Polis asuransi kesehatan baru. Polis asuransi kesehatan wajib plastik - kelebihan dan kekurangan

  • 08.04.2022

Polis asuransi kesehatan wajib (selanjutnya disebut asuransi kesehatan wajib) yang diterbitkan bagi orang yang diasuransikan berdasarkan asuransi kesehatan wajib sebelum tanggal 1 Januari 2011, berlaku sampai digantikan oleh polis asuransi kesehatan wajib dengan standar tunggal.

Untuk mendapatkan atau menukar polis asuransi kesehatan wajib, Anda perlu menghubungi organisasi asuransi kesehatan secara pribadi atau melalui perwakilan Anda (melalui kuasa).

Asuransi kesehatan wajib bagi anak sejak tanggal lahir sampai dengan berakhirnya tiga puluh hari sejak tanggal pendaftaran negara kelahiran dilakukan oleh organisasi asuransi kesehatan di mana ibu mereka atau perwakilan hukum lainnya diasuransikan. Setelah tiga puluh hari sejak tanggal pendaftaran negara atas kelahiran anak tersebut dan sampai ia mencapai usia dewasa atau sampai ia memperoleh kapasitas hukum dalam sepenuhnya asuransi kesehatan wajib disediakan oleh asuransi organisasi medis, dipilih oleh salah satu orang tuanya atau kuasa hukum lainnya.

Polis asuransi kesehatan wajib diterbitkan atas dasar dengan dokumen terkait terlampir.

Penerbitan kembali polis asuransi kesehatan wajib dilakukan dalam kasus berikut:

1) perubahan nama keluarga, nama depan, patronimik;

2) perubahan tanggal lahir dan jenis kelamin tertanggung;

3) menetapkan bahwa informasi yang terkandung dalam kebijakan tidak akurat atau salah;

4) kebutuhan untuk memperluas kebijakan bagi pengungsi, warga negara asing dan orang tanpa kewarganegaraan (yang tinggal secara permanen dan sementara di wilayah Federasi Rusia), pekerja asing yang tinggal sementara di Federasi Rusia di negara-negara anggota EAEU, dengan tetap mempertahankan hak mereka atas wajib asuransi kesehatan pada tahun takwim berikutnya.

Penerbitan kembali polis asuransi kesehatan wajib dilakukan setelah penyerahan dokumen yang mengkonfirmasi perubahan tersebut.

Penerbitan duplikat polis asuransi kesehatan wajib dilakukan dalam kasus berikut:

1) kebobrokan dan ketidaksesuaian polis untuk digunakan lebih lanjut (kehilangan sebagian dokumen, sobek, teks memudar sebagian atau seluruhnya, kerusakan mekanis pada polis elektronik, dll.);

2) hilangnya polis.

Duplikat polis asuransi kesehatan wajib diterbitkan sesuai dengan

Lamaran dapat diajukan:

Secara tertulis - saat mengajukan permohonan langsung ke organisasi asuransi kesehatan (organisasi lain);

DI DALAM bentuk elektronik(untuk pengguna yang memiliki hak untuk mengirimkan aplikasi secara elektronik) - melalui situs resmi Dana Teritorial Asuransi kesehatan wajib di jaringan informasi dan telekomunikasi "Internet" (tergantung pada tertanggung atau kuasa hukumnya yang melalui prosedur identifikasi dan otentikasi sesuai dengan hukum Federasi Rusia), atau melalui Portal Terpadu Layanan Negara Bagian dan Kota (fungsi).

Masa berlaku polis asuransi kesehatan wajib

Polis asuransi kesehatan wajib (selanjutnya disebut asuransi kesehatan wajib) yang diterbitkan bagi orang yang diasuransikan berdasarkan asuransi kesehatan wajib sebelum tanggal 1 Januari 2011, berlaku sampai digantikan oleh polis asuransi kesehatan wajib dengan standar tunggal.

Warga Federasi Rusia diberikan polis asuransi kesehatan wajib yang seragam tanpa masa berlaku.

Warga negara asing dan orang tanpa kewarganegaraan yang tinggal secara permanen di wilayah Federasi Rusia diberikan kebijakan kertas dengan tanggal kedaluwarsa tahun takwim.

Orang yang berhak menerima pelayanan kesehatan sesuai dengan hukum federal“Tentang Pengungsi”, polis kertas diterbitkan dengan masa berlaku sampai dengan akhir tahun takwim, tetapi tidak lebih dari jangka waktu tinggal yang ditetapkan dalam dokumen-dokumen yang ditentukan dalam daftar dokumen untuk memperoleh polis asuransi kesehatan wajib.

Warga negara asing dan orang tanpa kewarganegaraan yang tinggal sementara di wilayah Federasi Rusia diberikan kebijakan kertas yang berlaku sampai akhir tahun kalender, tetapi tidak lebih lama dari masa berlaku izin tinggal sementara.

Pekerja di negara-negara anggota EAEU yang tinggal sementara di Federasi Rusia diberikan kebijakan kertas yang berlaku hingga akhir tahun kalender, tetapi tidak lebih lama dari masa berlaku kontrak kerja yang dibuat dengan pekerja di negara anggota EAEU.

Warga negara asing yang tinggal sementara di Federasi Rusia dan termasuk dalam kategori anggota dewan Komisi, pejabat dan pegawai badan EAEU, polis kertas diterbitkan dengan masa berlaku sampai dengan akhir tahun takwim, tetapi tidak lebih lama dari jangka waktu pelaksanaan kewenangannya masing-masing.


Layanan rumah/panggil spesialis ke rumah Anda

Di SOGAZ-Med, untuk melayani penyandang disabilitas, termasuk penyandang disabilitas, layanan individu telah diselenggarakan untuk mengisi aplikasi, menerbitkan sertifikat sementara dan menerbitkan polis asuransi kesehatan wajib di rumah, sesuai dengan klausul 70 Aturan Asuransi Kesehatan Wajib, disetujui dengan Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 28 Februari 2019 No.108n.

Kebijakan plastik Asuransi kesehatan wajib adalah dokumen resmi yang memungkinkan pemiliknya menerima kualifikasi perawatan medis di seluruh Rusia sepenuhnya gratis.

Apa

Polis asuransi kesehatan wajib plastik hanyalah salah satu pilihan polis asuransi Asuransi kesehatan wajib, setara dengan kertas sederhana atau kartu elektronik universal.

Pembaca yang budiman! Artikel kami membahas tentang solusi tipikal masalah hukum, namun setiap kasus bersifat unik.

Jika Anda ingin tahu cara mengatasi masalah Anda dengan tepat - hubungi formulir konsultan online di sebelah kanan atau telepon melalui telepon.

Ini cepat dan gratis!

Seperti apa bentuknya

Dokumen ini terlihat seperti kartu plastik, ukurannya sebanding dengan yang diterbitkan di lembaga perbankan.

Latar belakang tiga warna di sisi depan berisi informasi berikut:

  • nama perusahaan asuransi;
  • nomor dokumen unik.

Pada sisi belakang informasi tentang pemiliknya selalu ada, seperti:

  • nama belakang;
  • nama belakang;
  • tanggal lahir;
  • foto pemilik;
  • periode validitas dokumen tersebut (informasi seperti itu sangat jarang terjadi, karena aturan umum sertifikat asuransi kesehatan wajib tidak mempunyai jangka waktu tertentu).

Polis asuransi kesehatan wajib plastik untuk seorang anak tidak boleh memuat fotonya.

Membentuk dokumen asuransi disetujui di tingkat legislatif dan terlihat seperti ini:


Keuntungan dan Kerugian

Satu-satunya keunggulan signifikan dokumen plastik dibandingkan versi kertasnya adalah kekuatannya. Tidak akan pernah sobek, terbuat dari bahan yang tahan lama, dan juga kompak serta sangat nyaman untuk dibawa dalam sampul paspor.

Kerugian utama adalah ketidakmampuan untuk mendapatkannya secara maksimal divisi struktural organisasi asuransi. Perlu juga diingat bahwa ketika mengubah tempat tinggal, nama depan, nama belakang atau patronimik Anda, Anda harus mengembalikan polis plastik ke "asuransi", dan menerima yang baru sebagai pengganti yang lama.

Perlu dicatat bahwa tidak ada perbedaan dalam kualitas perawatan medis antara ketiga versi dokumen tersebut.

Siapa yang bisa mendapatkannya

Anda dapat melamarnya:

  • warga negara Federasi Rusia;
  • warga negara atau warga negara lain yang tinggal secara permanen di Rusia;
  • orang tanpa kewarganegaraan atau kewarganegaraan yang tinggal secara permanen di Federasi Rusia;
  • pengungsi, serta semua orang yang tinggal sementara di Rusia.

Menurut undang-undang Rusia, Setiap orang harus memiliki polis asuransi kesehatan wajib, mereka perlu mendapatkannya, bahkan untuk anak kecilnya yang baru lahir.

Bagaimana dan di mana saya bisa membeli

Banding dilakukan di divisi teritorial perusahaan asuransi yang mempunyai hak dan kemampuan untuk menerbitkan dokumen tersebut.

Berbeda dengan versi kertas yang bisa didapatkan di setiap cabang, versi plastik tidak diterbitkan di setiap kota di Federasi Rusia.

Untuk memperjelas informasi tentang kemungkinan memperoleh asuransi jenis ini, yang terbaik adalah menelepon atau menghubungi secara pribadi divisi perusahaan asuransi yang beroperasi di wilayah tertentu di negara tersebut. Informasi kontak untuk perusahaan asuransi lokal tersedia di setiap fasilitas. Anda juga dapat menemukan informasi serupa di situs resmi mereka.

Perlu dicatat bahwa mendapatkan sertifikat versi plastik, seperti yang lainnya, sepenuhnya gratis.

Dokumen yang diperlukan untuk diterima

Untuk mendapatkan dokumen tersebut, Anda perlu menghubungi perusahaan asuransi setempat dan menunjukkan daftar dokumen berikut:

  • pernyataan yang relevan;
  • paspor atau dokumen penggantinya;
  • akta kelahiran (untuk anak di bawah usia 14 tahun);
  • SNILS (jika tersedia) - perlu dicatat bahwa tidak ada organisasi asuransi yang berhak memintanya dan dalam hal apa pun wajib menerima aplikasi dan dokumen.

Warga negara atau warga negara dari negara bagian lain harus menunjukkan dokumen-dokumen berikut:

  • paspor negara bagian lain atau dokumen penggantinya;
  • Izin tinggal di Federasi Rusia (jika tersedia);
  • paspor dengan stempel yang menunjukkan tempat tinggal sementara di Rusia (bagi mereka yang tidak memiliki izin tinggal di Federasi Rusia);
  • SNIL (jika tersedia).

Setelah permohonan diterima, setiap orang diberikan polis sementara dengan masa berlaku tertentu tiga puluh hari. Selain kebijakan, juga disertakan memo praktis yang berisi penjelasan dan instruksi rinci tentang aturan pakai, serta informasi tentang jenis dan cara memperoleh pelayanan kesehatan.

Perlu diingat bahwa sebelumnya pemberi kerja dapat menerbitkan polis asuransi kesehatan wajib bagi karyawannya, dan terdapat kolom “tempat kerja” di dalamnya. Sampai saat ini, kolom seperti itu tidak ada.

Anda harus menghubungi perusahaan asuransi untuk mendapatkan dokumen tersebut secara langsung. Tentu saja, Kode sipil Tidak ada yang membatalkan Federasi Rusia, dan Anda dapat melewatinya orang kepercayaan, yang akan memiliki kuasa untuk melakukan tindakan tersebut.

Mengubah dokumen lama yang baru harus digunakan dalam kasus berikut:

  • perubahan data pribadi apa pun (nama depan, nama belakang, patronimik, serta tempat tinggal);
  • jika ditemukan kesalahan dalam polis;
  • setelah kehilangannya;
  • kebijakan tersebut menjadi tidak dapat digunakan.

Cara menggunakan

Sertifikat asuransi yang dikeluarkan oleh “perusahaan asuransi” mana pun berlaku di seluruh Rusia, dan oleh karena itu sangat penting untuk selalu membawanya. Dengan demikian, setiap orang mempunyai kesempatan untuk mendapatkan perawatan medis gratis dan berkualitas tinggi di setiap sudut Rusia.

Perlu diingat bahwa tanpa dokumen ini, hanya perawatan medis darurat dan darurat yang diberikan, yang juga gratis (untuk tiga hari pertama). Jika tidak ada sertifikat asuransi, dalam kasus ekstrim, cukup memberikan nomor teleponnya saja (misalnya, jika Anda berada di rumah sakit di kota lain).

Perlu dicatat bahwa segala penolakan untuk memberikan layanan dan bantuan medis adalah melanggar hukum. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menghubungi manajemen institusi medis, lembaga penegak hukum, “asuransi” Anda, serta otoritas eksekutif (misalnya, Kementerian Kesehatan).

Perbedaan dari kertas

Sebagian besar penduduk Federasi Rusia, ketika mengajukan permohonan versi plastik dari polis asuransi kesehatan wajib, percaya bahwa jenis dokumen ini hanya memiliki keunggulan dibandingkan kertas (tidak akan sobek atau basah), tetapi hal ini tidak selalu terjadi. Setelah presentasi versi kertas, pasien dari Vladivostok akan diberikan bantuan bahkan di Moskow, sedangkan versi plastik tidak akan diterima di semua tempat.

Faktanya adalah di beberapa daerah di negara kita mereka tidak tahu bagaimana cara menanganinya. Dalam versi plastik, berbeda dengan versi kertas, nama organisasi asuransi yang akan membayar institusi medis atas bantuan yang diberikan tidak disebutkan. Kebetulan pemegang dokumen tidak memiliki informasi tentang nama perusahaan asuransinya. Anda selalu dapat mengetahui informasi ini, tetapi itu akan memakan waktu.

Dalam hal pemilik versi kertas telah berpindah tempat tinggal, nama organisasi asuransi baru dimasukkan ke dalam dokumennya, sedangkan pemilik polis asuransi kesehatan wajib plastik akan terpaksa menggantinya dengan yang baru.

Perlu dicatat bahwa, menurut Walikota Moskow, versi plastik dari polis asuransi kesehatan wajib tidak akan tersedia sama sekali. Di Moskow, mereka seringkali menolak memberikan perawatan medis kepada pemilik kartu strass plastik dari daerah lain.

Bagaimanapun, setiap orang berhak memilih jenis dokumen yang akan diterima, dan jika mereka memilih versi plastik, mereka harus ingat bahwa:

  • polis asuransi kesehatan wajib plastik memiliki kemampuan yang sama dengan polis kertas;
  • memperoleh polis semacam itu hanya mungkin dilakukan di divisi tertentu dari organisasi asuransi;
  • Versi polis asuransi kesehatan wajib ini menjamin penyediaan perawatan medis berkualitas tinggi dan gratis di seluruh Rusia.

Di Rusia, untuk menerima layanan medis gratis dalam bentuk apa pun, diperlukan polis asuransi kesehatan wajib.. Jika tidak ada, klinik hanya dapat menawarkan layanan berbayar.

Meski begitu, jika polis tersebut sudah habis masa berlakunya, rusak atau diterbitkan di daerah lain, masyarakat tidak terburu-buru untuk mengubahnya.

Situasi ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak ada seorang pun yang berencana untuk terluka, sakit, dan menghadapi masalah lain yang mungkin terjadi.

Dalam daftar hal yang harus dilakukan, mengganti polis asuransi kesehatan wajib adalah salah satu tempat terakhir. Namun dalam praktiknya, masalah penyediaan pelayanan kesehatan gratis sangatlah akut.

Oleh karena itu, penting untuk mengetahui cara mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib di Moskow jika Anda terdaftar di kota lain.

Banyak sekali masyarakat yang bekerja di ibu kota yang berasal dari daerah lain dan bahkan tidak memiliki izin tinggal. Jika perlu mengunjungi dokter, seseorang dihadapkan pada kenyataan bahwa cukup sulit untuk mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib tanpa registrasi.

Oleh karena itu, penting untuk memahami dengan cermat apakah mungkin untuk memperoleh polis asuransi kesehatan wajib tanpa registrasi, dan apa saja perbedaan dalam hal ini.

Kehadiran polis asuransi kesehatan wajib memungkinkan warga negara untuk mencari bantuan dari klinik, rumah sakit, pusat perawatan kota, dan organisasi medis lainnya yang berpartisipasi dalam program asuransi kesehatan wajib.

Jika seseorang tinggal di wilayah Moskow dan menerima polis di wilayah wilayahnya, maka ia berhak menerima tambahan layanan medis yang tidak termasuk dalam daftar negara program dasar.

Misalnya saja mencari pertolongan untuk pengobatan TBC, penyakit menular seksual, gangguan jiwa dan gangguan perilaku, termasuk yang berhubungan dengan penggunaan zat psikoaktif.

Daftar lengkap layanan yang dapat diperoleh oleh warga negara yang diasuransikan dapat ditemukan dalam Keputusan Pemerintah Wilayah Moskow “Tentang Program Regional Moskow tentang Jaminan Negara atas Perawatan Medis Gratis untuk Warga Negara.”

Bagi banyak orang, pertanyaan mendesaknya adalah bagaimana cara mengajukan polis asuransi kesehatan wajib di Moskow, tanpa registrasi. Jika seseorang bekerja di ibu kota secara resmi, maka ia tidak akan kesulitan mendapatkan polis asuransi.

Karena majikan secara teratur memberikan kontribusi untuknya Dana pensiun dan Dana Jaminan Kesehatan Wajib. Dengan permintaan asuransi kesehatan wajib, seorang warga negara dapat menghubungi atasannya di departemen sumber daya manusia atau departemen akuntansi.

DI DALAM dalam hal ini Anda tidak perlu menunjukkan dokumen apa pun, termasuk dokumen konfirmasi pendaftaran.

Pendaftaran polis melalui pemberi kerja akan memakan waktu kurang lebih dua bulan.

Jangka waktunya akan tergantung pada kompetensi pegawai yang bertanggung jawab. Secara hukum, majikan diberi waktu 2 minggu untuk mempersiapkan semuanya surat-surat yang diperlukan dan mengirimkannya ke Dana Asuransi Kesehatan Wajib.

Namun jika seseorang berhenti, ia perlu memberikan polis tersebut kepada majikannya. Selama cuti hamil dan cuti orang tua, asuransi kesehatan wajib, yang diterima melalui pemberi kerja, tetap berlaku.

Cukup sulit bagi pengangguran tanpa registrasi untuk mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib di Moskow.. Dalam hal ini, warga negara dapat mengganti dokumen pendaftaran sementara dengan perjanjian sewa menyewa rumah susun yang disewanya.

Namun opsi ini memiliki beberapa nuansa:

  1. Perjanjian sewa dibuat hanya jika makelar barang tak bergerak terlibat dalam transaksi tersebut. Kebanyakan penyewa mencoba menghemat jasa perantara dan menyewa apartemen tanpa kontrak.
  2. Penanggung mungkin memerlukan kehadiran pribadi pemilik apartemen atau pernyataan yang ditulis olehnya secara pribadi. Pemilik rumah jarang menyetujui tindakan seperti itu.

Jika seseorang tidak memiliki registrasi sementara atau pendaftaran permanen, ia harus mengemukakan argumen-argumen yang meyakinkan dan berharap bahwa dalam perselisihan dengan pihak asuransi akan memberikan hasil yang positif.

Seorang warga negara memiliki hak untuk merujuk pada undang-undang “Tentang Asuransi Kesehatan Warga Negara Federasi Rusia”; yang menyatakan bahwa pendaftaran tidak dilakukan prasyarat untuk menerima asuransi kesehatan wajib.

Dengan demikian, penolakan perusahaan asuransi dapat diajukan banding ke pengadilan.. Untuk menghubungi otoritas kehakiman, Anda harus meminta penolakan tertulis untuk memberikan polis dari perusahaan asuransi.

Selain itu, kita dapat merujuk pada definisinya Mahkamah Agung RF sejak 2011. Dokumen ini menyatakan bahwa pengunjung berhak menerima polis tanpa menunjukkan surat konfirmasi pendaftaran.

Bagaimanapun, seseorang tanpa registrasi harus siap untuk diadili.

Penanggung asuransi percaya bahwa lebih baik menerbitkan asuransi kesehatan wajib hanya di tempat pendaftaran. Jika pengadilan mengambil keputusan yang tidak menguntungkan warga negara, maka pilihan terbaik akan mencari pekerjaan, mengadakan perjanjian dengan tuan tanah atau berpindah tempat tinggal.

Sesuai dengan hukum, warga negara Federasi Rusia dapat menerima polis asuransi kesehatan wajib pada tahun 2019 di tempat tinggal mereka yang sebenarnya. Pendaftaran permanen atau sementara tidak berpengaruh.

Asuransi kesehatan wajib dengan standar tunggal tidak memuat informasi tentang tempat tinggal dan pendaftaran seseorang. Namun ketika mengajukan polis, data ini dimasukkan ke dalam daftar elektronik terpadu warga negara yang diasuransikan.

Apabila seorang warga negara pindah untuk tinggal di tempat lain, ia wajib memberitahukan hal tersebut kepada pihak asuransi dalam waktu 1 bulan.

Apabila tempat tinggal baru tidak memiliki perusahaan asuransi yang sama dengan yang menerbitkan polis asuransi, warga negara dapat memilih perusahaan asuransi baru untuk asuransi kesehatan wajib.

Dalam kasus ketika seseorang terpaksa terus-menerus berpindah, maka perlu dipahami bahwa yang terbaik adalah mengambil asuransi di tempat warga negara tersebut sebagian besar tinggal.

Mengenai pertanyaan apakah mungkin untuk menerima perawatan di kota lain secara gratis berdasarkan polis asuransi kesehatan wajib, ada baiknya mempertimbangkan beberapa nuansa:

Mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib di Moskow jika Anda terdaftar di wilayah Moskow cukup sederhana. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti petunjuk berikut:

  1. Kumpulkan dokumen yang diperlukan.
  2. Tentukan pilihan perusahaan asuransi.
  3. Kirimkan lamaran.

Penerbitan polis akan memakan waktu sekitar satu bulan; selama periode ini, seseorang diberikan polis sementara di mana ia akan dapat menerima semua layanan yang dijamin.

Untuk mendapatkan polis, Anda perlu menyiapkan dokumen-dokumen berikut:

Setelah menyiapkan dokumen, Anda perlu memutuskan organisasi medis. Lebih baik memilihnya sesuai dengan tempat tinggal sebenarnya. Karena pelayanan dapat diterima tidak hanya sesuai program dasar, tetapi sesuai program teritorial.

Melamar pendaftaran asuransi kesehatan wajib dilakukan di perusahaan asuransi itu sendiri, di klinik tempat warga negara tersebut bekerja, atau melalui MFC. Di pusat multifungsi, layanan hanya diberikan untuk anak di bawah satu setengah tahun.

Tata cara pengajuan permohonan dapat diperjelas di situs web lembaga atau dengan menghubungi nomor telepon yang tertera di register. Formulir aplikasi akan dikeluarkan di lokasi. Anda dapat mengambil dokumen yang sudah selesai setelah 30 hari sejak tanggal penyerahan semua dokumen dan aplikasi.

Baru-baru ini, undang-undang tentang asuransi kesehatan wajib telah berubah lebih dari satu kali.

Oleh karena itu, seringkali masyarakat tidak menggunakan haknya hanya karena mereka tidak mengetahuinya atau tidak memahami bagaimana cara menegakkan hak tersebut dalam praktiknya.

Menurut aturan saat ini, Anda tidak hanya dapat menerima asuransi kesehatan wajib tanpa registrasi, tetapi juga memilih klinik, dokter yang merawat, dan bahkan rumah sakit untuk rawat inap.

Dalam hal ini perlu memperhatikan hal-hal berikut:

  1. Anda dapat memilih klinik untuk dilampirkan atau menerima layanan medis secara permanen setahun sekali.
  2. Seseorang tidak perlu ditugaskan ke klinik distrik di tempat pendaftarannya atau tempat tinggalnya yang sebenarnya.

Dimungkinkan untuk memilih fasilitas medis yang dekat dengan tempat kerja.

Perlu dipahami bahwa setiap klinik memiliki area layanan yang ditugaskan padanya - situs medis untuk memberikan perawatan di rumah. Oleh karena itu, penting untuk memikirkan segala sesuatunya terlebih dahulu dan menilai situasi yang mungkin terjadi.

Warga negara berhak memilih dokter baru setahun sekali. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu menulis lamaran yang ditujukan kepada dokter kepala.

Warga negara dengan registrasi Moskow dan polis asuransi kesehatan wajib, yang terdaftar di portal walikota ibu kota - www.mos.ru, dapat melampirkan ke klinik di situs web yang sama, menunjukkan SNILS.

Untuk melakukan ini, Anda perlu pergi ke bagian “Layanan dan Layanan” dan mengajukan aplikasi atas nama Anda sendiri. Setelah tiga hari, orang tersebut akan ditugaskan ke klinik yang dia butuhkan dan terhubung ke layanan perekaman jarak jauh dengan spesialis melalui situs web.

Semua pengguna dapat mendaftar secara online kecuali penduduk Moskow Baru dan mereka yang memiliki asuransi kesehatan wajib sementara. Jika mau, Anda dapat mengajukan permohonan saat kunjungan pribadi ke klinik.

Namun pertanyaan tentang bagaimana cara melampirkan polis asuransi kesehatan wajib ke klinik di kota lain tetap relevan. Untuk melakukan hal ini, penduduk ibu kota yang memiliki polis dari daerah lain sebaiknya terlebih dahulu mengajukan polis ke perusahaan asuransi, milik mereka sendiri atau orang lain.

Jika seorang warga negara memiliki asuransi kesehatan wajib model lama, maka pertama-tama, ia perlu menerbitkan polis asuransi kesehatan wajib dengan sampel baru dan terpadu. Setelah menerbitkan kembali polis, Anda dapat menghubungi klinik mana pun sesuai kebijaksanaan Anda untuk melampirkannya.

Dalam beberapa kasus, dokumen tambahan mungkin diperlukan untuk pendaftaran:

Jika Anda tidak memiliki polis, Anda dapat mengajukan permohonan di perusahaan asuransi mana pun, lalu menghubungi klinik yang diinginkan untuk melampirkannya.

Jadi, mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib di Moskow tanpa registrasi bukanlah masalah. Sesuai aturan yang berlaku pada tahun 2019, untuk pendaftaran cukup mencantumkan tempat tinggal sebenarnya saja.

Polis asuransi kesehatan wajib yang seragam tidak memuat informasi tentang tempat tinggal dan pendaftaran warga negara. Data ini dimasukkan ke dalam daftar elektronik terpadu warga negara yang diasuransikan.

Berdasarkan polis asuransi kesehatan wajib, Anda dapat berobat secara gratis di kota lain dalam lingkup program asuransi kesehatan wajib dasar.

Setiap penduduk Federasi Rusia yang secara resmi memiliki kewarganegaraan termasuk dalam program ini asuransi wajib kesehatan dan dapat menerima layanan medis jika mereka memiliki polis asuransi kesehatan wajib. Saat ini, baik sampel dokumen lama maupun baru dianggap sah, tetapi mengganti polis asuransi kesehatan wajib dengan dokumen sampel baru dianggap sah prosedur yang diperlukan, yang harus dilakukan agar di kemudian hari tidak ada kendala dalam memperoleh pelayanan kesehatan. Bagaimana tata cara dan tata cara penggantian polis asuransi kesehatan wajib dengan yang baru? Bagaimana dan di mana saya dapat mengganti dokumen? Apa daftar lengkap dokumen yang diperlukan untuk prosedur ini? Kami akan menjawab pertanyaan-pertanyaan ini di artikel ini.

Jenis dokumen asuransi

Pada tahun 2017, warga Rusia menggunakan beberapa jenis asuransi kebijakan medis Asuransi kesehatan wajib yaitu formulir kertas bentuk yang ditetapkan Ukuran A5, kartu plastik yang memuat informasi dasar di bagian depan (kartu diterbitkan bersama dengan polis kertas), serta kartu universal elektronik yang memuat semua informasi tentang pemiliknya dan dibaca menggunakan pemindai magnetik elektronik. Kartu ini lebih nyaman untuk disimpan dan dibawa bersama Anda; kartu ini diterima di beberapa negara.

Dibandingkan dengan dokumen kertas, polis yang diterbitkan dalam bentuk kartu plastik standar atau UEC memiliki beberapa keunggulan: lebih tahan lama, lebih kuat, dan ukurannya kompak, sehingga dapat dibawa-bawa dan selalu disimpan. dompet atau paspor Anda. Dokumen kertas lebih relevan di wilayah negara di mana tidak ada peralatan untuk membaca data dari kartu plastik, dan pegawai institusi medis terpaksa mentransfer informasi ke database secara manual.

Berapa lama polis tersebut berlaku?

Polis asuransi kesehatan wajib tersedia untuk warga negara Federasi Rusia istilah yang berbeda tindakan. Formulir kertas diterbitkan untuk 1-5 tahun, dan tanggal kedaluwarsa pastinya dapat ditemukan di lembar itu sendiri. Modern kartu elektronik dan UEC tidak memiliki masa berlaku dan diterbitkan untuk jangka waktu tidak terbatas. Penggantian dokumen tersebut hanya diperlukan jika terjadi perubahan data paspor, kehilangan atau kerusakan parah pada kartu. Polis model lama yang diterbitkan dianggap sah meskipun sudah habis masa berlakunya, namun untuk menghindari masalah lebih baik diperoleh sampel baru.

Prosedur penggantian

Jika tertanggung tidak berencana mengganti perusahaan asuransi, maka prosedur penggantiannya sangat sederhana. Untuk melakukan ini, Anda harus menghubungi organisasi asuransi, yang menerbitkan polis gaya lama, dengan memberikan polis itu sendiri, kartu identitas dan sertifikat pensiun. Menurut undang-undang, perubahan dokumen tidak dipungut biaya. Jika kebutuhan untuk mengganti dokumen bertepatan dengan perubahan data apa pun, Anda harus membawa dokumen yang mengonfirmasi fakta ini (misalnya, sertifikat perubahan nama/nama keluarga). Perusahaan asuransi perlu mengisi aplikasi dan menyerahkannya bersama dengan polis lama, dan menerima sertifikat sementara, yang masa berlakunya bervariasi dari 1 hingga 1,5 bulan. Kapan peta baru akan siap, Anda perlu mengunjungi perusahaan itu lagi dan mendapatkan polis asuransi kesehatan wajib permanen.

Jika Anda berniat mengganti perusahaan asuransi, Anda harus memilih organisasi yang sesuai dan mengajukan permohonan di sana dengan kumpulan dokumen yang sama. Perlu diperhatikan fakta bahwa pergantian perusahaan asuransi dimungkinkan setahun sekali dan dilakukan sebelum 1 November. Oleh karena itu, Anda harus mengajukan permohonan penggantian paling lambat pada tanggal tersebut. Untuk mendapatkan contoh dokumen baru, Anda perlu menyelesaikan langkah-langkah berikut:

  1. Pilih perusahaan asuransi yang sesuai. Dalam hal ini, Anda dapat fokus pada faktor pribadi (kedekatan dengan kantor organisasi, jam buka, dll.) dan pada preferensi dalam memilih klinik tempat layanan akan diberikan - Anda dapat mengetahuinya di kios informasi atau di kios informasi. situs resmi institusi.
  2. Siapkan paket dokumen: jika polis perlu diubah untuk orang dewasa, Anda perlu membawa dokumen lama, paspor, SNILS; Saat mengganti polis dengan orang yang berusia di bawah 14 tahun, Anda harus membawa akta kelahiran, bukan paspor.
  3. Kunjungi perusahaan asuransi dan isi aplikasi untuk dokumen pengganti.
  4. Dapatkan sertifikat sementara. Anda bisa mengetahui kesiapan polis permanen dengan menelepon atau menggunakan layanan online perusahaan asuransi.

Perlu dicatat bahwa, meskipun klinik dan rumah sakit mungkin memiliki preferensi dalam memilih perusahaan asuransi, mereka wajib memberikan bantuan kepada pemegang polis apa pun, terlepas dari organisasi mana yang menerbitkan dokumen kepadanya. Menolak layanan berdasarkan pilihan yang salah oleh perusahaan asuransi adalah tindakan yang melanggar hukum.

Apakah saya perlu mengubah kebijakan baru?

Polis asuransi jenis baru tidak terbatas, tetapi dalam beberapa kasus (perubahan nama, tempat tempat tinggal permanen, koreksi data yang salah, dll., serta kerusakan atau kehilangan), perlu diganti. Untuk melakukan ini, Anda harus menghubungi perusahaan asuransi Anda sebelumnya atau yang baru dan mengisi formulir yang menunjukkan alasan penerbitan polis baru (permohonan harus disertai dengan sertifikat atau dokumen lain yang mengikat secara hukum yang mengonfirmasi alasan ini). Apabila polis asuransi hilang maka nomor rekening perusahaan dilampirkan pada permohonan, namun jika dokumen sudah di tangan diserahkan beserta formulir permohonan. Di akhir masa verifikasi dan setelah polis diterbitkan, klien harus datang sendiri perusahaan asuransi dan, setelah memastikan kebenaran data yang ditentukan, terima kartu yang sudah jadi.

Awalnya, jenis kebijakan baru dikeluarkan untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 14 tahun, serta orang-orang yang tiba di Federasi Rusia dari negara bagian lain untuk tujuan tertentu. tempat tinggal permanen. Dalam kasus pertama, dokumen diserahkan ke perusahaan oleh kerabat tertanggung - mereka harus memberikan akta kelahiran, SNILS, paspor atau dokumen identifikasi lainnya dari orang tua yang menyerahkan dokumen. Paspor orang yang melamar anak di bawah umur (wali, orang tua) harus memuat informasi tentang orang tersebut. Dalam kasus kedua, Anda harus menunjukkan dokumen pengungsi dan kartu identitas. Jika negara asal warga negara tersebut mendukung program pensiun resmi, Anda juga harus menunjukkan SNILS atau yang setara.

Sampel baru. Baru-baru ini, dokumen serupa muncul di Rusia. Tapi sekarang ini banyak diminati. Jenis kertas apa ini? Bagaimana itu bisa dibingkai? Apa kelebihan dan kekurangannya? Kita harus memahami semua ini lebih jauh. Faktanya, semuanya tidak sesulit kelihatannya. Bagaimanapun, banyak warga yang sudah mengenal jenis kebijakan medis baru.

Polis adalah...

Langkah pertama adalah memahami dokumen apa yang sedang kita bicarakan. Kebijakan medis adalah dokumen yang memungkinkan Anda untuk berpartisipasi program asuransi kesehatan wajib atau VHI. Paling sering dalam praktiknya, opsi pertama ditemui.

Berfungsi untuk menerima perawatan medis gratis di semua institusi medis Rusia. Setiap warga negara harus mengingat hal ini. Saat ini dokumen ini telah diterbitkan dalam 2 jenis. Yang pertama adalah sampel lama. Itu adalah kertas biru kecil. Berisi informasi tentang tertanggung, serta informasi tentang perusahaan asuransi.

Setiap warga negara Federasi Rusia harus mengambil kebijakan. Bahkan anak-anak pun diberikan saat lahir. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa dokumen ini.

Melihat

Contoh kebijakan medis baru akan disajikan di bawah ini. Seperti apa dokumen ini? Kebijakan baru- Ini adalah potongan plastik paling biasa. Kartu plastik yang menyerupai "kartu kredit". Versi kebijakan inilah yang belakangan ini mulai ditemukan di Rusia.

Kartu tersebut memiliki informasi di kedua sisi. Sepenuhnya menduplikasi semua yang tertulis pada kebijakan gaya lama. Hanya sekarang Anda tidak dapat membawa kertas yang mudah rusak, melainkan kartu yang ringkas dan tahan lama. Sangat nyaman!

Biasanya kartu berbeda dalam desainnya. Banyak hal bergantung pada perusahaan mana yang memproduksi plastik. Paling sering, kebijakan berwarna hitam atau dicat dengan warna bendera Rusia.

Informasi tentang kebijakan tersebut

Apakah Anda tertarik dengan contoh kebijakan medis baru? Perlu memperhatikan informasi spesifik apa yang tertulis di kartu plastik. Tidak semua orang memahami hal ini.

Kartu polis berisi:

  • Nama lengkap tertanggung;
  • informasi tentang pemegang polis;
  • data pribadi tertanggung;
  • tanggal kedaluwarsa (kebanyakan tidak ada);
  • contoh tanda tangan;
  • foto tertanggung (tidak pada semua kartu);
  • nomor rekening perorangan warga.

Oleh karena itu, informasi mengenai kebijakan baru ini bahkan lebih beragam dibandingkan dengan versi dokumen yang lama. Setidaknya untuk beberapa perusahaan asuransi. Oleh karena itu, tidak perlu memikirkan apakah layak mendapatkan sampel kebijakan medis yang baru. Dokumen seperti itu tidak akan berlebihan. Anda dapat menyimpannya bersama dengan kartu bank.

Pro dan kontra

Apa kelebihan dan kekurangan dokumen yang sedang dipelajari? Bagaimanapun, contoh kebijakan medis baru diciptakan karena suatu alasan! Untuk apa?

Masalahnya adalah dokumentasi semacam itu diperkenalkan di Rusia untuk mempercepat perawatan pasien. Faktanya, menggunakan kartu plastik sangat nyaman. Di antara kelebihannya adalah:

  1. Daya tahan. memanjakan kartu plastik sangat sulit.
  2. Mobilitas. Ukuran dokumen yang kecil memudahkan penyimpanan kartu plastik.
  3. Kecepatan pelayanan pasien. Bekerja dengan kebijakan baru benar-benar lebih cepat dibandingkan dengan model lama.

Namun ada juga kelemahannya. Jumlahnya lebih sedikit dan tidak terlalu signifikan. Kerugian dari polis asuransi kesehatan jenis baru ini adalah kartu plastik belum diterima di semua institusi kesehatan. Seperti telah disebutkan, munculnya kebijakan baru baru-baru ini terjadi di Rusia. Dan tidak semua organisasi dapat menerima dokumen untuk diproses lebih lanjut. Paling pilihan terbaik tindakannya adalah mendapatkan kebijakan kertas dan kebijakan baru.

Ke mana harus menghubungi

Tetapi hanya di organisasi manakah dokumen ini dibuat? Pertanyaan ini menarik minat banyak orang. Jawabannya cukup mudah. Warga negara modern dapat menghubungi organisasi berikut:

Paling sering, orang beralih ke perusahaan asuransi. Ini adalah cara tercepat untuk mengembangkan acara. Tapi dokumen apa yang bisa berguna? Bagaimana kebijakan medis jenis baru dikeluarkan?

Dokumen

Faktanya, semuanya sangat sederhana. Namun banyak hal bergantung pada siapa penerima dokumen tersebut. Dalam praktiknya, masyarakat yang baru pertama kali mengambil kebijakan mendapat dua pilihan sekaligus. Namun Anda juga bisa mendapatkan polis asuransi kesehatan baru secara terpisah.

Untuk melakukan ini, cukup menghubungi salah satu badan yang terdaftar sebelumnya dengan pernyataan dalam formulir yang telah ditetapkan. Terapkan padanya:

  • KTP (paspor);
  • SNIL.

Hanya itu yang Anda butuhkan dari orang dewasa. Jika Anda memiliki polis model lama, Anda juga bisa membawanya. Tapi ini tidak perlu.

Agar anak-anak memiliki contoh kebijakan medis yang baru, mereka memerlukan:

  • pernyataan atas nama orang tua;
  • paspor orang tua pemohon;
  • SNIL anak;
  • akta kelahiran;
  • kartu identitas anak (untuk orang yang berusia di atas 14 tahun);
  • sertifikat pendaftaran (lebih disukai).

Tidak ada lagi yang diperlukan. Faktanya, semuanya tidak sesulit kelihatannya. Omong-omong, warga negara asing juga bisa mendapatkan kartu polis. Untuk ini, Anda perlu:

  • permohonan dalam bentuk yang ditentukan;
  • KTP (paspor asing);
  • kartu migrasi atau bukti izin tinggal sah lainnya di negara tersebut.

Itu saja. Setelah beberapa waktu, Anda akan dapat mengambil dokumen yang sudah jadi. Jika tidak ada kebijakan model lama, warga akan diberikan kebijakan sementara. Ini akan memungkinkan Anda menerima perawatan medis gratis, tetapi hanya sampai tanggal tertentu.

Hasil

Sekarang sudah jelas seperti apa contoh kebijakan medis yang baru. Sebenarnya digunakan dokumen ini semakin populer. Penduduk mencatat bahwa kartu plastik lebih nyaman daripada kartu kertas.

Selain itu, apa yang disebut PEC kini mulai beredar di Rusia. Ini adalah kartu yang menggantikan banyak dokumen. Misalnya paspor atau polis. Masa berlakunya hanya 5 tahun, setelah itu harus diganti. Biasanya diproduksi di MFC berdasarkan aplikasi. Ini juga merupakan contoh kebijakan medis jenis baru. Namun hanya PEC yang tidak banyak diminati.