Ar man reikia keisti senus privalomojo sveikatos draudimo polisus? Kada turėtumėte pakeisti savo sveikatos draudimo polisą?

  • 17.05.2020

Privalomojo sveikatos draudimo polisas yra pagrindas piliečiui teikti nemokamą medicinos pagalbą valstybinėse gydymo įstaigose.

Mieli skaitytojai! Straipsnyje kalbama apie tipinius teisinių problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra individualus. Jei norite sužinoti, kaip tiksliai išspręskite savo problemą- Susisiekite su konsultantu:

PARAIŠKOS IR SKAMBUČIAI PRIIMAMI 24/7 ir 7 dienas per savaitę.

Tai greita ir NEMOKAMAI!

Tai asmens dokumentas, t.y. yra jo savininko asmeninė informacija. Todėl pasikeitus piliečio vardo ir pavardės pasikeitimui taip pat galioja sveikatos draudimas.

Kas tai yra?

Sveikatos draudimo poliso pakeitimas nauju keičiant pavardę kelia problemų:

  • . Privalomasis draudimas, kaip minėta pirmiau, turi įtakos valstybinėms ligoninėms ir yra nemokamo draudimo pagrindas Medicininė priežiūra. Išduodamas kiekvienam Rusijos Federacijos piliečiui privalomas. Įtraukiama ši informacija: pilnas jo savininko vardas, pavardė, lytis, dokumento galiojimo laikas, piliečio parašas, holograma (saugo nuo padirbinėjimo), unikalus brūkšninis kodas.
  • VHI. Savanoriškas draudimas, vykdomas asmeniniu piliečio prašymu (dažnai išduoda darbdaviai). Jame yra asmeninė informacija apie jo savininką, todėl ji taip pat gali pasikeisti, jei pasikeičia visas vardas. Galiojimas savanoriškas draudimas paprastai 1 metai.

Pavardę pakeitęs pilietis ankstesnės pavardės naudoti negalės VHI politika arba privalomasis sveikatos draudimas.

Būtina tolesnio jų naudojimo sąlyga yra dokumentų perregistravimas, kurį sudaro keli etapai.

Teisė

Nagrinėjamo klausimo įstatyminis pagrindas yra 2011 m. federalinis įstatymas Nr. 136, reglamentuojantis nuostatas, susijusias su privalomojo sveikatos draudimo poliso įsigijimo ypatumais ir tvarka.

Jis įdiegia:

  • reikalingų dokumentų sąrašas;
  • draudimo bendrovės įsipareigojimai pakartotinai išduoti polisą nemokamai.

Medicinos politikos pakeitimas keičiant pavardę

Poreikis keisti medų. politika atsiranda pakeitus pavadinimą.

Priežastys gali būti skirtingos:

  • vaiko tėvų skyrybų procesas;
  • santuokos sąjungos sudarymas;
  • ir tt

Po vedybų

Dažniausia viso vardo keitimo priežastis yra. Jei ji ištekėjo ir nusprendė paimti vyro pavardę, ji turi pakeisti savo paso duomenis.

Kai tai bus baigta, galite pradėti perregistruoti asmens dokumentus, įskaitant. politika.

Vaikui

Jei pavardės pakeitimas jį palietė, jam taip pat reikia įsigyti naują sveikatos draudimo polisą. Procedūra atliekama pakeitus pagrindinį dokumentą (gimimo liudijimą).

Informacija apie vaiką turi būti pakeista jo tėvo ir mamos pasuose, nes pasikeitė jo pavardė.

Jei vaikui yra 14 metų ir jis gavo naują pasą su pakeista informacija, jis gali savarankiškai kreiptis į draudiką, kad gautų medicinos polisą.

Procedūra

Taigi, perregistravimo tvarka draudimo liudijimas 2019 m., jei pasikeitė pavardė, ji atrodo taip:

  1. Draudimo bendrovės pasirinkimas (galite kreiptis į tą patį draudiką arba pasirinkti naują organizaciją).
  2. Dokumentų rinkimas.
  3. Apsilankymas pasirinktoje draudimo įmonėje.
  4. Paraiškos surašymas padedant darbuotojui, pateikiant jam dokumentų paketą.
  5. Laikinos pažymos formos gavimas.

Paskutinis žingsnis – pakartotinis apsilankymas draudimo kompanijoje (per nurodytą laikotarpį), norint gauti nuolatinį polisą.

Kur kreiptis?

Norėdami pakeisti savo medicinos politiką keičiant pavardę, turėsite apsilankyti vietiniame draudimo bendrovės padalinyje.

Turite kreiptis į teritorinį skyrių, esantį registracijos vietoje. Jų yra visose apgyvendintose vietovėse, todėl nekils jokių sunkumų.

  • federaliniai draudikai teikia draudimo paslaugas visoje Rusijoje, o regioninės įmonės paprastai veikia viename valstijos subjekte;
  • atidžiau kontroliuoti nuostatas medicinos paslaugos nemokamai, išduodamų polisų savininkai regioninės įmonės, dažnai susiduria su įstatyminių teisių pažeidimais;
  • Federalinėse draudimo organizacijose dirba kompetentingi specialistai, į kuriuos galite kreiptis norėdami išspręsti savo problemą.

Bet kokiu atveju, renkantis įmonę privalomojo sveikatos draudimo polisui įsigyti, reikia atkreipti dėmesį į licencijos buvimą.

Reikalingi dokumentai

Medicinos politikos pakeitimas keičiant pavardę apima tam tikro dokumentų sąrašo rinkimą:

  1. Gautas naujas pasas. Jame turi būti informacija su jau pakeista pavarde.
  2. Ankstesnis sveikatos draudimas. Jo įtraukimas į vertybinių popierių sąrašą nėra privalomas, bet pageidautinas.
  3. SNILS. Tai draudimo liudijimas, išvaizda tai yra žalia plastikinė kortelė.

Jei keičiama pavardė jaunesniam nei 14 metų asmeniui, prie dokumentų paketo pridedamas gimimo liudijimas, kuriame jau yra naujas pilnas vardas.

Paraiškos pavyzdys

Prašymas išduoti naują polisą dėl ankstesnio dokumento negaliojimo užpildomas draudimo organizacijos nustatyta forma.

Jame turi būti nurodyta:

  • nauja asmeninė informacija (pakeistas vardas ir pavardė);
  • priežastis, dėl kurios atsirado poreikis pakartotinai išduoti polisą;
  • pareiškėjo kontaktinė informacija.

Jei pasikeičia vaiko iki 14 metų pavardė, prašymą surašo vienas iš jo tėvų.

Laikinasis pažymėjimas

Susisiekus draudimo organizacija Užpildžius prašymą ir surinktą dokumentų paketą piliečiui bus išduota laikina pažyma.

Nesvarbu besikreipiančiojo amžius – iki 18 metų arba sulaukus pilnametystės bet kokiu atveju išduodamas polisas, kuris galioja 30 dienų;

Kodėl jis išduodamas? Laikinoji pažymos forma yra pagrindas piliečiui suteikti nemokamą medicininę priežiūrą tuo laikotarpiu, kai bus išduodamas nuolatinis polisas.

Kokia kaina?

Privalomojo sveikatos draudimo poliso registracija vykdoma nemokamai – draudimo bendrovės pinigų už tai neima.

Tačiau daugeliui žmonių kyla klausimų, susijusių su apmokėjimu už pakartotinį draudimo poliso išrašymą. Atsakymas į juos bus vienodas visų regionų gyventojams – politikos keitimas dėl vardo pakeitimo bus nemokamas.

Terminai

Įstatymas „Dėl privalomojo sveikatos draudimo m Rusijos Federacija„(2010) ir Privalomojo sveikatos draudimo taisyklės (2011) nustato kiekvieno šalies piliečio ir tam tikrų kategorijų asmenų teisę savarankiškai pasirinkti draudimo bendrovę ir įsigyti privalomojo sveikatos draudimo polisą.
Anksčiau piliečių gautos formos nepraranda teisinės galios ir galioja tol, kol pagal jas nepakeičiamos vieno standarto dokumentas pilnai programas. Vienos rūšies privalomojo sveikatos draudimo polisai yra individualizuoti ir pasižymi aukštu apsaugos nuo klastojimo ar paskelbtų duomenų pasikeitimų lygiu. Formos gaminamos centralizuotai - Federalinis fondas Privalomasis sveikatos draudimas.

Organizacijoms, kur pakeisti savo politiką sveikatos draudimas arba galite gauti dokumentą atsižvelgdami į įstatymų reikalavimus, įskaitant licencijuotas sveikatos draudimo įmones, įtrauktas į sveikatos draudimo įmonių registrą.

Kaip atliekamas pakeitimas?

Norėdamas gauti ar pakeisti atnaujintą vienodą formą, klientas turi susisiekti (asmeniškai arba per patikėtinis) į vieną iš polisų išdavimo punktų ir užpildykite prašymą, nurodydami jo savarankiškai pasirinktą draudimo organizaciją. Nepilnamečiams vaikams įmonę pasirenka vaiko tėvai arba įstatyminiai atstovai (globėjai). Registracijos procedūra yra nemokama.

Kartu su prašymu turite pateikti asmens tapatybės kortelę arba pasą ir asmens numerį pensijų draudimas(SNILS). Prašyme pateikti duomenys turi būti nurodyti teisingai, įskaitomai ir be taisymų.

Apdraustasis turi galimybę vieną kartą per laikotarpį pakeisti anksčiau pasirinktą draudimo bendrovę kalendoriniai metai, išskyrus išimtis, susijusias su gyvenamosios vietos pakeitimu ar draudimo organizacijos veiklos nutraukimu.

Privalomojo sveikatos draudimo liudijimas keičiamas pateikus prašymą kartu su šiais dokumentais arba notaro patvirtintomis kopijomis:

Pareiškėjo kategorija Pateikti prašomi dokumentai Pastaba
1 Rusijos Federacijos pilietis, sulaukęs 14 metų ir vyresnis
  • asmens tapatybės kortelė (pasas),
Išduodamame polise nėra apribojimų dėl galiojimo trukmės.
2 Nepilnametis Rusijos Federacijos pilietis (iki 14 metų)
  • Gimimo liudijimas,
  • pensijų draudimo patvirtinimas (OPS arba DPO, jei yra),
  • Tėvo (bet kurio) asmens tapatybės kortelė.
Išduotas pavyzdys neturi jokių apribojimų dėl galiojimo laiko.
Kitos valstybės pilietis
3 Nuolat gyvenanti Rusijos Federacijoje
  • užsienio piliečio pasas,
  • rezidento kortelė,
  • Privalomojo sveikatos draudimo arba papildomo mokymo patvirtinimas.
Išduodamos formos galiojimo laikas neribojamas.
4 Laikinai gyvena Rusijos Federacijoje
  • užsienio piliečio pasas su leidimo laikinai gyventi spaudu,
  • pensijų draudimo pažymėjimas (jei yra).
Išduoto pavyzdžio galiojimo laikas yra ribotas.
Asmuo be pilietybės
5 Nuolat gyvenanti Rusijos Federacijoje
  • dokumentas, patvirtinantis asmenį be pilietybės,
  • teisę gyventi,
Išduodamas pavyzdys neribojamas jo galiojimo laikas.
6 Laikinai gyvena Rusijos Federacijoje
  • dokumentas, patvirtinantis asmenį be pilietybės su pažyma apie leidimą laikinai gyventi,
  • pensijų draudimo pažymėjimas (jei yra).
Išduotas pavyzdys turi ribotą galiojimo laiką.
7 Asmuo, turintis pabėgėlio statusą
  • dokumentas, patvirtinantis pareiškėjo pabėgėlio statusą.
Išleista opciono galiojimo laikas yra ribotas.

Prašymo pateikimo dieną klientui išduodamas laikinas pažymėjimas, galiojantis 30 darbo dienų nuo registracijos dienos. Nurodytas laikas reikalingas norint patikrinti galimo kitos įmonės poliso išdavimo ir vėlesnio blanko pagaminimo faktą.

Pareiškėjas turi teisę gauti tik vieną poliso formą. Jei emitentas patikrinimo metu nustato kitos organizacijos anksčiau išduotą emisiją, antrinė analogo nuostata netaikoma.

Pagal laikinąją pažymą klientui suteikiamos visos medicininės paslaugos, numatytos pagal privalomojo sveikatos draudimo paketą gyvenamojoje (registracijos) vietoje arba bet kurioje medicinos organizacijoje Rusijos Federacijos teritorijoje.

Pateikusi asmeninę formą, organizacija informuos klientą apie pasirengimą ir poreikį gauti.

Kada reikia keisti politiką?

Piliečių rankose esantys blankai be jokių apribojimų galioja tol, kol gauna naują dokumentą. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis būtina kuo greičiau atlikti pakeitimą, kad būtų išvengta galimo atsisakymo kreipiantis dėl nemokamų paslaugų, įtrauktų į privalomojo sveikatos draudimo paketą. Tai taikoma:

  • esamo pavyzdžio praradimas arba sugadinimas;
  • paso ar kito asmens dokumento keitimas;
  • vardo, patronimo, pavardės, gimimo datos pasikeitimai;
  • nuolatinės gyvenamosios vietos pakeitimas (taikoma persikėlus į nuolatinę ar laikiną gyvenamąją vietą (jei yra laikina registracija) į kitą Rusijos Federacijos regioną, respubliką ar regioną;
  • pateiktos informacijos klaidų ar netikslumų aptikimas.

Esant tokioms aplinkybėms, apdraustasis pilietis per 30 dienų privalo pateikti draudimo bendrovei pranešimą apie pasikeitimą.

Privalomojo sveikatos draudimo poliso pakeitimas keičiant pavardę ir kitas aplinkybes yra nemokamas ir turi būti atliktas per 10 dienų (darbo dienų).

Norėdami šiais atvejais pakeisti esamą pavyzdį, turite pateikti:

Galima situacija Reikalingi pateikti dokumentai Procedūros ypatybės
1 Informacijos pakeitimas (vardas, patronimas, pavardė, gimimo data ir kt.)
  • pensijų draudimo pažymėjimas (leidžiamas ankstesnis patvirtinimas, nes SNILS numeris nesikeičia),
  • santuokos ar ištuokos liudijimas ar kitas dokumentas, kurio pagrindu buvo padaryti pakeitimai.
Klientas per mėnesį turi pateikti tam tikrą sąrašą pasirinktos draudimo bendrovės polisų išdavimo punktui. Pareiškėjui išduodamas laikinas pažymėjimas, kuris po 30 dienų pakeičiamas atnaujinta poliso versija, kuri turės naują numerį.
2 Gyvenamosios vietos keitimas
  • pasas,
  • SNILS numeris (jei yra),
  • privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimas.
Reikėtų kreiptis į draudimo bendrovės atstovybę naujoje gyvenamojoje vietoje, o jos nesant, nelieka kitos išeities, kaip tik pakeisti draudimo bendrovę. privalomojo sveikatos draudimo bendrovė. Jei naudosite seną pavyzdį, turėsite jį pakeisti, o ant vieno pavyzdžio dokumento (nugarinėje pusėje) yra žyma su informacija, įtraukta į vieną elektroninį registrą.
3 Netinkamas naudoti arba pamestas dokumentas
  • pasas,
  • SNILS (jei yra).
Registracijos procedūra yra tokia pati kaip ir pirminio gavimo atveju. Nauja forma pažymėta „dublikatas“.
4 Laikinojo pažymėjimo praradimas
  • pasas,
  • SNILS.
Jei nėra laiko laukti, kol atvyks užpildytas polisas, tada registracijos punkte jie gali pateikti pažymą, patvirtinančią kliento prašymo gavimą ir prašymo poliso gamybai išsiuntimą.
5 Paso keitimas
  • pakeisto dokumento kopiją, pasą su naujais duomenimis,
  • pensijų draudimo patvirtinimas,
  • dokumentas, kurio pagrindu buvo atliktas pakeitimas.
Anksčiau keičiant pasą pagal amžių tereikėjo apie tai pranešti draudimo bendrovei, kad būtų galima pakoreguoti vieningą apdraustųjų piliečių registrą. Nuo 2013 m., remiantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu (Nr. 396n), pasikeitus asmens tapatybės kortelėse (pasuose), polisas turi būti išduodamas iš naujo.

Rezultatai

Klientams, pateikusiems seno tipo privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimą, nėra teisinio pagrindo atsisakyti teikti medicininę priežiūrą. Tačiau asmenys, atsidūrę aukščiau nurodytose situacijose, kai reikia privalomai ir skubiai pakeisti dokumentą, turėtų paskubėti pasikeisti. Juk pakeisti privalomojo sveikatos draudimo polisą yra gana paprasta – tereikia prašymo ir poros dokumentų, prieinamų kiekvienam piliečiui.

Video tema

Privalomojo sveikatos draudimo polisas yra pagrindinis dokumentas, patvirtinantis, kad jo savininkas yra apdraustas ir turi teisę gauti nemokamą medicininę pagalbą pagal įstatymais garantuojamų paslaugų sąrašą. Štai kodėl kiekvienas Rusijos Federacijos pilietis privalo turėti politiką, nepaisant socialinės ir finansinės padėties. Veikimas toliau Šis momentas Registracijos tvarka įsigaliojo 2011 m. pradžioje, tačiau senasis modelis vis dar laikomas galiojančiu visoje Rusijoje. Su jais pagalbos galite gauti bet kurioje šalies gydymo įstaigoje.

Kas yra politika

Įstatymas „Dėl Socialinis draudimas„numato, kad polisas yra asmens dokumentas, kuriame įrašomi savininko asmens duomenys, taip pat papildoma įrengimo informacija:
- pavardė, vardas ir patronimas;
- Gimimo data ir vieta;
- registracijos vieta.

Pasikeitus vienam iš poliso savininko asmens duomenų arba įraše nustačius netikslumų ir klaidų, dokumentas turi būti pakeistas. Praktiškai tai reiškia, kad privalomojo sveikatos draudimo polisą teks keisti šiais atvejais:
- santuoka ar skyrybos kartu su pavardės pakeitimu;
- poliso savininko gimimo datos ar vietos pasikeitimai.

Poliso pakartotinio išdavimo tvarka

Polisą galite gauti savo gyvenamojoje vietoje: norint jį apdrausti, nereikia vykti į registracijos vietą. Tačiau jei apdraustasis persikėlė ir pakeitė registraciją, privalomojo sveikatos draudimo polisas turi būti išduodamas iš naujo. Tokiu atveju poliso savininkui, persikėlusiam į tą patį Rusijos Federacijos subjektą, tereikia pranešti savo draudimo bendrovei apie registracijos vietos pasikeitimą. Norėdami atlikti šią procedūrą, poliso savininkas turi apsilankyti organizacijos, kuri jam išdavė polisą, biure.

Pakartotinis dokumento išdavimas atliekamas pagal privalomojo sveikatos draudimo poliso savininko prašymą, taip pat dokumentus, patvirtinančius įvykusių pakeitimų faktą, ypač pasą su registracijos ženklu ir SNILS. Poliso pratęsimas arba pakeitimas turi būti atliktas per 1 mėnesį nuo pakeitimų dienos.

Gyvenamosios vietos regioną pakeitę piliečiai turės pasiaiškinti, ar jų draudimo bendrovė turi atstovybę šioje Rusijos temoje. Jei taip, tuomet apie adreso pasikeitimą turite pranešti draudimo bendrovei parašydami atitinkamą pareiškimą. Jei draudimo bendrovė neturi filialo ar atstovybės šiame regione, tuomet turėtumėte pasirinkti naują draudimo bendrovę ir sudaryti kitą sutartį, o vėliau išduodant naują privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Vienas iš skirtumų tarp naujojo privalomojo sveikatos draudimo įstatymo ir senojo yra skirtas paprastas žmogus yra tai, kad jis pats pasirenka draudimo bendrovę, kurioje nori draustis. Anksčiau dirbantiems žmonėms draudimo bendrovę rinkdavo darbdavys, vaikams ir pensininkams – regiono administracija. Pagal naująjį įstatymą nuo 2011 metų mes, potencialūs ir esami pacientai, privalome tai daryti patys. Tarsi jie mums sako: tai jūsų politika – Rusijos Federacijos piliečio politika. Tai suteikia jums teisę nemokamai Medicininė priežiūra ir kai kurios pareigos.

Andrejus Akulenko, Sankt Peterburgo privalomojo sveikatos draudimo fondo apdraustųjų piliečių registracijos organizavimo skyriaus vedėjo pavaduotojas, atsako į klausimus, susijusius su medicinos politika ir jos reikšme mums ir privalomojo sveikatos draudimo sistemai.

Kodėl kai kurios Sankt Peterburgo gydymo įstaigos reikalauja skubiai pakeisti privalomojo sveikatos draudimo polisą?
Mat naujojo privalomojo sveikatos draudimo įstatymo projekto svarstymo stadijoje išties buvo kalbėta, kad šių metų gruodį baigsis polisų keitimui skirtas laikas. Tai buvo prieštaringa įstatymo projekto nuostata, o galutiniame įstatymo variante šis polisų gavimo termino apribojimas buvo panaikintas. Tačiau, kaip sako gydytojai, „fantominis skausmas“ išlieka.

Kokia politika šiandien galioja Sankt Peterburge?
Galioja nauji vienodo tipo polisai – jas jau gavo daugiau nei 3,6 mln. Sankt Peterburgo gyventojų, tai yra 68 proc. Ir senų, iki 2011 m. gegužės 1 d. išduotų skirtingų draudimo bendrovių. Be to, galioja tik tie seni polisai, kuriuose nėra žymos, nurodančios jų galiojimo datą iki 2011 m. sausio 1 d. sena politika galioja iki to momento, kai jį pakeičiate nauju, vadinasi, yra neribotas ir galioja visoje Rusijoje. Kitas dalykas – kituose regionuose medicinos darbuotojai jau prisitaiko prie nauja uniforma visoje šalyje vienodos taisyklės, todėl, jei planuojate išvykti iš Sankt Peterburgo, tik tuo atveju geriau apsisaugoti ir pakeisti polisą, kad sumažintumėte atsisakymo suteikti medicininę priežiūrą riziką privalomojo sveikatos draudimo išlaidos (nemokamai).

Kam būtinai reikia iškeisti seną politiką į naują?
Naujagimiai privalo gauti polisą vien todėl, kad jo neturėjo. Be to, geriau tai padaryti kuo greičiau – su vaikais gydymo įstaigos reikia dažnai susisiekti. Kiti turėtų pakeisti savo seną politiką į naują šiais atvejais:

1. Jei sename polise yra pastaba apie poliso galiojimo pabaigą – iki 2011 m. sausio 1 d.
2. Jeigu pasikeitė Jūsų asmens duomenys (pavardė, vardas, patronimas). Dažniausiai tai atsitinka, kai moterys išteka.
3. Jei norite pakeisti draudimo bendrovę, bet jūsų rankose yra senas polisas.
4. Jei persikėlėte į Sankt Peterburgą nuolat gyventi su sena medicinos politika.

Pagal įstatymą, per mėnesį nuo registracijos Sankt Peterburge momento reikėtų kreiptis į pasirinktą draudimo bendrovę dėl naujo vienodo poliso išrašymo, net jei šiuo metu neplanuojate kreiptis į medikus. Jūs privalote vykdyti šį reikalavimą ne savo nuožiūra, tai jūsų atsakomybė. Už įstatymų nesilaikymą sankcijų nėra, tačiau jei jums reikia įprastinės medicininės priežiūros, gali kilti sunkumų susisiekti su medicinos organizacijomis.

Ar reikia pakeisti polisą, jei rusas persikėlė į Sankt Peterburgą, bet regione, iš kurio atvyko, seną polisą jau iškeitė į naują?
Keisti nauja politika nereikalinga. Jums tereikia susisiekti su draudimo bendrove, kad užregistruotumėte jus ir ant poliso uždėtumėte draudimo organizacijos antspaudą. Tada turite pasirinkti kliniką, kurioje norėtumėte gauti medicininę priežiūrą („prisijungti prie klinikos“). Atminkite, jei Sankt Peterburge yra ta pati draudimo bendrovė, kurios polisą gavote savo regione, ir jūs neketinate. pakeisti, reikia kreiptis į jos filialą Sankt Peterburge ir pranešti apie atvykimą. Jei buvote apsidraudęs vietinėje – regioninėje draudimo bendrovėje, kurios atstovybės neturime, turite pasirinkti vieną iš 9 Sankt Peterburgo draudimo bendrovių. medicinos organizacijos ir susisiekite su ja, kad gautumėte antspaudą ant poliso, garantuojančio jums nemokamą medicininę priežiūrą Sankt Peterburge.

Naujasis įstatymas leidžia pacientui kartą per metus pereiti iš vienos draudimo bendrovės į kitą. Ar tai keičia naują Sankt Peterburge išleistą vienodą politiką?
Ne, tai nesikeičia. Jei Sankt Peterburgo gyventojas nori pakeisti draudimo bendrovę į kitą, jis ateina į pasirinktos įmonės biurą, o poliso gale uždeda antspaudą.
Nauja poliso forma turi būti pakeista, jei pasikeičia asmens duomenys – pavardė, vardas, patronimas.

Kur galiu pakeisti savo politiką?
Norėdami pakeisti seną polisą į naują, galite susisiekti su vienu iš 119 polisų išdavimo punktų, pasirinkdami iš jų tą, kuris priklauso jūsų pasirinktai įmonei. Arba į vieną iš 35 daugiafunkcinių centrų (MFC).
Polisų išdavimo punktai ir MFC yra visuose miesto rajonuose. .
Bet jei jau gavote naują polisą ir norite pakeisti draudimo bendrovę, tuomet turite eiti tiesiai į jos biurą. Ankstesnė draudimo bendrovė ir MFC nevykdo draudiko pakeitimo procedūros.
Atminkite, kad pagal galiojančius teisės aktus draudimo bendrovę galite pakeisti kartą per kalendorinius metus iki lapkričio 1 d.

Kaip keičiasi politika ir kokių dokumentų tam reikia?

  • Visi vyresni nei 14 metų asmenys turi pateikti tik pasą, kad gautų polisą.
  • Norėdami gauti polisą vaikui, tėvai turi pateikti gimimo liudijimą ir pasą.
  • Norėdami gauti polisą kitam asmeniui, turite turėti savo pasą, asmens, kuriam gaunate polisą, pasą ir laisvos formos įgaliojimą, kuriame nurodyti paso duomenys. Jokioms organizacijoms jo sertifikuoti nereikia.

Nuoroda
Senojo tipo privalomojo sveikatos draudimo polisus, išduotus iki 2011 m. gegužės 1 d., turėjo skirtingos formos(Tik Sankt Peterburge įvairių tipų polisų skaičius siekė 25, o visoje šalyje buvo šimtai polisų tipų, kurių informacija buvo nenuosekli). Su savo polisu gauti medicininę pagalbą kitame regione dažnai būdavo problematiška, nes buvo sunku identifikuoti ja besinaudojantį pacientą, o tai reiškia, kad įstaiga bijojo, kad negaus užmokesčio už suteiktas medicinines paslaugas.

Pagal federalinį įstatymą-326 nuo 2011 m. gegužės 1 d. jie pradėjo leisti vieno tipo polisus, kurie galioja visoje Rusijoje: Magadano, Kaliningrado, Maskvos ir Sankt Peterburgo gyventojui jie yra vienodi. Bet kurio regiono gydymo įstaigos moka su jais dirbti: nauji polisai turi 16 skaitmenų numerį ir brūkšninį kodą, kuris leidžia daug lengviau įvesti informaciją į gydymo įstaigų dokumentus. Įvedus numerį, visa informacija apie pacientą pasirodo kompiuteryje. Kai kurios sveikatos priežiūros įstaigos turi skaitytuvus, kurie nuskaito informaciją iš brūkšninio kodo, todėl duomenis į medicinos informacinę sistemą įvesti dar paprasčiau.

Daktaras Petras

Kiekvienas Rusijos Federacijos gyventojas priklauso valstybine programa privalomojo sveikatos draudimo (PSD). Tačiau jis gali pasinaudoti teise į nemokamą medicininę priežiūrą tik tuo atveju, jei turi draudimo sutartis. Prieš keletą metų šio draudimo pildymo forma ir rūšis šiek tiek pasikeitė. Kaip šiandien įmanoma pakeisti privalomojo sveikatos draudimo polisą naujo tipo polisu?

Ar būtina keisti privalomojo sveikatos draudimo polisą į naujo tipo polisą: paskutinės 2019 m.

Neseniai Maskvos privalomojo sveikatos draudimo fondas paskelbė, kad sustabdo naujų polisų išdavimą iki 2019 m. sausio mėn. Dėl to pasklido gandas, kad visiems reikia skubiai iki 2018 metų lapkričio 1 dienos pasikeisti seno tipo privalomojo sveikatos draudimo polisą į naują, antraip kils problemų dėl medicinos paslaugų teikimo.

Spalio 26 dieną atėjo paaiškinimas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo, būtent jame rašoma, kad visi polisai išduodami neterminuotam laikui ir pagal juos medicininę pagalbą galima gauti be jokių apribojimų. Iki lapkričio 1 d. galite kreiptis dėl privalomojo sveikatos draudimo polisą aptarnaujančios draudimo bendrovės keitimo, jei jos paslaugų kokybė jūsų netinka. Tai galima padaryti kartą per metus. Todėl, mieli skaitytojai, nereikia skubiai keisti savo politikos.

Pranešimo spaudai tekstas pateikiamas žemiau:

Ar keičiant registraciją reikia pakeisti privalomąjį sveikatos draudimą?

Art. 51 2 dalis Federalinis įstatymas„Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“ reglamentuoja, kad visi polisai, išduoti Rusijos Federacijos teritorijoje iki 2011-01-05, galioja tol, kol jie nebus pakeisti vieno formato. Taigi, jūsų turimo draudimo nereikia keisti, kol nesibaigs jo galiojimo laikas.

Tačiau tam tikromis aplinkybėmis polisas turi būti nedelsiant pakeistas. Pavyzdžiui, pasikeitus gyvenamajai vietai, asmens duomenims ar praradus draudimą, jis gali būti laikomas negaliojančiu. Jei privalomojo sveikatos draudimo polise lieka pasenusios informacijos, piliečiui gali būti atsisakyta suteikti medicininę pagalbą.

Verta žinoti, kad laikinai pakeitus gyvenamąją vietą, trumpam išvykus ar ilgos komandiruotės atveju privalomojo sveikatos draudimo poliso keisti nereikia. Tačiau pakeitus registraciją, naujos draudimo sutarties sudarymas yra privaloma sąlyga.

Draudimo dokumentų rūšys

Privalomojo sveikatos draudimo taisyklių III skirsnyje nustatyti vienodi registracijos reikalavimai draudimo dokumentas, aprašomos jo rūšys ir informacija, kuri jame turi būti pateikta. 2019 m. piliečiai savo rankose turi keletą jų tipų:

  • ant mėlyno A5 formato popieriaus;
  • plastikinės kortelės su lustu su informacija;
  • kaip lusto universalo dalis elektronine kortele(UEC).

Nuo 2017 m. sausio 1 d. UEC išdavimas Rusijos Federacijoje buvo sustabdytas. Ši kortelė nebelaikoma privaloma valstybės ir savivaldybių paslaugų teikimo priemone. Anksčiau, kai reikėjo pakeisti sutartį, apdraustasis gaudavo naują draudimą kaip UEC dalį. Šia kortele galima papildomai kreiptis kreipiantis į valstybines tarnybas, kaip banko kortelė, taip pat elektroninė piniginė ir kelionės bilietas.

Šiuo metu Rusijos Federacijoje išduodami dviejų tipų polisai: popieriniai ir plastikiniai. Jei kalbėsime apie ilgaamžiškumą ir kompaktiškumą, pastarasis variantas laimi. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad daugelis gydymo įstaigų vis dar neturi specialios įrangos informacijai iš kortelės nuskaityti, popierine forma yra patogiau naudotis.

Nauja pavyzdinė politika ir jos ypatybės

Po fraze " naujas pavyzdys» reikėtų suprasti dvi naujoves:

  • atnaujinta popierinės formos pildymo forma, kuri buvo pristatyta 2011 m.
  • elektroninis plastikine kortele, kuris išleistas nuo 2014 m.

Naujos sutartys su draudiku popieriniu pagrindu buvo sudarytos galiojimo terminu iki 2014 m., tad šiandien jos nebegalioja. Piliečiai gali kreiptis į draudimo organizaciją dėl naujos popierinės kopijos arba mikroschemos elektronine kortele. Plastikinės kortelės, kurie yra išleisti nuo 2014 m. ir išduoti draudikų, neturi galiojimo pabaigos datos.

Galiojimas

Medicinos draudimo polisai skiriasi ne tik rūšimi, bet ir galiojimu. 2011 m. Rusijoje pradėti išduoti nauji dokumentai, tačiau senos esamos sutartys tebegalioja. Medicininio draudimo galiojimo laikas:

  1. Dauguma senųjų draudimo sutarčių buvo sudarytos tam tikram laikotarpiui. Pabaigos data nurodyta jo priekinėje pusėje. Kai jis atvyksta, pilietis gauna naują sutartį.
  2. Naujojo vienodo pavyzdžio sutartys yra neribotos. Žinoma, tai labai patogu. Tačiau yra nemažai aplinkybių, kai jie privalomai keičiami.

Atidėlioti pasibaigusio draudimo galiojimo termino atnaujinimą nėra prasmės, nors sveikatos darbuotojai neturi teisės atsisakyti teikti paslaugas kritiniu atveju. Pasibaigus sutarčiai, turėtumėte pasirinkti tinkamą draudimo organizaciją ir išduoti naują. Ši paslauga teikiama nemokamai.

Pakeitimo procedūra

Jei turite galiojantį seno tipo sveikatos draudimą, jo keisti nereikia. Tačiau kai kuriais atvejais jį reikia registruoti iš naujo. Kaip pakeisti politiką? Procedūra atrodo taip:

  • pirmas etapas ir labai svarbus aspektas– draudiko pasirinkimas. Šiuo klausimu turite vadovautis draudimo bendrovių reputacija ir jų klientų atsiliepimais. Keisdamas polisą, draudėjas dažniausiai susisiekia su organizacija, kurioje gavo ankstesnįjį;
  • tuomet reikia apsilankyti draudiko biure ir užpildyti paraišką, kurioje aiškiai nurodyti perregistravimo priežastį. Tuo pačiu metu turite atidžiai įsitikinti, kad jame nėra klaidų;
  • Susitikimo su draudiku metu klientas darbuotojui turi pateikti asmens tapatybės kortelę. Paprastai tai yra civilinis pasas;
  • draudėjas privalo pateikti savo asmeninės sąskaitos numerį;
  • apsvarsčius ir priėmus dokumentus pareiškėjui išduodamas laikinas pažymėjimas, turintis tokią pat galią. Jo galiojimo laikas ne ilgesnis kaip 30 dienų;
  • Draudėjas per 30 dienų privalo įsigyti naują draudimą. Nurodytu laiku atvyksta į draudimo bendrovę jo atsiimti. Prieš paimdami popierių, geriau įsitikinkite, kad visa informacija yra teisinga.

Netrukus Rusijos Federacijos piliečiai galės gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą naudodamiesi vyriausybės paslaugomis. Šiuo metu yra testuojamas sveikatos draudimo išdavimas internetu – bandomoji versija yra atvira Sankt Peterburgo gyventojams.

Reikalingi dokumentai gauti

Norėdamas pakeisti privalomojo sveikatos draudimo polisą, pilietis privalo pateikti draudikui šiuos dokumentus ir informaciją:

  • pasas;
  • prašymas dėl pakeitimo, nurodant priežastį;
  • individualios asmeninės sąskaitos draudimo numeris (SNILS);
  • senas draudimas, jei jis nebuvo prarastas;
  • vaiko gimimo liudijimas ir jo teisėto atstovo asmens tapatybės kortelė, jei draudimas išduotas nepilnamečiui.

Jei privalomasis sveikatos draudimas yra apdraustas vaikui iki 14 metų, tai SNILS pateikimas nėra būtina sąlyga jį gauti. Tuo atveju, kai apdraustojo vardu veikia kitas asmuo, o ne atstovas pagal įstatymą (pavyzdžiui, ne mama ar tėvas, o močiutė ar senelis), bus reikalingas įgaliojimas. Tai reglamentuoja Privalomojo sveikatos draudimo taisyklės.

Persiregistruoti privalomąjį sveikatos draudimą galima internetu. EMIAS svetainėje galite matyti privalomojo sveikatos draudimo polisų išdavimo ir keitimo punktus, kurie priima prašymus sudaryti sutartį tiesiogiai per šį elektroninį šaltinį.

Privalomojo sveikatos draudimo polisų išrašymo ir keitimo taškus skirtinguose šalies regionuose rasite šioje svetainėje.

Registracijos terminai

Paprastai draudimo išdavimo laikotarpis neviršija 10 dienų. Draudimo kompanijos sutrikimas naujas dokumentas per 1-1,5 savaitės, priklausomai nuo darbo krūvio.

Privalomojo sveikatos draudimo taisyklių 50 punktas numato, kad draudimo sutarties išrašymo laikotarpis negali viršyti dokumentų priėmimo metu išduotos laikinosios pažymos galiojimo termino. Taigi maksimali naujo dokumento parengimo trukmė yra 30 dienų.

Jei privalomasis sveikatos draudimas išduodamas per MFC, jo gavimo laikas gali pailgėti porą dienų. Taip atsitinka dėl to, kad dokumentas buvo išsiųstas paštu.

Privalomo pakeitimo sąlygos

Štai kokiais atvejais privaloma perregistruoti sveikatos draudimą:

  • praradimas galiojantis dokumentas(praradimas, sugadinimas, vagystė);
  • apdraustojo asmens duomenų pasikeitimas: pavardė, vardas, patronimas;
  • dėl persikėlimo į kitą šalies miestą ar regioną nuolat ar laikinai (jei yra laikinosios registracijos pažymėjimas) gyventi;
  • civilinio paso ar kito asmens tapatybę patvirtinančio dokumento pakeitimas, apie kurį informacija pateikiama sutartyje;
  • keičiant sveikatos draudimą teikiančią draudimo organizaciją;
  • netikslumų ir klaidų draudimo sutartyje.

Minėtos aplinkybės įpareigoja apdraustą asmenį apie pasikeitimus pranešti draudikui per 30 dienų. Naujas sveikatos draudimas paprastai sudaromas ir išduodamas praėjus 10 dienų nuo pareiškėjo kreipimosi. Privalomojo sveikatos draudimo poliso išrašymo ir pakeitimo nauju poliso paslauga yra nemokama.

Išvada

Taigi Rusijos Federacijos piliečiai gali ir toliau naudotis senojo tipo privalomuoju sveikatos draudimu iki jo galiojimo pabaigos. Dokumentas gali būti išduodamas pakartotinai persikrausčius, pakeitus pavardę, vardą ar patronimą, keičiant pasą ir pametus. Naujos sutarties su draudiku gavimas nesukelia problemų ar išlaidų: dokumentų peržiūra ir priėmimas vyksta greitai, o sveikatos draudimas išduodamas per 30 dienų nuo kreipimosi dienos.

Daugiau apie naująjį modelį galite sužinoti žemiau.

Laukiame Jūsų klausimų.

Užsiregistruoti nemokama konsultacija Jei turite papildomų klausimų arba reikia pagalbos, susisiekite su mūsų teisininku.

Prašome įvertinti įrašą dabar ir pamėgti, jei jis buvo naudingas.