیاری از مناطق فدراسیون، اهدافبرای 2016-2017، که افزایش حقوق در آینده را مورد تردید قرار می دهد. کارشناسان می گویند که بودجه های محلی باید 30 درصد افزایش دستمزدهای آتی پرسنل پزشکی را تامین کند.

بهینه سازی داخلی صرفه جویی مورد انتظار را به همراه نداشت منابع مالی(مسئولان برای تامین مالی تا 30 درصد افزایش حقوق در آینده از این منبع). تعداد پرسنل تنها 5-7٪ کاهش یافته است و طرح فروش ملک به طور سیستماتیک اجرا نمی شود. در نتیجه، 70٪ از افزایش آتی توسط صندوق بیمه پزشکی اجباری (از جمله در نظر گرفتن نقل و انتقالات از بودجه فدرال) تامین می شود. با توجه به کمبود منابع صندوق، افزایش حقوق در آینده از خزانه دولت تامین خواهد شد.

تحلیلگران بر این باورند که افزایش برنامه ریزی شده در حقوق کارکنان بخش دولتی (از جمله پزشکان) در سال 2018 منجر به افزایش قابل توجه کسری بودجه خواهد شد. در نتیجه، مقدار زیادی به پویایی بازار نفت بستگی دارد که سهم شیر از درآمدهای خزانه دولت را تشکیل می دهد.

فاکتور روغن

افزایش قیمت نفت به 60 تا 65 دلار در هر بشکه. توانایی های مالی دولت را به میزان قابل توجهی افزایش داد. با این حال، پویایی بازار نفت ناپایدار است که ممکن است باعث تحریک شود فروپاشی جدیدقیمت طلای سیاه

سناریوی بدبینانه امکان کاهش قیمت هر بشکه تا 40 دلار را فراهم می کند. در این مورد، در بودجه فدرالمنابع لازم برای تامین مالی حوزه اجتماعی وجود نخواهد داشت. علاوه بر این، در طول بحران، سهام به طور قابل توجهی کاهش یافت صندوق ذخیرهو صندوق رفاه ملی

در نتیجه دولت مجبور به استفاده از ابزارهای زیر خواهد شد:

1. افزایش حجم وام
2. افزایش دهید بار مالیاتیبرای نمایندگان کسب و کار
3. کاهش ارزش روبل، که حق بیمه سهم اضافی را فراهم می کند.

پوتین به پزشکان وعده افزایش حقوق داد:

در اولویت های مسئولین دولت روسیهبه طور سنتی توجه زیادی به وضعیت صنعت مراقبت های بهداشتی داخلی شده است. تا به امروز جنبه های مهمسیاست رسمی در این راستا افزایش هزینه برای تجهیزات فنی موسسات پزشکی و همچنین افزایش در نظر گرفته می شود کمک هزینه پولیکارکنان مراقبت های بهداشتی خرید تجهیزات پیشرفته و مطابق با استانداردهای مدرن، به روز رسانی تجهیزات و نوسازی اماکن در سازمان های پزشکی، تامین کلینیک ها و بیمارستان ها با مبلمان جدید، دستگاه ها و ابزار کمکی، داروها و داروها، مواد مصرفی و سایر اجزای ضروری - همه این فعالیت ها امروزه به طور فعال از بودجه سوال جدا- افزایش حقوق پزشکان در سال 2018 در روسیه. آخرین اخباربه وضوح قصد دولت فدراسیون روسیه را برای اجرای مجموعه ای از اقدامات با هدف افزایش پرداخت های نقدی به پزشکان و سایر نمایندگان پرسنل پزشکی در آینده نزدیک نشان می دهد.

آیا دستمزد کارگران در صنعت پزشکی روسیه افزایش می یابد؟

در واقع، برنامه های رهبری کشور افزایش قابل توجهی در دستمزد کارکنان مراقبت های بهداشتی در فدراسیون روسیه را پیش بینی می کند. به عنوان مثال، حقوق پرستاران بر اساس میانگین حقوق کادر پزشکی گروه مربوطه در هر منطقه خاص، دو برابر (100%) خواهد شد. برای حقوق پزشکان - کارکنان مراقبت های بهداشتی از بالاترین رده - افزایش سه برابری (200٪) نسبت به میانگین حقوق برنامه ریزی شده است. رشته پزشکیبرای هر موضوع خاص فدراسیون. بنابراین، به منظور ارزیابی مقیاس افزایش مورد انتظار در پرداخت های نقدی به پزشکان و سایر پرسنل پزشکی (سطح میانی، متوسطه)، سطح حقوقی که برای این دسته از کارکنان پزشکی تا پایان سال 2017 اعمال می شد، باید افزایش یابد. با درصد مناسب

اولویت های دولتی در حوزه بهداشت و درمان داخلی

در همین حال، لازم به ذکر است که افزایش دستمزد اعلام شده برای کارکنان پزشکی روسیه برای سال 2018 به احتمال زیاد به تدریج و با در نظر گرفتن ویژگی های یک موضوع خاص از فدراسیون روسیه انجام می شود. فرمان های ریاست جمهوری در سال 2012 تصریح می کند که آغاز سال 2019 باید با تغییرات مثبت زیر مشخص شود که مستقیماً با حوزه بهداشت عمومی مرتبط است:

• میزان مرگ و میر نوزادان زنده متولد شده باید به میزان قابل توجهی کاهش یابد.
• حجم تولید داروهای داخلی که برای اکثریت نیازمندان از اهمیت استراتژیک برخوردار است، باید تقریبا دو برابر شود.
• کاهش مرگ و میر جمعیت روسیه، ناشی از تظاهرات نارسایی قلبی (سکته مغزی، سکته قلبی)، نئوپلاسم های بدخیم بدن (سرطان) و همچنین سل است که پیشگیری از بروز گسترده آن مستلزم پیشگیری سیستمیک و تصادفات جاده ای است.

البته همه این اقدامات ذکر شده در بالا در حال حاضر به بودجه قابل توجهی نیاز دارد. این شرایط باعث افزایش اولویت هزینه های دولت برای دارو در ساختار می شود بودجه روسیه. لازم به ذکر است که از سال 2012 تا 2017، پرداخت های نقدی به تمام گروه های پرسنل پزشکی به طور فزاینده ای افزایش یافته است. لازم به ذکر است که درصد این افزایش نیز طی این سال ها افزایش یافته است.

چشم انداز افزایش حقوق کارکنان پزشکی در فدراسیون روسیه

البته کارکنان بهداشت و درمان روسیه در مورد چشم انداز رشد دستمزد خود در سال 2019 سؤالاتی می پرسند. روند سال های گذشته و اظهارات اخیر مقامات دولتی نشان می دهد که میزان غرامت پزشکان با این وجود افزایش خواهد یافت. بالاترین درصدافزایش، مانند قبل، برای حقوق پزشکان معمولی خواهد بود (200٪). کادر پزشکی متوسط ​​و متوسط ​​در سال 2019 100 درصد بیشتر از سال قبل، 2017 دریافت خواهند کرد.

البته، در مناطق مختلف فدراسیون روسیه، میزان افزایش پرداخت نقدی به کارکنان پزشکی متفاوت خواهد بود، زیرا میانگین حقوق کارکنان پزشکی بسته به منطقه خاص به طور قابل توجهی متفاوت است.

برای ارزیابی چشم انداز افزایش احتمالی حقوق در صنعت پزشکی فدراسیون روسیه، باید بر اساس دستورالعمل هایی است که توسط دولت فدراسیون روسیه در همان روزهای اول سال 2017 ارائه شده است. بنابراین، حداقل اندازهکمک هزینه پولی باید تا ابتدای سال 2019 به طور کلی برای فدراسیون روسیه باشد:

• برای نمایندگان کادر پزشکی جوان - 30 (سی) هزار روبل.
• کادر پزشکی سطح متوسط ​​- 33 (سی و سه) هزار روبل.
• پزشکان - 66 (شصت و شش) هزار روبل.

تاکید می شود که این مبالغ حقوق تعیین کننده حداقل دستمزد پزشکان در سال 2019 است. به عبارت دیگر، هیچ راهی برای پرداخت کمتر وجود ندارد. طبق اطلاعات وزارت مربوطه، که بر بخش مراقبت های بهداشتی در دولت فدراسیون روسیه نظارت دارد، هنگام تعیین این دستورالعمل ها، اطلاعات مربوط به میانگین حقوق در سال 2016 به عنوان پایه در نظر گرفته می شود - 36700 روبل. به نظر می رسد که به کارکنان پزشکی جوان نیز باید حقوقی متناسب با حداقل میانگین پرداخت شود.

اگر حقوق های تعلق گرفته به پرستاران و پزشکان را در سال های گذشته در نظر بگیریم، باید توجه داشت که در پایان سال 1395 و شروع نیمه دوم سال 1396، حقوق کارکنان بهداشت و درمان تقریباً 180 درصد افزایش یافته است. با استفاده از یک رویکرد متوسط، می توان استدلال کرد که چنین پویایی پرداخت های نقدی برای واقعیت های فدراسیون روسیه بسیار مهم است. این افزایش مطابق با دستورالعمل رئیس جمهور فدراسیون روسیه است که همانطور که مشخص است در سال 2012 تنظیم شده است. سپس اعلام شد که میزان حقوق بهورزان باید دو برابر میزان دستمزد سایر حوزه های فعالیت باشد. این بیانیه بر آگاهی از پیچیدگی و اهمیت کار پزشکان تأکید کرد که در واقع مسئول حفظ سلامت و زندگی جمعیت فدراسیون روسیه هستند.

بنابراین، سال 2019، همه چیز را در نظر گرفت مقرراتو اظهارات مقامات دولتی باید به دوره افزایش دیگری در پرداخت های نقدی به پزشکان روسی تبدیل شود، همانطور که قبلاً برنامه ریزی شده بود. این اقدام به طور موثر به بهبود مراقبت های پزشکی برای جمعیت روسیه کمک می کند و همچنین به ما امکان می دهد تا به اندازه کافی استاندارد زندگی کارکنان مراقبت های بهداشتی داخلی را بهبود بخشیم.

آنچه به ویژه مهم است این است که افزایش حقوق قبلاً اعلام شده باید برای کارکنان بهداشتی از همه رده ها - اعم از پرسنل سطح پایین و متوسط ​​و همچنین پزشکان اعمال شود.

ایجاد انگیزه در پرسنل جوان و حذف اضافه کاری در پزشکی

یک جنبه جداگانه، انگیزه مناسب دانشجویان پزشکی امروزی است به طوری که پس از اتمام چندین سال تحصیل خود، همچنان در زمینه مراقبت های بهداشتی داخلی مشغول به کار هستند، بدون اینکه به دلایل ناکافی بودن کمک هزینه پولی از صف کارکنان پزشکی روسیه خارج شوند. دستمزد کارکنان پزشکی باید در سطح مناسبی باشد، شرایط کاری باید برای جذب پرسنل جوان به این رشته که می خواهند به عنوان حرفه در پزشکی کار کنند، مساعد باشد.

پیش از این، زمانی که یک کارمند پزشکی که می خواست درآمد بیشتری داشته باشد، مجبور می شد با اضافه کاری قابل توجهی کار کند، یعنی نوبت های بیشتر، نرخ حقوق و غیره را به عهده بگیرد، یک مشکل جدی وجود داشت.طبیعتاً این بهترین تأثیر را در وضعیت جسمانی و اخلاقی او نداشت. خستگی پزشکان و پرستاران به هیچ وجه منجر به کیفیت درمان نمی شود، که تأثیر منفی می گذارد. وضعیت کلیبا حفاظت از سلامت در فدراسیون روسیه.

احکام موسوم به ماه مه، که توسط رئیس دولت در سال 2012 صادر و منتشر شد، به منظور حذف شرایطی که در آن کارکنان پزشکی، با هدایت آگاهانه تمایل به دریافت مبلغ افزایشی حقوق پولی، طولانی تر و بیشتر از استانداردهای تعیین شده برای کار می کنند. آنها در فدراسیون روسیه. به عبارت دیگر، اعمال اضافه کاری بیش از حد در صنعت پزشکی باید کنار گذاشته شود - آنها باید با مقدار کافی کمک مالی ارائه شده به کارکنان مراقبت های بهداشتی داخلی جایگزین شوند.

افزایش درآمد کارکنان بخش دولتی یکی از اولویت های سیاست اجتماعی دولت بوده و هست. در میان آنها کارکنان پزشکی نیز هستند. آیا در سال 2018 حقوق پزشکان افزایش می یابد؟ آیا باید انتظار افزایش واقعی درآمد را داشته باشیم یا صرفاً با توجه به ضریب تورم برابری کنیم؟ احکام اردیبهشت ماه ریاست جمهوری چگونه در این زمینه تطبیق می شود؟ همه پاسخ ها در مقاله ما هستند.

برنامه افزایش حقوق کارکنان بهداشتی و درمانی

فقط 5 سال پیش ولادیمیر پوتین رئیس جمهور روسیهاو در احکام ماه مه خود یک هدف استراتژیک را تعیین کرد:

برای رساندن سطح حقوق پزشکان در سال 2018 به 200 درصد میانگین منطقه ای. برای پرسنل پرستاری، نوار 100٪ تعیین شده است.

به گفته مقامات، در حال حاضر در سال 2017، در تعدادی از مناطق و سرزمین های کشور، درآمد پرسنل پزشکی به 180 درصد از میانگین منطقه ای نزدیک شده است. اولگا گولودتس، که مسئول فعالیت های اجتماعی در دولت است، از این پیام که برای اجرای این پروژه پول در بودجه برنامه ریزی شده است، ما را خوشحال کرد. پزشکان تنها با دریافت پاداش مناسب برای کار خود می توانند کیفیت خدمات را بهبود بخشند.

یکی از اجزای مهم این فرآیند، تجهیز موسسات پزشکی کشور به فناوری پیشرفته است تجهیزات مدرن. همانطور که ولادیمیر پوتین تاکید می کند، دلگرم کننده است که حدود 60 درصد از این تجهیزات با دقت بالا در روسیه تولید می شود که بخشی از آن در کارخانه های دفاعی به عنوان بخشی از برنامه های تبدیل تولید می شود.

علاوه بر این، اکنون واقعاً به مناطق دور افتاده می رسد. به عنوان مثال، در منطقه آرخانگلسک، آنها عملیات پیچیده ای را بر روی رگ های خونی انجام می دهند، از جمله استنت گذاری با استفاده از روش اندوواسکولار، یعنی استنت روی عروق بزرگ بدون برش، از طریق سوراخ در یکی از شریان های بزرگ قرار می گیرد. و اخیراً در بیمارستان شهر آرخانگلسک پیوند کلیه اهدایی برای اولین بار انجام شد.

مشکلات در اصلاح صنعت

اولین مشکل در ظاهر نهفته است - مشکلات اقتصادی کشور منجر به کسری مالی می شود. این اولین مانع برای افزایش حقوق پزشکان در سال 2018 است.

بنابراین، تا حدودی از طریق «بهینه‌سازی» مشکل حل می‌شود، اما صرفاً از طریق کاهش کارکنان و تجمیع و یا حتی تعطیلی شعبه‌ها حل می‌شود.

طی پنج سال و نیمی که از ابلاغ این احکام می گذرد، 90 هزار نفر از کارکنان بخش بهداشت بیکار شده اند. و این روند قطعا در سال های آینده ادامه خواهد داشت.

کارمندان باقی مانده باید حجم کاری بیشتری را به عهده بگیرند. بر کسی پوشیده نیست که بسیاری از پزشکان و پرستاران و متولیان امر با نرخ یک و نیم برابر به اضافه شیفت های شب کار می کنند. اما این «ابر درآمدها» تا حدی توسط تورم، افزایش قیمت خرده فروشی و تعرفه های خدمات مختلف از بین رفته است.

در پایان ماه اکتبر، یک متخصص زنان و زایمان که در مرکز پری ناتال آنگارسک کار می کرد درگذشت. او حداقل 24 ساعت در حال انجام وظیفه بود. بدن نمی توانست بار را تحمل کند ، به خصوص که این اولین وظیفه طولانی یک کارمند واجد شرایط مسئول بیمارستان زایمان نبود.

در حال حاضر حقوق کارکنان پزشکی از اجزای زیر تشکیل شده است:

• حقوق و دستمزد
• پرداخت های اضافی برای شدت و پیچیدگی؛
• کمک هزینه برای دسته و طول خدمت؛
• ضرایب منطقه ای

اگر حقوق و دستمزد هر از چند گاهی افزایش یابد، از دست دادن پاداش ها و سایر کمک هزینه ها کاملاً امکان پذیر است: تصمیم گیری به عهده مدیریت است.

مهم است که بسته به منطقه، سطح دستمزد ممکن است به طور قابل توجهی متفاوت باشد. هر دو پایتخت این توانایی را دارند که سطح درآمد پزشکان و سایر کارگران این رشته را در سطح مناسبی حفظ کنند، اما در سایر مناطق کشور اوضاع همیشه به خوبی نیست.

اگر رهبری کشور وظیفه تسطیح این سطوح را تعیین کند، در این صورت مقامات پایتخت در تلاش هستند تا امتیازات پزشکان مسکو را حفظ کنند. اخیرا، شهردار مسکو سرگئی سوبیانین اعلام کرد که در سال 2017-2018، حقوق کارکنان موسسات پزشکی مسکو 40 درصد نسبت به سال 2016 افزایش می یابد. شهردار قول داد در ارقام مطلق، در سال 2018 120 هزار روبل در ماه خواهد بود. شهردار همچنین از مسئولان بهداشتی خواست تا بر حجم کاری پزشکان نظارت کنند.

امروز در واقعیت چه داریم؟

همه چیز با مسکووی ها روشن است. و به طور متوسط ​​در سراسر کشور، اگر وظیفه تعیین شده توسط رئیس جمهور پوتین تکمیل شود، تا پایان سال 2018 پزشکان باید 90 هزار روبل حقوق داشته باشند. اما یک ترفند بزرگ وجود دارد:

از سال 2017، درآمد نه تنها موسسات بهداشتی دولتی، بلکه صاحبان بخش خصوصی نیز به "قلک" مشترک اضافه شده است. به این "قیچی" منطقه ای اضافه کنید - و تصویر حتی گیج کننده تر می شود.

حالا رسماً به آن زنگ می زنند حقوق متوسطپزشکان 47 هزار روبل. امروزه در کلینیک های خصوصی، متخصص زیبایی "متوسط" یا متخصص دیگر 90 هزار نفر است. یک درمانگر شهرداری در اینگوشتیا می تواند فقط 23 هزار در ماه حساب کند، اما در منطقه خودمختار Yamalo-Nenets و Chukotka به 110 هزار (شامل کمک هزینه شمالی) می رسد.

پرستاران به حقوق 20 هزار و همچنین به طور متوسط ​​راضی هستند. در تعدادی از مناطق کشور، کاهش حقوق پرسنل پزشکی در نیمه اول سال 2017 مشاهده شد - اینها اینگوشتیا، آدیگه، داغستان، خودمختاری یهودیان، منطقه آرخانگلسک و ناحیه ننتس هستند.

25 منطقه افزایش نشان دادند، اما با مقدار بسیار کمی، مثلاً در آلتای به علاوه 53 روبل در ماه است. و در جایی حتی کمتر. این تفاوت ها به ویژه در مقایسه با درآمد پزشکان غربی قابل مشاهده است. از نظر پول ما:

• یک درمانگر آمریکایی حدود 416000 روبل درآمد دارد.
• در فرانسه حقوق او 200000 است.
• در آلمان - 225000 روبل.

افزایش حقوق پزشکان در سال 2018: اخباری از دولت

در اکتبر 2017، حقوق کارکنان بهداشتی 5.5 درصد شاخص شد. معاون نخست وزیر اولگا گولودتسامیدوار است که در سال 2018 احکام ماه می رئیس جمهور به طور کامل اجرا شود. نام دیگر آنها " برنامه توسعه تضمین های اجتماعی».

برخی کارشناسان نسبت به اجرایی شدن احکام اردیبهشت ماه سال آینده ابراز تردید می کنند. اما معاون نخست وزیر خوشبین تر است. گلودتس یادآوری می کند که بیش از 670 میلیارد روبل از خزانه دولت برای اجرای این پروژه اختصاص یافته است. اگر بودجه صنعت پزشکی را از نظر حقوق در سال جاری و سال آینده مقایسه کنیم، خوش بینی موجه به نظر می رسد. در سال 2018 دو برابر سال قبل به مناطق مختلف کشور اعتبار تخصیص داده می شود. در این راستا، چشم انداز افزایش قابل توجه حقوق پزشکی در سال 2018 واقعی به نظر می رسد.

پژواک همکارش و وزیر دارایی. آنتون سیلوانوف بهبود وضعیت در کل بخش بودجه را در آینده نزدیک پیش بینی می کند:

پیش بینی می شود دستمزدها در سال آینده 4.1 درصد به صورت واقعی افزایش یابد. این نیز به این دلیل است که ما در حال افزایش هستیم حقوق و دستمزد، پرداخت در بخش دولتی.

در سال 2018، صنعت پزشکی 80 میلیارد روبل از بودجه برای افزایش حقوق دریافت خواهد کرد. این را ماکسیم توپیلین، رئیس وزارت کار فدراسیون روسیه اعلام کرد. رشد حقوق در بخش بهداشت و درمان تا حدی به دلیل عاملی مانند استاندارد سرانه امکان پذیر است. در سال 2018 21.7 درصد افزایش می یابد که در مجموع به 333.2 میلیارد روبل می رسد. این استاندارد را می توان به عنوان مقدار بودجه تخصیص یافته در سال به ازای هر فرد اختصاص داده شده به یک خاص توصیف کرد موسسه پزشکی، تحت سیستم بیمه سلامت اجباری.