Ar bus didinami federalinės tarnybos gydytojų atlyginimai? Medicinos darbuotojų atlyginimų didinimas

  • 23.02.2024

Medicinos darbuotojai kasdien atlieka titanišką darbą: jų profesija yra viena svarbiausių ir atsakingiausių gyvenime, todėl tokie žmonės nusipelno gerų atlyginimų. Sąžininga bus, jei jiems atlyginimai bus didinami nuo 2018 metų rugsėjo 1 dienos.

Deja, medikų darbas valstybinėse įstaigose vertinamas mažiau nei dirbančiųjų privačiose klinikose. Rusijos valdžia ne kartą pareiškė, kad medicina greitai taps prestižine veiklos sritimi. Gydytojai atlyginimų padidinimo laukė nuo metų pradžios.

Medicinos darbuotojams nuo rugsėjo 1-osios žadamas didinti atlyginimus

Paskutinėmis birželio dienomis vyriausybė, Kremlius ir regionų valdžia gavo Vladimiro Putino nurodymus daryti viską, kad viešojo sektoriaus darbuotojų atlyginimai didėtų. Tačiau sunku tikėtis pakėlimo tomis dienomis, kai ekonomika silpna, infliacija didelė, atlyginimai maži. Maždaug 5 000 000 Rusijos piliečių turi minimalų atlyginimą.

Pasak Maskvos srities gubernatoriaus Andrejaus Vorobjovo, nuo rugsėjo 1 dienos gydytojų atlyginimus planuojama didinti 15 proc. Slaugos personalas taip pat uždirbs daugiau.

Šiuo metu medicinos darbuotojo atlyginimas susideda iš:

  • atlyginimas;
  • papildomi mokesčiai (už darbo krūvį, darbo sudėtingumą, intensyvumą);
  • priedai (stažas, kategorija);
  • kompensacija.

Būtent atlyginimas didės, o likusi dalis, reikšmingesnė atlyginimo dalis, bus priedai su kompensacijomis ir papildomomis išmokomis.

Jei atsižvelgsime į Rosstat duomenis, situacija su darbo užmokesčio lygiu yra tokia:

  1. Vidutinis medicinos darbuotojų atlyginimas 2018 metų I pusmečio pabaigoje buvo 52 900 rublių, tai yra 4 000 rublių daugiau nei pernai.
  2. Vidutinio lygio specialistai, „Rosstat“ duomenimis, gauna 29 400 rublių (2017 m. - 28 000 rublių), jaunesnieji - 19 400 rublių (2017 m. - 17 500 rublių).
  3. Šiaurės vakarų federalinės apygardos gydytojai gauna 66 400 rublių, Nencų autonominėje apygardoje - 130 100 rublių, Tolimųjų Rytų federalinėje apygardoje ir Čiukotkoje - 144 100 rublių.
  4. Mažiausi atlyginimai tarp gydytojų Alanijoje – 28 400 rublių, Kalmukijoje – 29 900 rublių.
  5. Maskvos gydytojai uždirba 90 100 rublių.

2018-ieji – paskutiniai metai ilgalaikiame mokytojų ir gydytojų gyvenimo lygio gerinimo plane, kurį numatė vadinamieji 2012-ųjų gegužės potvarkiai. Naujaisiais metais medicinos darbuotojų pajamos turėtų padvigubinti vidutinį atlyginimą regione, kuriame gyvena gydytojas. Tam visų pirma sausio mėnesį planuojamas ryžtingas gydytojų atlyginimų didinimas. Gydytojų atlyginimai nuo 2018 metų sausio 1 dienos – ką sako paskutinės valdžios žinios, kiek procentų padidės medicinos darbuotojų pajamos po indeksavimo.

Kaip įgyvendinami 2012 m. gegužės mėn. nutarimai ir ar jie gali būti įgyvendinti?

Tie, kurie visus šiuos metus bent puse akies stebėjo, kas vyksta aplink vadinamuosius Gegužės dekretus, žino, kad jiems pasiekti buvo pasitelktos įvairios valdžios gudrybės. Žinoma, 2018 metais negali būti nė kalbos apie realų įgyvendinimą ir apie tai, kad vidutinis gydytojo atlyginimas sieks du kartus vidutinį atlyginimą regione, kuriame jis gyvena.

Vienas ryškiausių pavyzdžių, kuris tiesiogiai veikia mediciną. Pagal gegužės mėnesio dekretus paramedicinos personalo, tai yra slaugytojų ir slaugytojų, taip pat jaunesniųjų slaugytojų pajamas buvo iškeltas tikslas pasiekti, kad jų pajamos atitiktų vidutinį atlyginimą regione. Tikslas tikrai teisingas. Tačiau kai kuriuose regionuose buvo sugalvotas paprastas žingsnis – sumažintas slaugos personalas, tačiau darbuotojai ne atleisti, o perkelti į techninio personalo pareigas. Tuo pačiu metu jų atlyginimai pasirodė dar mažesni nei anksčiau.

Pavyzdžiui, Sverdlovsko srityje dauguma ligoninių pasielgė būtent taip, o slaugytoja, kuri gaudavo 17 tūkstančių rublių per mėnesį, pradėjo gauti 12 tūkstančių, o kasmetinės atostogos sutrumpėjo daugiau nei per pusę – nuo ​​60 darbo dienų iki 29 kalendorinių dienų. Tokią situaciją įrodo ne tik pačių darbuotojų pasakojimai, bet ir dokumentai – slaugytojos pareigos buvo įtrauktos į valytojų pareiginius aprašymus.

Iš esmės šios situacijos neneigia net pareigūnai. To paties Sverdlovsko srities sveikatos apsaugos ministras tiesiai pasakė, kad iki 2018 metų jaunesniųjų medicinos darbuotojų skaičius bus sumažintas keturis kartus. Dideliame ir iš pažiūros turtingame Sankt Peterburge yra panaši istorija – valdžia tiesiogiai paskelbė, kad atleido pusę jaunesniųjų medicinos darbuotojų, dalį perkeldami į techninių darbuotojų kategoriją, tuo pačiu tikslu – taupydami atlyginimus ir paskirstant pinigus likusių medicinos darbuotojų naudai gegužės dekretams vykdyti.

Taigi oficialiai buvo pažadėta, kad medicinos darbuotojai gyvens geriau, tačiau iš tikrųjų daugelis pradėjo gyventi dar blogiau.

Nors pareigūnams greičiausiai pavyks nuvesti reikiamus rodiklius iki reikiamo lygio, o prezidento rinkimų išvakarėse prezidentas Putinas praneš, kad jo 2012 m. dekretai buvo įgyvendinti, vadinasi, puikiai susitvarkė su savo pareigomis ir teisę vėl vadovauti šaliai.

Pateiktas pavyzdys, kaip buvo elgiamasi su medicinos personalu, yra tik vienas iš daugelio statistikos sukčiavimo pavyzdžių. Žurnalistai rašė ir apie globalesnį darbą su skaičiais, kai buvo dirbtinai ribojami vidutiniai atlyginimai regionuose, dirbtinai didinami vidutiniai gydytojų atlyginimai. Įskaitant, pavyzdžiui, skaičiuojant privačių klinikų gydytojų pajamas, kurie dažniausiai iš valstybinių gydymo įstaigų gauna kur kas daugiau nei kolegos.

Kas bus su gydytojų atlyginimais nuo 2018 metų sausio 1 dienos

Sprendžiant iš naujausių iš valdžios ateinančių žinių, 2018-aisiais gydytojams atlyginimų indeksavimo procentas tikrai bus gana geras. Finansų ministras Antonas Siluanovas pavadino 23% indeksavimo procentą viešojo sektoriaus darbuotojams, įtrauktam į gegužės mėnesio dekretus.

Tai gerokai daugiau nei 4 proc. indeksavimo procentas, kurio 2018 metais tikėjosi dauguma kitų viešojo sektoriaus darbuotojų – nuo ​​policijos ir kariuomenės iki pačių pareigūnų.

Dar 2017 metų rudenį sveikatos apsaugos ministrė Veronika Skvorcova pranešė, kiek gauna medicinos darbuotojai Rusijoje. Jos duomenimis, 2017 m. pirmąjį pusmetį medicinos darbuotojai Rusijoje vidutiniškai per mėnesį gaudavo:

  • 52,9 tūkst. rublių - gydytojai,
  • 29,4 tūkst. rublių - slaugos personalas,
  • 19,3 tūkst. rublių - jaunesnysis medicinos personalas.

Tokie duomenys buvo paskelbti kongrese „Rusijos sveikatos apsauga šiandien: problemos ir sprendimai“.

Portalo Trud.Com teigimu, gydytojų pajamos Rusijoje yra daug kuklesnės nei ministro pranešime. Portalo analitikų teigimu, vidutinis gydytojų atlyginimas 2017 metais siekė 30–35 tūkstančius rublių per mėnesį.

Paskutinės žinios rodo, kad vidutinis gydytojų atlyginimas 2017 metais gali būti padidintas 1,5 karto. Tačiau ekonomikos krizės raida gali pakoreguoti vyriausybės ketinimus. Be to, atlyginimų didinimas sveikatos priežiūros darbuotojams derinamas su reikšmingu darbo krūvio padidėjimu.

Kainos padidėjimas

Iki 2018 metų gydytojų atlyginimas turėtų būti du kartus didesnis už vidutinį gyvenamojo regiono lygį. Ši iniciatyva buvo įrašyta Rusijos Federacijos prezidento gegužės mėnesio dekrete, išleistame 2012 m. Vyriausybė pažymi, kad nepaisant ekonominės krizės, medikų atlyginimai ir toliau auga. Be to, pareigūnų skaičiavimais, vidutinis mediko mėnesinis atlyginimas padidėjo nuo 35 900 rublių. iki 48 000 rublių. Tačiau patys medikai savo savijautos pagerėjimo nepajuto.

Sveikatos fondo atlikto tyrimo metu buvo apklausta 5300 sveikatos priežiūros darbuotojų iš 84 regionų. Dauguma gydytojų teigė, kad jų vidutinės mėnesinės pajamos neviršija 20 000 rublių, o tai kelis kartus skiriasi nuo valdžios vertinimų.

Be to, pareigūnai ne tik didina atlyginimus sveikatos priežiūros darbuotojams, bet ir gerokai sumažina darbuotojų skaičių. Vykdant sveikatos apsaugos sistemos reformą vien 2014 metais buvo atleista apie 90 tūkst. gydytojų, todėl padidėjo darbo ne visą darbo dieną lygis. Todėl vidutinis gydytojas dirba už beveik 1,5 karto didesnį atlyginimą.

Iš tikrųjų valdžia mažina finansinę paramą socialinei sričiai, sako Socialinių ir darbo teisių centro atstovas Sergejus Saurinas. Darbo užmokesčio didinimas gydytojams vykdomas dėl etatų mažinimo, o tai neigiamai veikia sveikatos apsaugos sistemą. Šią tendenciją patvirtina Sąskaitų rūmų statistika. Gydytojų atlyginimų didinimą lydi darbo krūvio padidėjimas iki 12 valandų.

Mokėjimo matematika

Pagal galiojančius įstatymus gydytojų atlyginimas susideda iš trijų dalių:

  • atlyginimas;
  • įvairios kompensacijos (žalingos darbo sąlygos ir kt.);
  • pašalpos (nuolatinė tarnyba ir kt.).

Įgyvendinant 2014 m. Sveikatos apsaugos ministerijos pradėtą ​​reformą, garantinė dalis padidinta 50–60 proc. Tačiau tai iš tikrųjų lėmė papildomos dalies sumažinimą. Dėl to bendra uždarbio suma išliko nepakitusi.

Tuo pačiu sprendimas mokėti priedus priimamas gydymo įstaigų vadovybės lygmeniu, o tai sukuria papildomų sunkumų. Gydytojas gali būti atimtas iš papildomo užmokesčio beveik dėl bet kokios priežasties.

2014 metais Sveikatos apsaugos ministerijos pradėta nauja darbo sąlygų vertinimo tvarka neprisideda prie finansinės padėties augimo. Dabar žalos atlyginimas mokamas atsižvelgiant į konkrečią darbo vietą, todėl išmokų suma iš tikrųjų sumažėja. Anksčiau gydytojai gaudavo papildomus atlyginimus pagal užimamas pareigas.

Gydytojų atlyginimų prognozės 2017 m

Optimistai tikisi, kad naujasis atlyginimas medikams 2017 metais bus padidintas 50% (atlyginimu). Tačiau, atsižvelgiant į dabartinės darbo apmokėjimo sistemos ypatumus, sveikatos priežiūros darbuotojų gerovei šis pakeitimas didelės įtakos neturės. Kokybiškam situacijos pagerėjimui reikės ekonomikos atsigavimo ir didesnių biudžeto pajamų.

Dabartinėmis sąlygomis Vyriausybei itin sunku rasti papildomų išteklių socialiniam sektoriui finansuoti. Biudžeto deficitas ir toliau auga, o tai gali turėti itin neigiamų pasekmių ekonomikai. Tuo pačiu metu esami rezervai greitai bus visiškai išnaudoti. Šiemet Finansų ministerijos atstovai jau inicijavo biudžeto išlaidų optimizavimą 10 proc.

Naftos kainų kilimas gali pakeisti situaciją. Tokiu atveju valdžia gaus papildomų finansinių išteklių, kurie padės vykdyti visus socialinius įsipareigojimus ir išvengti biudžeto krizės.

Nuo 2017 metų sausio 1 dienos gydytojai atlyginimus gali padidinti 50 proc., tai padės įvykdyti gegužės mėnesio prezidentės dekretus. Tačiau atsižvelgiant į esamą situaciją sveikatos apsaugos sistemoje, realios sveikatos priežiūros darbuotojų pajamos gali išlikti nepakitusios.

Vyriausybė negali didinti finansavimo socialiniam sektoriui, nes siekia išlaikyti tikslinį biudžeto deficitą. Situaciją gali pakeisti reikšmingas naftos kainų padidėjimas.

Šiandien gydytojas yra viena geidžiamiausių specialybių Rusijos Federacijos sostinėje. Reikalingi patyrę ir kvalifikuoti medicinos darbuotojai tiek savivaldybių gydymo įstaigose, tiek privačiose klinikose.

Maskva išsiskiria ne tik daugiamilijoniniu gyventojų skaičiumi, bet ir dydžiu. Ne paslaptis, kad sostinėje gydytojai gauna didesnius atlyginimus nei provincijos regionuose ir miestuose.

Vidutinis gydytojo atlyginimas Maskvoje yra 60 000 RUB. Bet tai nereiškia, kad visi gydytojai gauna būtent tokį atlyginimą.

Atlyginimas tiesiogiai priklauso nuo specialybės, kvalifikacijos, darbo grafiko ir darbo vietos. Taigi privačiose klinikose gydytojai uždirba daugiau nei valstybinėse gydymo įstaigose.

Vidutinis Maskvos gydytojų mėnesinis atlyginimas:


  • Chiropraktikas gauna nuo 40 100 iki 60 000 RUB.
  • Vietinis terapeutas klinikoje uždirba ne daugiau kaip 53 120 RUB.
  • Ergoterapeutas yra viena iš labai apmokamų profesijų. Vidutiniškai šios srities gydytojas gauna mažiausiai 70 000 RUB.

    • Vaistininkas-analitikas. Vidutinis atlyginimas yra nuo 46 200 RUB.
    • Vaistininkas-technologas. Vidutinis mėnesinis atlyginimas - nuo 42 200 RUB.
    • Vaistininkas. Atlyginimas - nuo 48 500 RUB.
      1. Vaistininkas. Vaistininko atlyginimas svyruoja nuo 43 700 iki 54 100 RUB.
      2. Vet. svyruoja nuo 24 300 iki 36 200 RUB.

Kitų sričių gydytojų atlyginimų vidurkis

FokusasVidutinis atlyginimas (RUB)
Psichoterapeutasnuo 48100
Reanimatologasnuo 27 000
Reumatologasnuo 30 000
Sekso terapeutasnuo 45 000
Šeimos gydytojasnuo 43 000
Greitosios medicinos pagalbos gydytojas (felčerė)nuo 30 300 iki 45 200
Paramedikas-laborantas35 000
Patikrinimo prieš kelionę felčeris15 000
Dantų chirurgas67 800
Vaikų odontologas55 000
Odontologo padėjėjas40 000
Slaugytojanuo 18 500 iki 26 700
Masažuotojasnuo 21 000
Audiologasnuo 40 000 iki 45 000
Toksikologas97 500
Traumatologasnuo 40 900 iki 60 600
Urologasnuo 48 800 iki 64 400
Endokrinologasnuo 40 000 iki 60 000
Dermatokosmetologė75 000
Reproduktologas75 000
Mokyklos psichologė35 000
Bendrasis gydytojas81 250

Atlyginimo augimo dinamika

Anot sostinės sveikatos departamento vadovo, pastaraisiais metais vidutinis medicinos darbuotojų atlyginimas išaugo 54 proc.

Vidutinio gydytojų atlyginimo pokyčių dinamika Rusijos Federacijos sostinėje pagal metus

Metai, mėnuoMėnesinis atlyginimas (RUB)
2012 metai
sausio mėn40 040
vasario mėn41 890
Kovas41 135
Balandis41 635
2013 metai
sausio mėn49 460
rugsėjis53 375
Spalio mėn51 225
lapkritis54 100
gruodį51 900
2014 metai
sausio mėn
vasario mėn50 400
birželis49 800
Rugpjūtis52 350
rugsėjis62 940
Spalio mėn40 750
lapkritis50 000
gruodį50 000
2015 m
sausio mėn60 000
Kovas60 000
Balandis60 000
Gegužė50 000
birželis50 000
liepos mėn60 000
Rugpjūtis60 000
rugsėjis55 000
Spalio mėn50 000
lapkritis50 000
gruodį50 000
2016 m
sausio mėn55 000
Kovas50 000
Balandis55 000
Gegužė50 000
liepos mėn50 000
liepos mėn50 000
Rugpjūtis50 000
rugsėjis50 000
Spalio mėn55 000
lapkritis52 500
gruodį60 000
2017 m
sausio mėn60 000
Kovas60 000
Balandis57 500
birželis60 000
liepos mėn60 000

Remiantis lentele, galime daryti išvadą, kad vidutinis mėnesinis atlyginimas palaipsniui didėja. Tačiau vyriausybė užtikrina, kad vėlesniais metais vidutinis medicinos darbuotojo atlyginimas bus ne mažesnis kaip 70 000 RUB.

Atlyginimo padidinimas yra gera paskata sėkmingai dirbti.

2017 metų pabaigoje buvo priimtas įsakymas, kad gydytojų atlyginimai turėtų būti lygūs du kartus didesniems už vidutinius atlyginimus regionuose. Taigi, kaip sveikatos priežiūros darbuotojų pajamos 2019 m.? Ar pažadai išsipildė? Kiek šiandien uždirba sostinės klinikų gydytojai?

Gydytojų atlyginimas šiandien yra viena iš aktualiausių visuomenėje diskutuojamų temų, nes, nepaisant šios profesijos svarbos ir paklausos, sveikatos darbuotojų atlyginimai išlieka gana maži, o net ir Vyriausybės pažadas nuo sausio 1 d. 2019-ieji, kaip rodo paskutinės žinios, negali sustabdyti darbuotojų nutekėjimo.

Ar reikėtų tikėtis, kad situacija pagerės, o kokie bus gydytojų atlyginimai kitais metais? Siūlome perprasti finansavimo problemas ir sveikatos darbuotojo atlyginimų planų skaičiavimo ypatybes.

Problemos aktualumas

Žinoma, mažų atlyginimų problema aktuali daugeliui sričių, priklausančių nuo valstybės finansavimo. Tačiau gydytojų atlyginimai reikalauja ypatingo dėmesio iš Rusijos Federacijos vadovybės 2019 m., nes kelias nuo stojančiojo į medicinos universitetą iki aukštos kvalifikacijos medicinos specialisto yra labai ilgas ir šiandien viešumoje labai trūksta darbuotojų. šalies gydymo įstaigų. Patyrę gydytojai ieško pelningesnių darbų privačiose klinikose ir užsienyje, o jaunimas neskuba stoti į medicinos universitetus, aiškiai suprasdamas, kad po sunkių ir ilgų mokymų jų laukia atsakingas ir sunkus darbas už mažą atlyginimą.

Išeitis yra ir slypi reformoje, kurios dalis – naujas orus atlyginimas medikams, skirtas apčiuopiamai pagerinti gydytojų savijautą jau 2019 m., Taip pat kitos priemonės, kuriomis siekiama didinti prestižą. profesijos.

Gydytojo darbo užmokestis

Sveikatos darbuotojo atlyginimas, kaip ir daugelyje kitų sričių, susideda iš šių komponentų:

  • atlyginimas;
  • papildomas atlyginimas už darbo intensyvumą;
  • priedai už stažą ir kategoriją;
  • regioninės pašalpos ir kompensacinės priemokos, apskaičiuojamos atsižvelgiant į koregavimo koeficientus, priimtus daugeliui Rusijos Federacijos regionų;
  • premijos, naktinės pamainos, viršvalandžiai ir kt.

Šiuo atveju indeksuojamas tik pirmasis parametras - norma (bazinis atlyginimas), o gydytojo realių pajamų kintamosios dalies dydis daugelyje valdžios institucijų smarkiai sumažėja, kaip pažymi patys gydytojai.

Žinoma, jei paimtume didžiųjų medicinos centrų Maskvoje, Sankt Peterburge ir kituose Rusijos megapoliuose statistiką, personalo nutekėjimo procentas nebus didelis, tačiau visoje šalyje per pastaruosius 5 metus iš medicinos išėjo daugiau nei 90 tūkst. tai patvirtina, kad problema egzistuoja ir ją reikia nedelsiant išspręsti.

Ankstesni reformos bandymai

Jau ne pirmą kartą kalbama apie sveikatos darbuotojų pajamų didinimą. Pagal prieš 5 metus prezidentės pasirašytus „gegužės dekretus“, iki 2017 metų gydytojų pajamos turėtų siekti rekordines 180% vidutinių pajamų regione, o iki 2018 metų – visos 200%. Ir nors dauguma gydytojų realaus pajamų padidėjimo nepajuto, reformos įgyvendinimą patvirtinančiuose sektoriaus ataskaitiniuose dokumentuose pasirodė gražūs skaičiai.

Realiame gyvenime gydytojai susidūrė su vadinamuoju „optimizavimu“, kurio metu įvyko:

  • darbo vietų mažinimas;
  • skyrių ir ištisų skyrių suvienodinimas;
  • didėjančios viršvalandžių valandos ir naktinių pamainų skaičius.

Taigi gydytojo darbo krūvis ženkliai išaugo, o tai natūraliai neprisideda prie specialisto darbo kokybės gerinimo, o pajamos geriausiu atveju šiek tiek padidėjo arba išliko tame pačiame lygyje. Tuo pat metu gydytojų, kurie liko dirbti kaip anksčiau, pajamos išliko maždaug tokiose ribose:

  • 27 000 – 35 000 rublių gydytojams;
  • apie 20 000 rublių jaunesniojo ir vidutinio lygio medicinos personalui.

Žinoma, yra ir regionų, kuriuose gydytojų atlyginimus tikrai galima vadinti padoriais. Tai Maskva, Sankt Peterburgas, Sachalinas ir Chanty-Mansijsko apygarda. Didžiausios pajamos, siekiančios 117 000 rublių per mėnesį, buvo užfiksuotos Čiukotkoje.

Ko tikėtis 2019 metais?

Kalbos, kad 2019 metais pagal tuos pačius „gegužės dekretus“ medikų atlyginimai turėtų gerokai padidėti, teikia vilčių, tačiau naujausios ekonomikos srities naujienos byloja, kad pasirinktas kelias nebus paprastas ir lengvas. Neigiami įvykiai, tokie kaip naftos kainų kritimas ir ekonominių sankcijų įvedimas, kenkia šalies ekonomikai, tačiau medicinos sektoriaus finansavimas visiškai padengiamas iš biudžeto. Reikia atsiminti, kad planuojamam išmokų didinimui valstybinių gydymo įstaigų darbuotojams iš biudžeto iki 2019 metų reikės papildomai 95,5 mlrd., o iki 2020 m. – dar 170 mlrd.

Natūralu, kad indeksavimo niekas neatšaukė ir nuo 2019 m. sausio 1 d. medikų atlyginimai bus didinami 5,5 proc., o tai net nepadengs prognozuojamo įvairių prekių grupių brangimo.

Sunku pasakyti, ar pažadas gerokai padidinti atlyginimą bus įgyvendintas. Greičiausiai šis įstatymas papildys projektų, kuriems lemta likti tik popieriuje, sąrašą, o iki naujų kalendorinių metų pradžios atsiras sąrašas pataisų, kurios pažado įvykdymą nustums į tolimesnes datas. . Ir kaip aš norėčiau, kad ši prielaida būtų klaidinga...