Polis asuransi kesehatan non-kerja. Bisakah seorang pengangguran mendapatkan polis asuransi kesehatan? Memperoleh polis asuransi kesehatan bagi para pengangguran

Halo, Gregorius! Sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku Federasi Rusia, bahkan warga negara yang menganggur pun berhak menerima perawatan kesehatan polis asuransi. Untuk mendapatkan kebijakan ini, Anda perlu mengikuti sejumlah langkah sederhana.

Pertama-tama, Anda harus pergi ke cabang Dana Asuransi Kesehatan Wajib (CHI) teritorial. Di sini Anda perlu mengisi aplikasi untuk mendapatkan (atau mengganti) polis asuransi kesehatan. Namun perlu diingat bahwa Anda tidak akan langsung menerima polis tersebut. Pertama, Anda akan diberikan sertifikat sementara yang menyatakan fakta bahwa Anda telah mengambil polis medis. Dengan sertifikat sementara ini, Anda akan dapat menerima semua layanan kesehatan gratis yang disediakan secara wajib asuransi kesehatan.

Sertifikat sementara diterbitkan selama tiga puluh hari kerja. Selama periode inilah aplikasi dan dokumen Anda yang diserahkan untuk mendapatkan asuransi diperiksa. kebijakan medis, dan kebijakan itu sendiri juga dihasilkan.

Tentu saja, selama tiga puluh hari ini Anda perlu mengetahui apakah polis Anda sudah siap atau belum. Untuk ini, Anda dapat menggunakan melalui email atau melalui telepon. Jika Anda meninggalkan nomor telepon Anda di cabang Dana Asuransi Kesehatan Wajib teritorial, karyawan dana tersebut dapat menghubungi Anda dan memberi tahu Anda bahwa polis sudah siap. Ketika Anda mengetahui bahwa polis asuransi kesehatan Anda sudah siap, Anda dapat mengambilnya - polis tersebut akan diberikan kepada Anda di kantor perusahaan asuransi.

Anda hanya perlu menghubungi Dana Asuransi Kesehatan Wajib untuk mendaftar dan menerima polis medis dengan paspor warga negara Federasi Rusia. Paspor harus memuat registrasi tetap atau sementara di tempat tinggal. Jika Anda tidak memiliki paspor, Anda harus membawa kartu identitas sementara. Jika Anda memiliki pensiun sertifikat asuransi, lalu bawalah bersamamu.

Perlu juga dicatat bahwa warga negara asing yang berada di wilayah Federasi Rusia berhak menerima perawatan medis gratis. Artinya, mereka juga bisa mendapatkan polis asuransi kesehatan, dan untuk itu mereka perlu menunjukkan paspor ke dana asuransi kesehatan wajib dengan catatan bahwa mereka memiliki izin tinggal sementara dan registrasi di tempat tinggal. Atau bisa juga paspor dengan izin tinggal. Jika Anda memiliki sertifikat asuransi wajib asuransi pensiun, maka Anda akan membutuhkannya juga.

Jika orang tanpa kewarganegaraan mengajukan permohonan asuransi kesehatan wajib untuk mendapatkan polis asuransi, maka ia cukup menunjukkan kartu identitas dengan tanda tempat tinggal sementara dan registrasi di tempat tinggalnya serta sertifikat asuransi pensiun wajib (jika ada) .

Terakhir, untuk memperoleh polis asuransi kesehatan bagi anak di bawah usia empat belas tahun, Dana Asuransi Kesehatan Wajib harus memberikan akta kelahirannya dan paspor kuasa hukum anak tersebut.

Sebuah RUU diperkenalkan ke Duma Negara untuk mencabut warga negara yang menghindari pekerjaan dari polis asuransi kesehatan umum (CHI). Deputi Ildar Gilmutdinov mengajukan inisiatif terkait. Menurut Deputi, hal ini akan membantu mengurangi anggaran daerah.

Menurut undang-undang saat ini, daerah mengalokasikan subsidi untuk asuransi kesehatan wajib tidak hanya bagi pengangguran yang terdaftar di bursa tenaga kerja, tetapi juga bagi warga negara yang tidak bekerja berdasarkan undang-undang. kontrak kerja, kecuali personel militer. Kini yang diasuransikan juga mencakup anak-anak, pensiunan, pelajar, warga negara yang mengasuh anak di bawah tiga tahun, penyandang cacat dan orang tua.

“Karena adanya warga usia kerja yang tidak bekerja karena alasan yang tidak terkait dengan pembatasan aktivitas kerja mereka, entitas konstituen Rusia menanggung beban anggaran daerah yang semakin besar,” catat Gilmutdinov.

Oleh karena itu, deputi mengusulkan untuk mengecualikan warga berbadan sehat yang tidak bekerja berdasarkan kontrak kerja dan tidak terdaftar pada otoritas ketenagakerjaan dari sistem asuransi kesehatan wajib.

Seperti yang dikatakan presiden Liga Pasien, Alexander Saversky, kepada situs webnya, RUU ini melanggar norma konstitusi Rusia. “RUU ini memerlukan perubahan pada Konstitusi Rusia. Pasal ke-41 menyatakan bahwa setiap warga negara berhak atas layanan kesehatan dan perawatan medis. Ternyata pengangguran harus dicabut kewarganegaraannya atau Konstitusi dihapuskan,” jelasnya.

Sebelumnya, Wakil Dewan Legislatif St. Petersburg Andrei Anokhin, menurutnya mereka yang menghindari pekerjaan selama lebih dari enam bulan jika mereka memiliki pekerjaan yang sesuai akan dihukum dengan kerja pemasyarakatan hingga satu tahun. Menurut Presiden Konfederasi Buruh Rusia, Boris Kravchenko, untuk mengesahkan undang-undang ini, perlu dilakukan perubahan Pasal 37 Konstitusi, yang berbicara tentang kebebasan bekerja.

Izinkan kami mengingatkan Anda bahwa polis asuransi kesehatan umum (CHI) memungkinkan Anda untuk menggunakan layanan tidak hanya dari klinik negeri tetapi juga klinik swasta. Untuk mendapatkannya, Anda dapat menghubungi perusahaan asuransi mana pun yang berpartisipasi dalam program asuransi kesehatan wajib. Hanya ada 11 perusahaan seperti itu di ibu kota. Di antaranya, misalnya, Asuransi perusahaan medis RESO-MED", perusahaan asuransi "ROSNO-MS" dan lain-lain.

Anda perlu mengajukan aplikasi ke organisasi yang dipilih, memberikan paspor dan SNILS, jika ada. Pada saat polis diterbitkan, diterbitkan sertifikat mendesak yang berlaku selama 30 hari. Tentu saja, klinik menerima pasien jika mereka tidak memiliki polis asuransi atau sertifikat sementara. Tapi hanya jika bantuan mendesak diperlukan.

Dengan memiliki polis atau sertifikat sementara, Anda dapat menggunakan layanan klinik yang ditujukan untuk pasien di alamat tersebut, atau layanan yang nyaman baginya. Namun, kita harus ingat bahwa ketika memilih klinik yang terletak di dekat tempat tinggal atau tempat kerja, dan bukan klinik tempat ia ditugaskan, pasien mungkin mengalami beberapa ketidaknyamanan.

Perlu dicatat bahwa di Moskow saat ini lebih dari 12 juta orang diasuransikan dalam sistem asuransi kesehatan wajib. Dari jumlah tersebut, lebih dari 300 ribu berasal dari kota lain. Menurut direktur dana asuransi kesehatan wajib kota Moskow, Vladimir Zelensky, penduduk dari daerah lain yang tinggal di Moskow juga dapat mengambil kebijakan di sini, dan tidak ada yang akan menuntut dari mereka. tempat tinggal permanen. Ini bisa berupa orang Rusia dan orang asing yang memiliki izin tinggal, sementara atau permanen.

Dokumen apa yang dibutuhkan oleh seorang pengangguran untuk mendapatkan polis? Menghubungi perusahaan asuransi atau Dana Pengangguran asuransi kesehatan wajib harus membawa dokumen-dokumen berikut:

1. Kartu identitas.
2. SNILS (asuransi pensiun).
3. Penyataan.

Sebelumnya, diperlukan bukti tempat tinggal di kota atau wilayah tertentu. Saat ini, semua pembatasan ini telah dibatalkan, karena polis asuransi kesehatan wajib meluas ke seluruh wilayah Federasi Rusia. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan polis? Karena penerbitan polis memerlukan waktu yang lama, maka pada saat melamar, penganggur diberikan surat keterangan sementara, yang merupakan pengganti polis untuk seluruh jangka waktu penerbitannya. Sertifikat tersebut berisi informasi tentang siapa pemiliknya dan tanggal kehilangan validitasnya.

Cara mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib bagi pengangguran

Namun, meskipun polis ini memberi Anda hak untuk mendapatkan pengobatan gratis, ada beberapa hal yang tidak tercakup dalam polis ini dan klien harus mengeluarkan biaya sendiri, misalnya untuk pengobatan rawat jalan. Daftar lengkap item tersebut cukup luas.

• Konsultasi dengan spesialis, pemeriksaan kesehatan dan pertanyaan lainnya dilakukan bukan karena kebutuhan medis atau sesuai dengan persyaratan hukum, tetapi atas inisiatif pribadi warga negara.
• Layanan medis untuk acara pribadi.
• Tindakan pengobatan, pencegahan dan diagnostik dilakukan secara anonim, kecuali tes AIDS.
• semua tes dan prosedur diagnostik, serta manipulasi, konsultasi dan pemeriksaan lain yang dilakukan di rumah.

Memperoleh polis asuransi kesehatan bagi para pengangguran

Selain itu, jika Anda dipaksa membayar layanan secara ilegal (misalnya, tidak ada waktu untuk berdebat situasi krisis), ada peluang untuk mengajukan banding keputusan ini dan mengembalikan uangnya, tetapi hanya jika Anda menyimpan kwitansi atau kwitansi pembayaran. Kapan Anda perlu mengubah polis asuransi kesehatan wajib dan bagaimana cara melakukannya? Polis asuransi kesehatan wajib Anda tidak perlu mengubahnya jika Anda berangkat sementara ke kota lain atau bahkan perjalanan bisnis yang jauh, namun jika Anda mengubah tempat tinggal tetap Anda atau ingin beralih ke perusahaan asuransi lain, Anda perlu mendapatkan polis baru.

Untuk melakukan ini, cukup hubungi perusahaan asuransi yang diinginkan, dengan membawa dokumen identifikasi dan SSOPS, jika Anda memilikinya. Harap diperhatikan bahwa pergantian perusahaan asuransi hanya diperbolehkan satu kali selama periode tersebut tahun takwim dan terjadi pada tanggal 1 November, sehingga permohonan harus diserahkan sebelum tanggal tersebut.

Mengganti polis asuransi kesehatan

Bagi seseorang yang tidak mempunyai kewarganegaraan, untuk dapat diasuransikan dalam program asuransi kesehatan wajib, cukup dengan menunjukkan kartu identitas dengan tanda tempat tinggal sementara di negara tersebut dan pendaftaran di tempat tinggal sementara. Jika ada kebutuhan untuk mendapatkan polis asuransi kesehatan untuk anak kecil, maka Anda perlu memberikan dana tersebut beserta akta kelahirannya, paspor salah satu orang tua atau wali, yang membuktikan identitasnya.

Cara mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib bagi orang yang tidak bekerja Warga negara yang tidak bekerja dapat memperoleh asuransi, termasuk anak dan pensiunan, dengan membuat perjanjian di kantor organisasi asuransi kesehatan yang melayani wilayahnya tempat tinggal permanen.

Bisakah saya menggunakan polis asuransi kesehatan wajib jika saya tidak bekerja sama sekali?

Menurut ayat 5 Pasal 10 undang-undang tentang asuransi kesehatan wajib, kategori orang yang diasuransikan berikut ini meliputi: warga negara yang menganggur: - anak di bawah usia 18 tahun; — pensiunan, apapun dasar pemberian pensiunnya; — mahasiswa dan mahasiswa penuh waktu pelatihan; - resmi menganggur, terdaftar pada layanan ketenagakerjaan; - orang tua atau wali yang mengasuh anak di bawah usia tiga tahun; — warga negara berbadan sehat yang merawat anak-anak penyandang disabilitas, penyandang disabilitas kelompok I, dan lansia di atas 80 tahun; - warga negara lain yang tidak bekerja berdasarkan kontrak kerja, kecuali personel militer dan orang-orang yang setara dengan mereka. Para deputi mengusulkan untuk menghapus baris terakhir dari daftar ini.

Pengangguran akan kehilangan polis asuransi kesehatan wajib mereka

Informasi

Penting Secara umum, setiap warga negara Federasi Rusia harus memiliki polis asuransi kesehatan wajib. Cara mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib bagi pengangguran Pilihan perusahaan asuransi berada di pundak warga negara itu sendiri dan pilihan perusahaan tertentu bukan menjadi tanggung jawab tertanggung.

Perlu diingat bahwa polis yang diterima sebelum tahun 2011 adalah sah dan dapat digunakan sampai adanya perubahan dokumen ini. Perhatian: Untuk melakukan penggantian atau mendapatkan polis kesehatan, Anda harus mengunjungi perusahaan asuransi yang diinginkan.

Pegawai yang memproses kebijakan akan meminta warga untuk mengisinya aplikasi standar atau mereka akan menyelesaikannya sendiri dengan menggunakan dokumen yang disediakan. Aplikasi akan menunjukkan keinginan klien untuk menerima layanan dari dana asuransi khusus ini.

Cara mendapatkan polis asuransi kesehatan untuk pengangguran tanpa registrasi

Di mana saya bisa mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib? Polis ini dibeli secara gratis dari organisasi asuransi kesehatan di tempat tinggal Anda. Satu-satunya syarat adalah organisasi tersebut harus terdaftar dalam daftar sistem dan memiliki lisensi.

Jika tidak tersedia di wilayah tempat tinggal pemohon, ia harus menghubungi dana teritorial Asuransi kesehatan wajib. Warga negara negara asing Mereka yang tinggal di negara tersebut diperbolehkan untuk mengambil asuransi kesehatan dan menerima perawatan medis gratis.
Untuk memanfaatkan hak yang diberikan, mereka perlu menghubungi dana asuransi kesehatan wajib, tetapi mereka sudah melakukannya wajib harus memiliki izin untuk tinggal sementara di negara tersebut untuk beberapa waktu, pendaftaran di tempat tinggal sebenarnya atau paspor dengan izin tinggal.
Jangka waktu polis berakhir pada saat terjadinya pengakhiran kontrak atau berakhirnya masa berlakunya. Jika polisnya hilang, diterbitkan duplikatnya, dan tertanggung harus mengajukan permohonan kepada pihak yang berwenang.

Perhatian

Ini menunjukkan keadaan di mana kebijakan tersebut hilang. Ketika meninggalkan pekerjaan, polis asuransi kesehatan harus diserahkan kepada departemen sumber daya manusia perusahaan agar dapat dikembalikan kepada pihak asuransi.

Apabila terjadi perubahan tempat tinggal tetap, polis diserahkan kepada dana tempat tinggal sebelumnya, dan tertanggung menerima polis baru di alamat baru.
Polis asuransi kesehatan wajib untuk anak Polis asuransi kesehatan wajib untuk bayi baru lahir Polis asuransi kesehatan wajib untuk pekerja Polis asuransi kesehatan wajib untuk pengangguran Polis asuransi kesehatan wajib tanpa registrasi Polis asuransi kesehatan wajib untuk orang asing Polis asuransi kesehatan wajib untuk orang asing Asuransi kesehatan wajib polis melalui kuasa Polis asuransi kesehatan wajib sebagai bagian dari UEK Mengganti polis asuransi kesehatan wajib ketika mengubah nama belakang Anda Mengubah polis asuransi kesehatan wajib ketika mengubah alamat Anda Memperoleh polis asuransi kesehatan wajib ketika Anda kehilangannya Mengganti polis asuransi kesehatan wajib saat mengganti paspor Anda Di mana mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib Polis asuransi kesehatan wajib sampel baru Mengapa Anda memerlukan polis asuransi kesehatan wajib? Bagaimana cara memilih? klinik lain? Bagaimana cara memilih dokter lain? Layanan apa saja yang termasuk dalam polis asuransi kesehatan wajib? DIMANA MENDAPATKAN KEBIJAKAN INI? PERINGKAT PERUSAHAAN ASURANSI Warga negara dewasa yang menganggur secara mandiri atau melalui orang kepercayaan memilih perusahaan asuransi organisasi medis dan menerbitkan polis asuransi kesehatan wajib.
Kedua sisi kartu disalin. - Sertifikat yang dikeluarkan oleh pusat ketenagakerjaan di tempat tinggal permanen Anda. Harap dicatat bahwa sertifikat ini hanya berlaku selama sepuluh hari sejak tanggal penerbitannya. - Jika Anda tidak memiliki buku kerja, Anda harus memberikan izin dari pemerintah daerah di tempat tinggal permanen Anda untuk menerbitkan polis asuransi kesehatan.
3

Lampirkan salinan dokumen ke aplikasi Anda. Pengangguran dapat menerima polis asuransi kesehatan pada hari melamar dalam waktu tiga puluh menit. Video tentang topik Harap diperhatikan Saat berpindah tempat tinggal, polis harus diganti.

Mulai 1 Mei 2011, kebijakan baru akan diberlakukan. Mereka harus diperoleh oleh warga negara yang kebijakannya sudah tidak dapat digunakan dan memerlukan penggantian.

Dan juga bagi warga negara yang karena berbagai alasan sebelumnya tidak memiliki kebijakan. Mulai tahun 2014, kebijakan tersebut akan dimasukkan dalam satu kartu elektronik universal.
Selain itu, polis perlu diubah jika Anda mengubah nama depan atau belakang Anda, dan untuk ini Anda perlu menghubungi perusahaan asuransi secara langsung, sekali lagi dengan membawa paspor Anda, dokumen yang mengonfirmasi status pengangguran Anda, dan SSOPS. Penggantian polis asuransi kesehatan wajib sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia harus dilakukan secara gratis.

Apakah Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang masa berlaku polis asuransi kesehatan wajib Anda? Atau baca artikel INI tentang desain kebijakan VHI untuk bayi baru lahir. Apa jenis kebijakan baru? Ungkapan “kebijakan gaya baru” menjadi sinonim dengan kebingungan besar pemerintah ketika diperkenalkan pada tahun 2011 bentuk baru mengisi polis asuransi kesehatan wajib, dan pada tahun 2014 – polis elektronik.

Keduanya disebut kebijakan gaya baru, namun kebijakan kertas berlaku hingga tahun 2014 dan tahun saat ini tidak berlaku lagi.
Bagaimana cara mendapatkan asuransi kesehatan bagi pengangguran? Klien kami menanyakan hal ini kepada kami setiap hari. Undang-undang Federasi Rusia menetapkan daftar orang-orang yang berhak menerima perawatan medis gratis dari negara sebagai bagian dari asuransi wajib.

Warga negara yang menganggur, serta mereka yang bekerja berdasarkan kontrak kerja, termasuk dalam daftar ini. Di mana Anda bisa mendapatkan polis tanpa pekerjaan? Premi asuransi perusahaan dibayar oleh pemberi kerja atau otoritas setempat, tergantung apakah orang tersebut bekerja atau tidak.

Jika Anda bekerja, maka majikan Anda akan menjadi penanggung, dan dia juga akan memberikan kontribusi pada Dana Asuransi Kesehatan Wajib. Bagi pengangguran, pemotongan ini dilakukan dari APBD.

Pemerintah memutuskan untuk mengubah rumus penghitungan iuran daerah untuk jaminan kesehatan wajib bagi warga yang menganggur. Hal ini akan menyebabkan peningkatan pengeluaran yang signifikan di Moskow dan Sankt Peterburg, demikian temuan RBC

Foto: Alexei Pavlishak / TASS

Pemerintah telah mengusulkan perubahan perhitungan tarif premi asuransi untuk asuransi kesehatan wajib (CHI) untuk 80 juta pengangguran Rusia. RUU terkait telah diajukan ke Duma Negara pada tanggal 29 September bersama dengan rancangan anggaran Dana Asuransi Kesehatan Wajib Federal untuk tiga tahun ke depan. Perubahan terhadap metodologi – yang pertama dalam tujuh tahun – akan membawa pada pertumbuhan pengeluaran anggaran Wilayah Moskow, St. Petersburg, Moskow, dan Leningrad hampir 70 miliar rubel. dibandingkan tahun 2018. Kontribusi pada sistem asuransi kesehatan wajib bagi orang yang tidak bekerja (anak-anak, pelajar, pensiunan, pengangguran) dilakukan oleh pemerintah daerah.

Moskow dan St. Petersburg akan membayar dua kali lipat

Kontribusi regional untuk asuransi kesehatan satu orang yang menganggur ditentukan oleh undang-undang sebagai produk dari tarif dasar umum untuk semua 18.865 rubel, koefisien diferensiasi (individu untuk setiap wilayah) dan koefisien kenaikan biaya layanan medis(seragam untuk seluruh negara, ditentukan setiap tahun oleh anggaran FFOMS). Pemerintah memutuskan untuk merevisi koefisien diferensiasi, yang tidak berubah sejak tahun 2012, dan memperhitungkan ketika menentukan rasio upah di daerah dan gaji rata-rata di negara tersebut. “Pendekatan yang diusulkan akan memungkinkan kita untuk mempertimbangkan karakteristik wilayah di mana upah lebih tinggi dari rata-rata untuk Federasi Rusia,<...>"- Wilayah Leningrad, wilayah Moskow, Moskow, St. Petersburg, kata catatan penjelasan untuk proyek tersebut.

Sekarang untuk wilayah ini koefisien diferensiasinya sama - 0,3333. Sebagai hasil dari amandemen tersebut, untuk Moskow akan ditingkatkan menjadi 0,8196 (hampir 2,5 kali lipat), untuk St. Petersburg - menjadi 0,5965 (1,8 kali), untuk wilayah Moskow - menjadi 0,52 (1,6 kali ) dan untuk Wilayah Leningrad- hingga 0,4365 (1,3 kali). Selain itu, koefisien kenaikan biaya layanan medis untuk tahun 2019 akan diindeks ke perkiraan tingkat inflasi (4,3%) dan, karenanya, akan meningkat dari 1,073 menjadi 1,119, mengikuti rancangan anggaran Dana Asuransi Kesehatan Wajib Federal .

Akibatnya, tingkat kontribusi asuransi kesehatan wajib per warga negara yang tidak bekerja akan meningkat di Moskow dari saat ini 6,75 ribu menjadi 17,3 ribu rubel. (yaitu lebih dari 2,5 kali), untuk St. Petersburg - dari 6,75 ribu menjadi 12,6 ribu rubel, untuk wilayah Moskow - dari 6,75 ribu menjadi 11 ribu rubel. dan untuk wilayah Leningrad - dari 6,75 ribu menjadi 9,2 ribu rubel, mengikuti perhitungan RBC dan dikonfirmasi oleh dokumen FFOMS. RBC mengirimkan permintaan ke Kementerian Kesehatan.

Tarif yang diturunkan hanya untuk satu wilayah

Selain mengubah metodologi, pemerintah memperbarui apa yang disebut koefisien regional untuk gaji, yang akan mempengaruhi 33 wilayah lainnya (Tuva, wilayah Tyumen, Wilayah Chelyabinsk, Okrug Otonom Khanty-Mansi, dll.). Akibatnya, koefisien diferensiasi menurun di 22 wilayah, terutama di wilayah Tomsk. Dan karena koefisien kenaikan biaya layanan medis, tarif akan meningkat untuk semua wilayah, kecuali wilayah Tomsk (minus 300 rubel).

Kontribusi untuk asuransi kesehatan wajib untuk populasi yang tidak bekerja- item pengeluaran yang terus meningkat dalam anggaran daerah. Jika pada 2012 kontribusi seluruh daerah sebesar 299 miliar rubel, maka pada 2018 mencapai 661 miliar rubel. Daerah wajib melakukan pembayaran bulanan bagi penduduk yang tidak bekerja ke dana asuransi kesehatan wajib teritorial. Besarnya kontribusi “menyebabkan defisit anggaran daerah dukungan keuangan program jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis dalam hal pembayaran perawatan medis yang tidak termasuk dalam asuransi kesehatan wajib,” kata Dewan Federasi (*.pdf), dan Kamar Akun menunjukkan masalah dengan metodologi untuk menentukan jumlah warga negara non-pekerja yang diasuransikan, itulah sebabnya jumlah iuran untuk asuransi kesehatan wajib bagi penduduk non-pekerja dapat dianggap terlalu mahal.

Pada tahun 2019, jumlah kontribusi regional untuk pengangguran akan meningkat menjadi 719,3 miliar rubel, dan seluruh peningkatan akan ditanggung oleh anggaran wilayah Moskow, St. Petersburg, Moskow, dan Leningrad. Dengan demikian, kontribusi Moskow akan meningkat dari 34 miliar rubel. pada tahun 2018 menjadi 68,9 miliar rubel, wilayah Moskow - dari 24,5 miliar menjadi 44,6 miliar rubel, St. Petersburg - dari 17,7 miliar menjadi 30,6 miliar rubel, wilayah Leningrad - dari 5,4 miliar hingga 6,6 miliar rubel.

Kewajiban pengeluaran bisa meningkat lebih besar lagi jika bukan karena perubahan dalam metodologi akuntansi yang dipersonalisasi untuk asuransi kesehatan wajib yang diadopsi musim panas lalu. Pertama, personel militer dan orang-orang yang setara dengan mereka dikeluarkan dari daftar orang yang diasuransikan; kedua, jumlah penduduk yang tidak bekerja sekarang ditentukan pada tanggal 1 Januari, dan bukan pada tanggal 1 April. Akibatnya, jumlah pengangguran yang menjadi dasar penghitungan besaran iuran berkurang hampir 5 juta orang: jika pada 1 April 2017 sebanyak 85 juta orang (anggaran FFOMS sebelumnya), maka pada Januari 1 Agustus 2018 - sekitar 80 juta (rencana anggaran saat ini). Termasuk sekitar 8 juta pengangguran (10% dari total penduduk Rusia) terdaftar di Moskow dan wilayah Moskow.

Pembebasan daerah?

Wakil Perdana Menteri Tatyana Golikova sebelumnya mengusulkan untuk membebaskan daerah dari pembayaran premi asuransi bagi penduduk yang tidak bekerja dan mentransfer biaya ini ke anggaran federal. “Pembayaran untuk penduduk yang tidak bekerja, pembayaran konsolidasi untuk Rusia secara keseluruhan, sudah mulai melebihi subsidi yang diberikan anggaran federal untuk menyamakan tingkat keamanan anggaran, yaitu sebenarnya ada aliran melalui daerah. anggarannya masuk anggaran dana jaminan kesehatan wajib,” ujarnya pada akhir Mei 2018. Pada musim semi 2017, ia memperkirakan total volume pembayaran tersebut sebesar 7% dari sisi pengeluaran APBD.

Wakil Perdana Menteri Pertama dan Menteri Keuangan Anton Siluanov pada bulan Juni mengatakan bahwa Kementerian Keuangan setuju untuk mengecualikan anggaran daerah dari kewajiban membayar iuran tahunan kepada Dana Asuransi Kesehatan Wajib untuk kategori warga negara non-pekerja tertentu (anak-anak, pensiunan). “Ini adalah sumber daya yang sangat besar – sekitar 500 miliar rubel. Untuk menjamin keseimbangan antara kewajiban yang dialihkan kepada daerah untuk pelaksanaannya tujuan nasional, yang telah ditetapkan oleh presiden untuk periode mendatang, kami siap untuk membawa kekuasaan ini ke tingkat federal dan membebaskan sumber daya yang diperlukan untuk entitas konstituen Federasi Rusia,” kata Siluanov.

Namun, anggaran FFOMS tahun 2019-2021 dibentuk dengan tetap mempertimbangkan kewajiban daerah untuk membayar iuran jaminan kesehatan wajib bagi penduduk yang tidak bekerja. Selain itu, diusulkan “prosedur khusus” agar perubahan tersebut dapat diterapkan, sehingga daerah dapat membayar pekerja yang tidak bekerja sesuai dengan ketentuan yang berlaku. teknik baru sudah sejak 2019, berikut dari catatan penjelasan. RBC mengirimkan permintaan ke sekretariat Golikova dan Kementerian Keuangan Rusia dan menerima jawaban yang bertentangan. Sekretariat Wakil Perdana Menteri tidak mengkonfirmasi rencana untuk mengecualikan daerah dari iuran bagi para pengangguran, dan menjawab: “Solusi lain sedang dibahas.” “Masalah ini [pengalihan kekuasaan ke tingkat federal] masih dibahas,” kata Kementerian Keuangan.

Dengan partisipasi: Polina Zvezdina

Namun baru-baru ini RUU terkait, yang dikembangkan oleh wakil Ildar Gilmutdinov, telah diserahkan ke Duma Negara, lapor Garant.ru.

Asuransi kesehatan wajib menjamin perlindungan

Saat ini, hampir setiap orang Rusia memiliki kebijakan medis “gratis”, tetapi tidak semua orang tahu mengapa ada organisasi yang menerbitkan dokumen-dokumen ini, kata pusat hukum “Man and Law”.

Sedangkan medis perusahaan asuransi, yang bekerja dalam sistem asuransi kesehatan wajib (CHI), tidak hanya dapat mengeluarkan kebijakan, tetapi juga membela kepentingan pasien dan membantu mereka memilih klinik dan dokter yang tepat.

Menurut UU Asuransi Kesehatan Wajib, perusahaan asuransi mempunyai hak yang cukup luas untuk melindungi hak pasien: mulai dari pendampingan tatap muka saat konsultasi, pemindahan pasien dari satu institusi yang tidak dapat menerima bantuan ke institusi lain, hingga diakhiri dengan sanksi. untuk rumah sakit dan klinik lalai yang melanggar hak warga negara yang diasuransikan.

Tentu saja, hal ini menguntungkan bagi pemilik polis, namun tidak semua orang akan mampu membayar “perlindungan” tersebut jika pembatasan layanan medis gratis diberlakukan, meskipun faktanya volume layanan medis berbayar di layanan kesehatan Rusia terus meningkat.

Pengangguran menurut hukum

Diusulkan untuk dikecualikan dari Hukum Federal Subklausul “Tentang asuransi kesehatan wajib di Federasi Rusia”, yang menurutnya orang yang diasuransikan termasuk warga negara lain yang tidak bekerja berdasarkan kontrak kerja, dengan pengecualian personel militer dan orang-orang yang setara dengan mereka dalam organisasi perawatan medis.

Pada saat yang sama, daftar orang-orang yang diasuransikan direncanakan mencakup anak di bawah umur yang menganggur, pensiunan, mahasiswa (mahasiswa penuh waktu), pengangguran yang terdaftar pada otoritas ketenagakerjaan, orang tua yang mengasuh anak sampai ia mencapai usia tiga tahun dan mampu. warga negara berbadan sehat yang mengasuh anak cacat, penyandang cacat golongan I, orang yang berumur di atas 80 tahun.

Menurut ayat 5 Pasal 10 undang-undang tentang asuransi kesehatan wajib, kategori warga negara yang menganggur termasuk dalam orang yang diasuransikan:

Anak-anak di bawah usia 18 tahun;

Pensiunan, apapun dasar pemberian pensiunnya;

Mahasiswa universitas dan perguruan tinggi penuh waktu;

Pengangguran resmi, terdaftar pada layanan ketenagakerjaan;

Orang tua atau wali yang mengasuh anak di bawah usia tiga tahun;

Warga negara berbadan sehat yang merawat anak cacat, penyandang cacat golongan I, dan lanjut usia di atas 80 tahun;

Warga negara lain yang tidak bekerja berdasarkan kontrak kerja, kecuali personel militer dan orang-orang yang disamakan dengan mereka.

Para deputi mengusulkan untuk menghapus baris terakhir dari daftar ini.

“Karena adanya warga usia kerja yang tidak bekerja karena alasan yang tidak terkait dengan pembatasan aktivitas kerja mereka, entitas konstituen Federasi Rusia menanggung beban anggaran daerah yang semakin besar,” tegas Ildar Gilmutdinov.

Di arah utama kebijakan anggaran untuk 2015-2017, Kementerian Keuangan menyebutkan biaya awal pembayaran tambahan untuk kebijakan tersebut: 18% dari tarif yang dibayarkan dana asuransi kesehatan wajib untuk penduduk yang tidak bekerja, anggaran daerah. Pada tahun 2015, jumlahnya akan menjadi 18.865 rubel, yang berarti mereka yang tidak bekerja harus membayar tambahan sekitar 3,4 ribu dengan indeksasi tahunan lebih lanjut, Rossiyskaya Gazeta sebelumnya melaporkan.

5% dari gaji masuk ke dana asuransi kesehatan wajib

Izinkan kami mengingatkan Anda bahwa mulai 1 Januari 2015, kontribusi kepada Dana Federal asuransi kesehatan wajib menyumbang 5,1% dari total jumlah pembayaran yang mendukung individu. Warga negara yang bekerja secara resmi, orang yang terdaftar pada layanan ketenagakerjaan, warga negara di bawah umur, wiraswasta (pengusaha perorangan, notaris swasta), pensiunan, pelajar, dan penyandang disabilitas dianggap diasuransikan dalam sistem asuransi kesehatan. Pada saat yang sama, pihak berwenang menemukan pada musim gugur lalu bahwa sekitar 22,5 juta orang Rusia berbadan sehat tidak terdaftar dalam sistem. asuransi sosial dan tidak membayar premi asuransi.

“Kami membayar pengobatan parasit!”

Statistiknya sungguh kejam: ada 41,5 juta orang yang bekerja di Rusia, dan 29-30 juta orang Rusia bekerja di sektor “abu-abu”, dan sekitar 14 juta lainnya bisa bekerja, tapi tidak bekerja.

Ternyata mereka yang masuk kerja resmi membayar pajak dan kontribusi sosial, pada kenyataannya, “berisi” separuh negara yang terdiri dari “individu” yang tidak menganggap perlu untuk memikul kewajiban sosial apa pun.

Jelas bahwa majikan membayar pekerjanya. Untuk penduduk yang tidak bekerja - anggaran daerah. Namun ada beberapa orang yang keluar dari skema ini. Mengapa pengusaha perorangan siapa yang tidak menyumbangkan sebagian penghasilannya ke kas umum, haruskah menikmati tunjangan negara? - kata Popovich.

Sementara itu, menurutnya, daftar pendek tersebut disebutkan oleh Kementerian Keuangan kelompok sosial, dimana asuransi gratis akan tetap ada, masih jauh dari lengkap: “Bagaimana dengan pelajar? Mereka juga tidak berfungsi. Bagaimana dengan pengasuh yang merawat penyandang disabilitas? Bagaimana dengan ibu yang mengasuh anak di bawah usia tiga tahun? Jelas bahwa usulan tersebut memerlukan penjabaran dan klarifikasi mengenai kategori mana saja yang menjadi tanggung jawab negara.”

Pertimbangan-pertimbangan inilah yang memandu sebagian masyarakat yang mendukung penerapan inisiatif ini.

Diantaranya adalah Menteri Tenaga Kerja Federasi Rusia Maxim Topilin: “Mengapa uang ditransfer dari anggaran subjek ke dana asuransi kesehatan wajib untuk orang yang tidak bekerja tanpa menilai situasinya? Di antara mereka yang tidak bekerja, ada yang bekerja, mempunyai penghasilan, tetapi tidak membayar pajak dan tidak memberikan iuran kepada pemerintah dana sosial, lalu mengapa mereka harus menerima perawatan kesehatan dengan mengorbankan mereka yang juga bekerja, tetapi pada saat yang sama melakukan pembayaran wajib?”

Suara rakyat

Pengguna 77 dari forum populer “Siapa yang peduli…” di Ykt.ru mengungkapkan pemikiran masyarakat awam dengan kata-kata: “Dan sangat tepat. Ada banyak pemalas yang harus dibayar oleh kita semua! Ngomong-ngomong, saya telah membayar semuanya secara teratur sepanjang hidup saya dan terus melakukannya di masa pensiun, sebagai pengusaha perorangan, saya tidak pernah melamar ke institusi medis atau menggunakan perawatan spa. Dan bahkan di beberapa tahun terakhir pekerjaan, saya tidak repot-repot mendapatkan ongkos perjalanan untuk liburan, yang harus saya urus, pendanaan buruk. Dan saya tidak mengerti mengapa sebagian orang berpikir bahwa setiap orang berhutang segalanya kepada mereka. Apakah mungkin tanpa pengasuh?

Pelanggaran hak konstitusional?

Pemberlakuan pembayaran untuk polis asuransi kesehatan wajib akan melanggar hak konstitusional orang Rusia dan akan menyebabkan peningkatan ketegangan sosial,” komentar Eduard Gavrilov, direktur Yayasan Pemantauan Independen Layanan Medis dan Perlindungan Kesehatan Manusia “Zdorovye” dalam sebuah wawancara dengan Rossiyskaya Gazeta. - Hak untuk bantuan gratis diabadikan dalam Konstitusi, dan penerapan pembayaran tidak hanya akan melanggarnya, tetapi juga akan mengubah sebagian warga negara kita menjadi orang-orang “kelas dua”.

Presiden Liga Pasien, Alexander Saversky, memiliki posisi yang sama: “RUU ini memerlukan perubahan pada Konstitusi Rusia. 41 pasalnya menyatakan bahwa setiap warga negara berhak atas pelayanan kesehatan dan pelayanan kesehatan. Ternyata pengangguran harus dicabut kewarganegaraannya atau Konstitusi dihapuskan,” jelasnya.

Namun, para ahli percaya bahwa penerapan undang-undang semacam itu akan menimbulkan lebih banyak masalah daripada manfaat. “Kami memiliki layanan kesehatan gratis, yang dijamin oleh Konstitusi untuk semua warga negara Federasi Rusia, dan terkait langsung dengan sistem asuransi kesehatan wajib,” kata pengacara Oksana Vyazemskaya. – Faktanya, hanya warga negara yang memiliki asuransi yang berhak mendapatkan perawatan medis di klinik pemerintah. Sisanya diberikan bantuan hanya dalam keadaan darurat ketika ada ancaman langsung terhadap kehidupan. Oleh karena itu, tidak jelas apa yang akan terjadi pada orang-orang yang menolak membayar sendiri premi asuransi, dan saya yakin jumlahnya akan banyak. Mereka tidak akan dirawat sama sekali, atau apa yang akan mereka lakukan terhadap mereka? Selain itu, penerapan undang-undang tersebut akan menciptakan preseden hukum ketika negara melepaskan sebagian dari kewajiban sosialnya dengan berpedoman pada penghematan anggaran. Maka akan dimungkinkan untuk mendorong undang-undang mengenai peningkatan usia pensiun, peningkatan hari kerja, layanan kesehatan dan pendidikan berbayar.”