Медицинские работники ежедневно выполняют титанический труд: их профессия — одна из самых важных и ответственных в жизни, и потому такие люди заслужили на хорошие зарплаты. Справедливо будет, если с 1 сентября 2018 года им повысят зарплаты.
Увы, работа медицинских работников в госучреждениях ценится меньше, чем тех, которые работают в частных клиниках. Российским правительством неоднократно было заявлено, что вскоре медицина станет престижной сферой деятельности. Медики ждут повышения зарплаты еще с начала года.
Медицинским работникам обещают повышение зарплаты с 1 сентября
В последних числах июня правительство, Кремль, региональные власти получили от Владимира Путина поручение сделать все возможное, чтобы заработные платы работников бюджетных сфер выросли. Однако сложно рассчитывать на повышение в дни, когда экономика слабая, уровень инфляции — высокий, и оплата труда — низкая. Около 5 000 000 граждан России имеют зарплату на уровне МРОТ.
По словам Андрея Воробьева, губернатора Подмосковья, с 1 сентября заработные платы врачей планируют повысить на 15%. Также станет больше зарабатывать средний медицинский персонал.
В настоящий момент времени зарплата медицинского работника состоит из:
- оклада;
- дополнительных начислений (за нагрузку, сложность работы, интенсивность);
- надбавок (выслуга, категория);
- компенсаций.
Вырастет именно оклад, а остальную, более существенную часть зарплаты, составят премиальные с компенсациями с дополнительными выплатами.
Если взять во внимание данные Росстата, то ситуация с уровнем заработных плат следующая:
- По итогам первой половины 2018 года размер среднего оклада медицинского персонала составил 52 900 рублей, что на 4 000 рублей больше по сравнению с минувшим годом.
- Специалисты среднего уровня получают 29 400 рублей (в 2017 году — 28 000 рублей), младшего — 19 400 рублей (в 2017 году — 17 500 рублей), утверждают в Росстате.
- Врачи в Северо-Западном ФО получают 66 400 рублей, в Ненецком АО — 130 100 рублей, в Дальневосточном ФО и на Чукотке — 144 100 рублей.
- Самые низкие зарплаты у врачей Алании — 28 400 рублей, Калмыкии — 29 900 рублей.
- Московские врачи зарабатывают 90 100 рублей.
2018 год — последний в долгосрочном плане повышения уровня жизни учителей и врачей, который предусматривался так называемыми майскими указами 2012 года. Доходы работников медицины должны превысить в новом году средние зарплаты по региону, в котором живет медик, вдвое. Для этого, в частности, запланировано решающее повышение зарплат медиков в январе. Зарплата медиков с 1 января 2018 года — что говорится в последних новостях из правительства о том, на какой процент вырастут доходы медицинских работников после индексации.
Как исполняются майские указы 2012 года и могут ли они быть выполнены
Те, кто хотя бы вполглаза наблюдал все эти годы за тем, что происходит вокруг так называемых майских указов, знают, что для их достижения в ход шли самые разные ухищрения власти. О реальном выполнении и о достижении средней зарплатой врача двукратного превышения над средней зарплатой по региону, в котором он живет, в 2018 году речи, конечно же, и быть не может.
Один из ярких примеров, который затрагивает непосредственно медицину. Для среднего медицинского персонала, то есть, санитаров и санитарок, а также младших медсестер, по майским указам была поставлена цель довести их доходы до уровня средней зарплату по региону. Цель, безусловно, правильная. Однако в некоторых регионах был придуман простой шаг — средний медицинский персонал сократили, но работников не уволили, а перевели на должности технического персонала. При этом зарплаты их оказались даже более низкими, чем прежде.
К примеру, в Свердловской области большинство больниц поступило именно таким образом, и санитарка, которая получала на руки 17 тысяч рублей в месяц, стала получать 12 тысяч, а ее ежегодный отпуск сократился более чем вдвое — с 60 рабочих дней до 29 календарных дней. Доказывают эту ситуацию не только рассказы самих работников, но и документы — в должностные инструкции уборщиков были включены обязанности санитара.
В принципе не отрицают такую ситуацию даже чиновники. Министр здравоохранения той же Свердловской области прямо сказал, что к 2018 году младший медперсонал будет сокращен вчетверо. В крупном и, казалось бы, богатом Санкт-Петербурге похожая история — власти прямо сообщили, что сократили половину младших медработников, часть из них переведя в разряд технических работников, с той же целью — экономия фонда зарплаты и распределение денег в пользу оставшихся медработников для выполнения майских указов.
Таким образом, формально было обещано, что медицинские работники будут жить лучше, по факту же многие стали жить еще хуже.
Хотя чиновники, вероятнее всего, смогут притянуть нужные показатели к нужному уровню, и накануне президентских выборов президент Путин отчитается о том, что его указы 2012 года выполнены, а значит он прекрасно справился со своими обязанностями и имеет право снова возглавить страну.
Приведенный пример того, как обошлись с медицинским персоналом — лишь один из множества примеров махинаций со статистикой. Журналисты писали и о более глобальных работах с цифрами, когда средние зарплаты по регионам искусственно сдерживались, а средние зарплаты врачей искусственно накручивались. В том числе, например, за счет включения в подсчет доходов врачей частных клиник, которые чаще всего получают не в пример больше своих коллег из государственных медицинских учреждений.
Что будет с зарплатой медиков с 1 января 2018 года
Судя по последним новостям, которые приходят из правительства, процент индексации зарплат для врачей действительно окажется в 2018 году довольно неплохим. Министр финансов Антон Силуанов назвал процент индексации для бюджетников, попавших в майские указы, на уровне 23%.
Это значительно больше, чем процент индексации в 4%, который ожидал в 2018 году большинство остальных бюджетников — от полиции и армии до самих чиновников.
О том, сколько получают медицинские работники в России, еще осенью 2017 года отчиталась министр здравоохранения Вероника Скворцова. По ее данным, в первом полугодии 2017 года медработники в России получали в среднем за месяц:
- 52,9 тысячи рублей — врачи,
- 29,4 тысячи рублей — средний медперсонал,
- 19,3 тысячи рублей — младший медперсонал.
Такие данные были озвучены на конгрессе «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения».
По данным портала Trud.Com доходы врачей в России значительно скромнее, чем в отчете министра. По информации аналитиков портала, средняя зарплата врача в 2017 года была равна 30-35 тысячам рублей в месяц.
Последние новости свидетельствуют, что средняя зарплата медиков в 2017 году может быть увеличена в 1,5 раза. Однако развитие экономического кризиса может внести корректировки в намерения правительства. Кроме того, повышение оплаты труда медработников сочетается с существенным повышением нагрузок.
Цена повышения
К 2018 году зарплата медиков должна вдвое превышать средний уровень в регионе проживания. Данная инициатива зафиксирована в майском указе президента РФ, выпущенном в 2012 году. В правительстве отмечают, что несмотря на экономический кризис, зарплата медиков продолжает расти. Более того, согласно оценкам чиновников, среднемесячная зарплата медика увеличилась с 35 900 руб. до 48 000 руб. Однако сами медики не почувствовали рост своего благосостояния.
В рамках опроса, проведенного фондом «Здоровье», было опрошено 5300 медработников из 84 регионов. Большая часть медиков заявила, что их среднемесячный доход не превышает 20 000 руб., что в разы отличается от оценок властей.
Кроме того, чиновники не только повышают оплату труда медработникам, но и существенно сокращают их штат. В рамках реформы системы здравоохранения, только в 2014 году под сокращение попали около 90 тыс. медиков, что привело к повышению уровня совместительства. В результате медик в среднем работает почти на 1,5 ставки.
Фактически правительство урезает финансовую поддержку социальной сферы, считает представитель Центра социально-трудовых прав Сергей Саурин. Рост оплаты труда медиков осуществляется за счет сокращения персонала, что негативно влияет на систему здравоохранения. Данную тенденцию подтверждает статистика Счетной палаты. Повышение зарплаты медиков сопровождается повышением нагрузки до 12 часов.
Математика оплаты
В рамках действующего законодательства, зарплата медиков состоит из трех частей:
- оклад;
- различные компенсации (вредные условия труда и т.д.);
- надбавки (непрерывный стаж и т.д.).
В рамках реформы, запущенной Минздравом в 2014 году, гарантированную часть повысили на 50-60%. Однако реально это привело к сокращению дополнительной части. В результате общая сумма заработка осталась без изменений.
При этом решение о выплате надбавок принимается на уровне руководство медицинских учреждений, что создает дополнительные сложности. Медика могут лишить дополнительной оплаты практически по любому поводу.
Не способствует росту материального положения и новая процедура оценки условий труда, запущенная Минздравом в 2014 году. Теперь компенсации за вредность выплачиваются исходя из конкретного рабочего места, что приводит к фактическому снижению суммы выплат. Ранее медики получали доплаты исходя из своей должности.
Прогнозы зарплаты медиков на 2017 год
Оптимисты рассчитывают, что новая зарплата медиков в 2017 году будет увеличена на 50% (в части оклада). Однако учитывая особенности действующей системы оплаты труда, данное изменение существенно не повлияет на благосостояние медработников. Для качественного улучшения ситуации потребуется восстановление экономики и повышение поступлений в бюджет.
В нынешних условиях правительству крайне сложно найти дополнительные ресурсы для финансирования социальной сферы. Дефицит бюджета продолжает расти, что может привести к крайне негативным последствиям для экономики. При этом существующие резервы в скором времени будут полностью израсходованы. В текущем году представители Минфина уже инициировали оптимизацию расходной части бюджета на 10%.
Изменить ситуацию может подорожание нефтяных котировок. В таком случае правительство получит дополнительные финансовые ресурсы, которые помогут выполнить все социальные обязательства и избежать бюджетного кризиса.
С 1-го января 2017 года медикам могут увеличить зарплату на 50%, что поможет выполнить майские указы президента. Однако учитывая нынешнюю ситуацию в системе здравоохранения, реальные доходы медработников могут остаться без изменений.
Правительство не может увеличивать финансирование социальной сферы, поскольку стремится удержать целевое значение дефицита бюджета. Изменить ситуацию может существенный рост нефтяных котировок.
На сегодняшний день врач является одной из самых востребованных специальностей в столице Российской Федерации. Опытные и квалифицированные медицинские работники требуются как в муниципальные медицинские учреждения, так и в частные клиники.
Москва отличается не только многомиллионным населением, но и и размерами . Ни для кого не секрет, что медики в столице получают большую заработную плату, чем в провинциальных регионах и городах.
Средняя зарплата врача в Москве равна 60 000 RUB. Но это не означает, что все медики получают именно такой оклад.
Заработная плата напрямую зависит от специальности, квалификации, графика работы и места трудоустройства . Так, в частных клиниках медики зарабатывают больше, чем в государственных медицинских учреждениях.
Средние ежемесячные заработные платы врачей в Москве:
- Мануальный терапевт получает от 40 100 до 60 000 RUB.
- Участковый терапевт в поликлинике зарабатывает не более 53 120 RUB.
- Терапевт-профпатолог является одной из высокооплачиваемых специальностей. В среднем врач данного направления получает не меньше 70 000 RUB.
- Провизор-аналитик. Средний оклад составляет от 46 200 RUB.
- Провизор-технолог. Среднемесячная заработная плата - от 42 200 RUB.
- Провизор-фармацевт. Зарплата - от 48 500 RUB.
- Фармацевт. Зарплата фармацевта колеблется от 43 700 до 54 100 RUB.
- Ветеринар. варьируется от 24 300 до 36 200 RUB.
Средние оклады труда врачей других направлений
| Направленность | Средний оклад (в RUB) |
| Психотерапевт | от 48 100 |
| Реаниматолог | от 27 000 |
| Ревматолог | от 30 000 |
| Сексопатолог | от 45 000 |
| Врач семейный | от 43 000 |
| Врач скорой помощи (фельдшер) | от 30 300 до 45 200 |
| Фельдшер-лаборант | 35 000 |
| Фельдшер предрейсового осмотра | 15 000 |
| Стоматолог-хирург | 67 800 |
| Детский стоматолог | 55 000 |
| Ассистент стоматолога | 40 000 |
| Санитарка | от 18 500 до 26 700 |
| Массажист | от 21 000 |
| Сурдолог | от 40 000 до 45 000 |
| Токсиколог | 97 500 |
| Травматолог | от 40 900 до 60 600 |
| Уролог | от 48 800 до 64 400 |
| Эндокринолог | от 40 000 до 60 000 |
| Дерматокосметолог | 75 000 |
| Репродуктолог | 75 000 |
| Школьный психолог | 35 000 |
| Врач общей практики | 81 250 |
Динамика роста оклада
По утверждению руководителя столичного департамента здравоохранения, средний оклад медицинских работников за последние годы вырос на 54 %.
Динамика изменения средней заработной платы медиков в столице Российской Федерации по годам
| Год, месяц | Размер ежемесячного оклада (в RUB) |
| 2012 год | |
| Январь | 40 040 |
| Февраль | 41 890 |
| Март | 41 135 |
| Апрель | 41 635 |
| 2013 год | |
| Январь | 49 460 |
| Сентябрь | 53 375 |
| Октябрь | 51 225 |
| Ноябрь | 54 100 |
| Декабрь | 51 900 |
| 2014 год | |
| Январь | |
| Февраль | 50 400 |
| Июнь | 49 800 |
| Август | 52 350 |
| Сентябрь | 62 940 |
| Октябрь | 40 750 |
| Ноябрь | 50 000 |
| Декабрь | 50 000 |
| 2015 год | |
| Январь | 60 000 |
| Март | 60 000 |
| Апрель | 60 000 |
| Май | 50 000 |
| Июнь | 50 000 |
| Июль | 60 000 |
| Август | 60 000 |
| Сентябрь | 55 000 |
| Октябрь | 50 000 |
| Ноябрь | 50 000 |
| Декабрь | 50 000 |
| 2016 год | |
| Январь | 55 000 |
| Март | 50 000 |
| Апрель | 55 000 |
| Май | 50 000 |
| Июль | 50 000 |
| Июль | 50 000 |
| Август | 50 000 |
| Сентябрь | 50 000 |
| Октябрь | 55 000 |
| Ноябрь | 52 500 |
| Декабрь | 60 000 |
| 2017 год | |
| Январь | 60 000 |
| Март | 60 000 |
| Апрель | 57 500 |
| Июнь | 60 000 |
| Июль | 60 000 |
Исходя из таблицы можно сделать вывод, что среднемесячная заработная плата постепенно возрастает. Но правительство уверяет, что в последующие годы средний оклад медицинского работника будет не меньше 70 000 RUB.
Повышение зарплаты — хороший стимул для успешной работы.
В конце 2017 года вышло поручение о том, что заработные платы врачей должны равняться двукратным средним зарплатам по областям. Так как же обстоят дела с повышением доходов работников сферы здравоохранения в 2019 году? Сбылись ли обещания? Сколько сегодня получают медики в столичных клиниках?
Зарплата медиков – одна из горячих тем, обсуждаемых сегодня в обществе, ведь, несмотря на важность и востребованность данной профессии, оплата труда медработников остается достаточно низкой, и даже обещание правительства поднять размер оклада врачей с 1 января 2019 года, о чем говорят последние новости, не может остановить отток кадров.
Стоит ли ждать улучшения ситуации, и какими будут зарплаты медиков в следующем году? Предлагаем разобраться в проблемах финансирования и особенностях начисления заработной планы медработника.
Актуальность проблемы
Конечно, проблема низкой заработной платы актуальна для многих областей, зависимых от государственного финансирования. Но, зарплата медиков требует особого внимания со стороны руководства РФ в 2019 году, ведь путь от абитуриента медицинского ВУЗа до высококвалифицированного специалиста в сфере медицины очень долгий и уже сегодня в стране остро ощущается нехватка кадров в государственных медучреждениях. Опытные врачи ищут более доходные места работы в частных клиниках и за рубежом, а молодежь не спешит подавать документы в медицинские ВУЗы, отчетливо понимая, что после сложного и длительного обучения их ожидает ответственная и сложная работа с низкой оплатой труда.
Выход есть, и он заключается в реформе, частью которой является новая достойная зарплата для медиков, призванная принести ощутимое улучшение благосостояния врачей уже в 2019 году, а также другие мероприятия, направленные на повышение престижности профессии.
Начисление заработной платы врача
Заработная плата медработника, как и во многих других сферах, состоит из таких составляющих:
- оклад;
- доплата за интенсивность труда;
- надбавки за выслугу лет и категорию;
- региональные надбавки и компенсационные доплаты, начисляемые с учетом корректирующих коэффициентов, принятых для ряда регионов РФ;
- премиальные выплаты, ночные, переработка часов и т.д.
При этом индексации подлежит только первый параметр – ставка (базовый оклад), тогда как размер вариативной составляющей реального дохода врача во многих государственных учреждениях резко падает, что отмечают сами медики.
Конечно, если взять статистику крупных медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга и других мегаполисов России, то процент оттока кадров будет не большим, но в масштабах всей страны за 5 последних лет из медицины ушли более 90 000 специалистов, что является подтверждением того, что проблема существует и требует незамедлительного решения.
Ранее предпринятые попытки реформирования
Речь о повышении доходов медработников заходит не впервые. Согласно «майских указов», подписанных президентом 5 лет назад, уже к 2017 году доходы врачей должны были бы составить рекордные 180% от среднего дохода в регионе, а к 2018 году – все 200%. И, хотя большинство врачей не ощутили реального роста доходов, в отчетных документах отрасли появились красивые цифры, подтверждающие реализацию реформы.
В реальной жизни врачи столкнулись с так называемой «оптимизацией», в рамках которой происходило:
- сокращение рабочих мест;
- объединение участков и целых отделов;
- увеличение часов переработки и количества выходов в ночные смены.
Таким образом, нагрузка на врача ощутимо возросла, что естественно, не способствует повышению качества работы специалиста, а доходы в лучшем случае немного увеличились или остались на прежнем уровне. В то же время, для медиков, которые остались работать в прежнем трудовом режиме, доход остался примерно в пределах:
- 27 000 – 35 000 рублей для врачей;
- около 20 000 рублей для младшего и среднего медперсоонала.
Конечно, есть и регионы, в которых зарплата медиков действительно можно назвать достойной. К таким относятся Москва, Питер, Сахалин и Ханты-Мансийский округ. Самые высокие доходы, достигающие 117 000 рублей в месяц, зафиксированы на Чукотке.
Что ожидать в 2019 году?
Разговоры о том, что зарплата медиков должна существенно возрасти в 2019 году согласно все тем же «майским указам», вселяют надежду, но последние новости в сфере экономики говорят о том, что выбранный путь не будет простым и легким. Такие негативные события, как падение цены не нефть и наложение экономических санкций, подрывают экономику страны, а ведь финансирование медицинской сферы в полной мере возлагается на бюджет. При этом необходимо помнить, что запланированный рост выплат сотрудникам государственных медучреждений уже к 2019 году потребует дополнительных 95,5 миллиардов рублей из бюджета, а к 2020 – еще 170 млрд.
Естественно, никто не отменял индексацию и с 1го января 2019 года оклад медикам увеличивают на 5,5%, которые даже не покроют прогнозируемый рост цен на различные группы товаров.
Будет ли реализовано обещание о существенном повышении зарплаты, сказать сложно. Скорее всего, этот закон пополнит список проектов, которым суждено остаться только на бумаге, а уже к началу нового календарного года появится список поправок, отодвигающих выполнение обещания на более удаленные даты. А как бы хотелось, что бы это предположение было ошибочным…
Что можно сделать из банки "Принглс"
Отчет о целевом использовании средств
Страховка военнослужащим по болезни
Выбор оптимальной контрактной модели
Финансовый коллапс против ядерного Перл-Харбора